衛(wèi)生職業(yè)教育校企合作存在問題與策略思考

劉昌權(quán)

（宜賓衛(wèi)生學(xué)校，四川 宜賓 644000）

衛(wèi)生職業(yè)教育校企合作存在問題與策略思考

劉昌權(quán)

（宜賓衛(wèi)生學(xué)校，四川 宜賓 644000）

通過分析衛(wèi)生職業(yè)院校校企合作存在問題及其產(chǎn)生原因，提出衛(wèi)生職業(yè)院校要走出校企合作認(rèn)識誤區(qū)，構(gòu)建有效的校企合作運(yùn)行機(jī)制，選擇適合衛(wèi)生職業(yè)教育的校企合作模式，創(chuàng)建職業(yè)教育特色鮮明的校園文化。

衛(wèi)生職業(yè)教育；校企合作；合作模式

校企合作是職業(yè)教育發(fā)展的基本規(guī)律之一，也是我國職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展的必然要求。在2010年度職業(yè)教育與成人教育工作會上，教育部將推進(jìn)校企合作提到前所未有的高度[1]。深入探討校企合作新機(jī)制必將成為職業(yè)教育改革的主要議題。為此，筆者結(jié)合我校與衛(wèi)生行業(yè)及相關(guān)企業(yè)開展校企合作的體會，對衛(wèi)生職業(yè)院校校企合作有關(guān)問題進(jìn)行探析。

1 衛(wèi)生職業(yè)教育校企合作存在問題

衛(wèi)生職業(yè)教育與行業(yè)合作始于20世紀(jì)50年代，無論是中專還是專科層次學(xué)生，最后一年都要進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行畢業(yè)（生產(chǎn)）實習(xí)。但校企合作方式單一、層次不高、發(fā)展不平衡，存在一些亟需解決的問題。

1.1 政府方面的問題

目前，國家高度重視職業(yè)教育校企合作，并出臺相關(guān)政策，但整體上還存在以下問題：一是有關(guān)校企合作的法律和法規(guī)不夠健全，沒有強(qiáng)制規(guī)定企業(yè)必須與職業(yè)院校合作；二是缺少校企合作平臺，政府宏觀政策與指導(dǎo)力度不夠，沒有出臺校企合作準(zhǔn)則和指導(dǎo)手冊，未建立對校企合作企業(yè)的獎勵機(jī)制，沒有成立校企合作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)來推行校企合作。

1.2 學(xué)校方面的問題

一是在校企合作的認(rèn)識上存在誤區(qū)。衛(wèi)生職業(yè)院校認(rèn)為校企合作是學(xué)校與企業(yè)間合作辦學(xué)，只有培養(yǎng)操作技能人才和專門勞動者的學(xué)校和專業(yè)才有合作基礎(chǔ)，而衛(wèi)生職業(yè)院校專業(yè)特殊，技術(shù)性較高，培養(yǎng)的人才主要面向公益性事業(yè)單位，無合作的必要性。二是缺少合作教育的文化支撐。目前，衛(wèi)生職業(yè)院校多是在計劃經(jīng)濟(jì)體制下建立的，基本沿襲“學(xué)院型”辦學(xué)理念。早在1988年衛(wèi)生部就提出轉(zhuǎn)變觀念，培養(yǎng)實用型衛(wèi)生人才，但在隨后的市場經(jīng)濟(jì)體制下，衛(wèi)生職業(yè)院校沒有真正接受市場經(jīng)濟(jì)的洗禮，“學(xué)院型”辦學(xué)觀念至今存在，校園文化與企業(yè)（行業(yè)）文化存在較大差異，校園文化缺乏衛(wèi)生行業(yè)及相關(guān)企業(yè)的文化成分，學(xué)生、教師和管理者，尤其是學(xué)生沒有參與的主動性和自覺性。如我校考察沿海某義齒制作公司后與該公司達(dá)成訂單培養(yǎng)、頂崗實習(xí)與就業(yè)等校企合作協(xié)議，并在口腔工藝專業(yè)廣泛宣傳，但學(xué)生不積極響應(yīng)，僅2人報名。三是校企合作基礎(chǔ)不牢。目前，衛(wèi)生職業(yè)院校校企合作開展最多的是在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立實習(xí)基地，其合作基礎(chǔ)是實習(xí)生在協(xié)助技術(shù)人員開展業(yè)務(wù)中學(xué)習(xí)實踐技能，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)則在實習(xí)過程中對實習(xí)生全面考察，以選擇、儲備人才，這樣可降低一定人力資源成本，并收取一定實習(xí)費(fèi)用作為部門收入，完成等級考評教學(xué)指標(biāo)的任務(wù)。隨著辦學(xué)規(guī)模的迅速擴(kuò)大，學(xué)生知識與技能結(jié)構(gòu)的不適應(yīng)，實習(xí)引發(fā)的醫(yī)療糾紛和學(xué)生管理風(fēng)險的增大，動搖了合作辦學(xué)的基礎(chǔ)。四是缺乏與行業(yè)（企業(yè)）運(yùn)行相適應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制。學(xué)校教學(xué)有嚴(yán)格的計劃性，而行業(yè)的工作、生產(chǎn)則由行業(yè)性質(zhì)和市場需求決定，學(xué)校教學(xué)與行業(yè)（企業(yè)）實習(xí)安排易產(chǎn)生沖突，而學(xué)校又缺乏與行業(yè)（企業(yè)）有效的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。

1.3 行業(yè)與企業(yè)方面的問題

很多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（企業(yè)）尚未樹立合作教育理念，認(rèn)為發(fā)展職業(yè)教育是政府的責(zé)任，企業(yè)只是選擇人才，不愿主動承擔(dān)人才培養(yǎng)的社會責(zé)任，在校企合作中缺乏主動性，不參與或很少參與人才培養(yǎng)。在校企合作辦學(xué)過程中，行業(yè)、企業(yè)要為校企合作花費(fèi)一定人力、物力、財力，部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)企業(yè)把培訓(xùn)教育學(xué)生視為額外負(fù)擔(dān)。此外，衛(wèi)生行業(yè)及相關(guān)企業(yè)，尤其是企業(yè)缺乏學(xué)生管理實訓(xùn)機(jī)構(gòu)、管理規(guī)范及學(xué)生管理和實習(xí)指導(dǎo)經(jīng)驗。

2 衛(wèi)生職業(yè)教育校企合作策略思考

2.1 走出校企合作理論認(rèn)識的誤區(qū)

國內(nèi)不少衛(wèi)生職業(yè)院校認(rèn)識上存在誤區(qū)，認(rèn)為衛(wèi)生專業(yè)服務(wù)對象為人而非產(chǎn)業(yè)，沒有必要開展校企合作。實際上，我國“校企合作”概念源于20世紀(jì)美國提出的“合作教育”概念。2001年世界合作教育協(xié)會將校企合作定義為“將課堂上的學(xué)習(xí)與工作中的學(xué)習(xí)結(jié)合起來，讓學(xué)生將理論知識應(yīng)用于與之相關(guān)的獲取報酬的實際工作中，然后將工作中遇到的挑戰(zhàn)和見識帶回學(xué)校，促進(jìn)學(xué)校的教和學(xué)”。校企合作模式的基本內(nèi)涵是產(chǎn)學(xué)合作、雙向參與；實施的途徑和方法是產(chǎn)學(xué)結(jié)合、定崗實踐；實現(xiàn)的目標(biāo)是增強(qiáng)辦學(xué)活力，提升學(xué)生全面素質(zhì)，以適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展對人才綜合素質(zhì)的要求。職業(yè)教育即就業(yè)教育，是面向所有準(zhǔn)備就業(yè)人員職業(yè)能力的培養(yǎng)與教育，為整個社會、各行各業(yè)的就業(yè)崗位培養(yǎng)儲備人才?！靶Ｆ蠛献鳌敝械摹捌蟆辈粌H指企業(yè)，而是指全社會的各行各業(yè)。因此，校企合作應(yīng)是指學(xué)校與相關(guān)企業(yè)、行業(yè)及社會其他工作部門之間在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)等領(lǐng)域開展的各種合作活動。衛(wèi)生職業(yè)院校設(shè)醫(yī)學(xué)、護(hù)理、醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)，學(xué)生就業(yè)崗位群涉及醫(yī)療衛(wèi)生公益性服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥生物制品類制造與流通企業(yè)，衛(wèi)生職業(yè)教育校企合作有廣闊的空間和發(fā)展前景。

2.2 構(gòu)建衛(wèi)生職業(yè)院校校企合作有效運(yùn)行機(jī)制

建立有效的校企合作機(jī)制，既是國際職業(yè)教育發(fā)展的成功經(jīng)驗，也是職業(yè)教育可持續(xù)發(fā)展的必然趨勢。首先，校企合作是一種教育行為，要符合職業(yè)教育規(guī)律，遵循教育與培訓(xùn)的基本原則。其次，它也是一種商業(yè)行為，按照市場運(yùn)作的方式，遵循平等互利原則。最后，它還是一種涉及不同社會與經(jīng)濟(jì)主體之間的社會合作，需要政策的引導(dǎo)和支持，必須遵循政府主導(dǎo)原則，平衡利益相關(guān)者權(quán)益。合理的運(yùn)行機(jī)制是校企合作的前提，一般來說，校企合作運(yùn)行機(jī)制主要有約束機(jī)制、激勵機(jī)制、利益機(jī)制及調(diào)節(jié)機(jī)制等。

一是在政府層面建立約束機(jī)制和激勵機(jī)制。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》明確指出：“建立健全政府主導(dǎo)、行業(yè)指導(dǎo)、企業(yè)參與的辦學(xué)機(jī)制，制定促進(jìn)校企合作辦學(xué)法規(guī)，促進(jìn)校企合作制度化?！闭畱?yīng)制定校企合作的相關(guān)法律、法規(guī)、政策等，明確參與校企合作是企業(yè)、行業(yè)與學(xué)校必須履行的義務(wù)和職責(zé)，將校企合作納入學(xué)校、行業(yè)、企業(yè)評價體系。同時，制定一定的物質(zhì)獎勵、稅費(fèi)減免等優(yōu)惠政策，鼓勵和促進(jìn)學(xué)校與企業(yè)之間的合作。政府部門印發(fā)《衛(wèi)生職業(yè)教育校企合作管理手冊》，規(guī)范學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)企業(yè)、實習(xí)指導(dǎo)教師和管理教師、學(xué)生等校企合作各方的行為。出臺規(guī)范的校企合作協(xié)議文本，校企合作參與各方簽署合作培養(yǎng)協(xié)議，成立由政府部門、學(xué)校、行業(yè)或企業(yè)、學(xué)生等各方代表組成的校企合作管理委員會，協(xié)調(diào)、監(jiān)督校企合作運(yùn)作，調(diào)解矛盾，維護(hù)各方利益。

二是在學(xué)校和行業(yè)、企業(yè)層面建立利益機(jī)制。利益機(jī)制指基于互利原則實現(xiàn)合作的一種機(jī)制，是校企合作雙方在追求各自組織目標(biāo)時尋求合作的內(nèi)在驅(qū)動力。這種機(jī)制建立的基本條件是學(xué)校與企業(yè)都具有各自優(yōu)勢，只有建立在合作雙方優(yōu)勢互補(bǔ)、共同發(fā)展和雙贏基礎(chǔ)上的校企合作才有可能實現(xiàn)。因此，校企合作的關(guān)鍵在于尋找學(xué)校與行業(yè)、企業(yè)之間的利益契合點(diǎn)。衛(wèi)生職業(yè)院校與行業(yè)合作的利益契合點(diǎn)是通過合作能為行業(yè)、企業(yè)提供磨合期短、適應(yīng)行業(yè)需要的高素質(zhì)技能型人才，最大限度降低企業(yè)人力資源成本，這既是合作的根本基礎(chǔ)，也是校企合作的“切入點(diǎn)”與“結(jié)合點(diǎn)”。衛(wèi)生職業(yè)院校要根據(jù)市場和行業(yè)需求，加強(qiáng)校企合作，與衛(wèi)生行業(yè)及相關(guān)企業(yè)共同確定專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、課程標(biāo)準(zhǔn)和人才培養(yǎng)方案，讓行業(yè)專家參與教學(xué)過程，力求實現(xiàn)教學(xué)與工作的零距離。

三是建立靈活的調(diào)節(jié)機(jī)制。校企合作模式的多樣性和合作對象的多元性決定了學(xué)校必須建立靈活的調(diào)節(jié)機(jī)制以應(yīng)對校企合作中的復(fù)雜情況。衛(wèi)生職業(yè)院校要切實推行學(xué)分制和彈性學(xué)制，靈活安排理論教學(xué)與實踐，建立學(xué)校對合作企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實踐教學(xué)的學(xué)分認(rèn)可機(jī)制，構(gòu)建職業(yè)教育校企合作教學(xué)評價與分配體系，建立有效的情感溝通渠道，逐步建立能主動適應(yīng)、自我調(diào)節(jié)的校企合作辦學(xué)機(jī)制，為校企合作的可持續(xù)發(fā)展提供動力。

2.3 衛(wèi)生職業(yè)院校校企合作模式選擇策略

國外職業(yè)教育校企合作模式很多，通常根據(jù)校企合作企業(yè)參與方式和層次的不同分為兩大類：一類是以企業(yè)為主的校企合作教育模式，有德國的雙元培訓(xùn)制，英國的“三明治”工讀交替式培訓(xùn)，日本的產(chǎn)學(xué)合作等。另一類是以學(xué)校為主的校企合作教育模式，即以學(xué)院辦學(xué)為主的模式，主要有美國的合作教育計劃，澳大利亞的“TAFE”等。國內(nèi)學(xué)者李高峰[2]按校企合作內(nèi)容分為6種模式，即引智模式、引進(jìn)資金模式、實習(xí)基地模式、訂單培養(yǎng)模式、服務(wù)企業(yè)模式和綜合模式。從合作深度可分為3個層次，即企業(yè)配合模式，屬較低層次合作；校企聯(lián)合培養(yǎng)模式，屬中層次合作；校企實體合作模式，屬深層次合作。

我國國情和教育體制決定了職業(yè)院校校企合作模式基本上以學(xué)校為主。衛(wèi)生職業(yè)院校校企合作具有兩大特性：一是專業(yè)的特殊性，表現(xiàn)在各專業(yè)均涉及生命與健康，法律對大多專業(yè)有嚴(yán)格的職業(yè)準(zhǔn)入規(guī)定，學(xué)生實習(xí)必須在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行，不能單獨(dú)“頂崗實習(xí)”。二是合作對象的多元性，既有公益性衛(wèi)生事業(yè)單位、具有管理執(zhí)法職能事業(yè)單位，還有服務(wù)性、生產(chǎn)性企業(yè)；既有國有組織機(jī)構(gòu)，又有民營和股份制組織機(jī)構(gòu)。因此，衛(wèi)生職業(yè)院校校企合作模式選擇應(yīng)遵循以下原則：一是復(fù)合性，專業(yè)較多，合作對象多元性，決定校企合作不可能是單一模式，通常以建立實訓(xùn)基地為基礎(chǔ)，開展專業(yè)建設(shè)咨詢、訂單培養(yǎng)、服務(wù)合作等。二是階段性，按校企合作不同時期雙方合作要素不同，選擇不同層次的合作模式。一般先期可從較低層次合作開始，取得經(jīng)驗并建立相應(yīng)機(jī)制后，向校企全方位、深層次合作發(fā)展，如企業(yè)以資金、技術(shù)、設(shè)備等形式向?qū)W校注入股份，直接參與辦學(xué)全過程，分享辦學(xué)效益。三是差異性，合作對象多元性，合作內(nèi)容、深度不一致，應(yīng)區(qū)別對待。職業(yè)教育是學(xué)生的就業(yè)準(zhǔn)備教育，校企合作前期應(yīng)在“學(xué)中做”中培養(yǎng)職業(yè)基礎(chǔ)能力，后期則在“做中學(xué)”中側(cè)重職業(yè)能力培養(yǎng)。

2.4 吸收行業(yè)或企業(yè)文化要素，創(chuàng)建職業(yè)教育特色鮮明的校園文化

衛(wèi)生職業(yè)院校校企合作難以深化的根本原因是校園文化和企業(yè)文化的沖突。校企合作中的主體觀念與利益存在差別，基于不同立場，合作各方在人才培養(yǎng)目標(biāo)和教育內(nèi)容、方式上有不同的認(rèn)識和行為傾向，這種差異制約了校企合作的開展。校園文化是校內(nèi)所有成員在長期的辦學(xué)過程中共同創(chuàng)造而形成的學(xué)校物質(zhì)文明和精神文明的總和，包括物質(zhì)文化、制度文化、精神文化3個方面。物質(zhì)文化是校園文化建設(shè)的物質(zhì)基礎(chǔ)。衛(wèi)生職業(yè)院校在物質(zhì)文化建設(shè)中，應(yīng)努力創(chuàng)設(shè)與行業(yè)相似的工作環(huán)境，建立與專業(yè)工作和環(huán)境相似的校內(nèi)實訓(xùn)基地，營造相應(yīng)的專業(yè)氛圍，如建立模擬病房（病區(qū)），按義齒加工車間建設(shè)口腔工藝實訓(xùn)室等，使學(xué)生在校學(xué)習(xí)時能及早感受醫(yī)院或企業(yè)的工作環(huán)境。制度文化是校園文化建設(shè)的保障，學(xué)校制度文化建設(shè)中要吸收衛(wèi)生行業(yè)及相關(guān)企業(yè)制度文化理念。精神文化以思想觀念的形式表現(xiàn)出來，體現(xiàn)學(xué)校共同的價值觀和信念，是校園文化建設(shè)的關(guān)鍵。衛(wèi)生職業(yè)院校在精神文化建設(shè)上應(yīng)傳承核心文化，即學(xué)校價值觀和精神動力，同時借鑒與學(xué)習(xí)企業(yè)或行業(yè)文化，引入行業(yè)或企業(yè)精神文化核心元素。如醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人性、關(guān)愛、奉獻(xiàn)、服務(wù)的人文品質(zhì)，以病人為中心的人文精神；企業(yè)中和諧、服務(wù)、合作、誠信、創(chuàng)新、忠誠等理念，融合為具有鮮明特色的衛(wèi)生職業(yè)院校校園文化，影響并內(nèi)化為師生的自覺行為，使培養(yǎng)的衛(wèi)生專業(yè)人才能適應(yīng)行業(yè)、社會需要，這樣校企合作才能長久、穩(wěn)定并不斷深入發(fā)展。

[1]榴紅.以校企合作為突破口，推進(jìn)職業(yè)教育教學(xué)改革[J].中國職業(yè)技術(shù)教育（綜合），2010，10：10.

[2]李高峰.高職院校校企合作模式的分析與思考[J].成人教育，2009，9：32～34.

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1671-1246（2011）07-0031-03