高校體育教學(xué)中傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理研究

王修方

（河南科技學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

高校體育教學(xué)中傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理研究

王修方

（河南科技學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

文章運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、邏輯分析法等方法對高校體育教學(xué)中傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行深入分析和研究，提出了一些能夠減少或者避免傷害事故發(fā)生的可操作性建議。

高校體育；傷害事故；風(fēng)險(xiǎn)管理

隨著我國競技體育的飛速發(fā)展，我國的群眾體育和學(xué)校體育也取得了較大的發(fā)展。學(xué)生參與體育活動的熱情空前高漲，為了進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生參加體育活動、增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，2006年國家又頒布了《教育部、國家體育總局、共青團(tuán)中央關(guān)于開展全國億萬學(xué)生陽光體育運(yùn)動的決定》（教體藝[2006]6號），在全國范圍開展億萬學(xué)生陽光體育運(yùn)動，吸引廣大青少年學(xué)生走向操場、積極參加體育鍛煉。這是新時期加強(qiáng)青少年體育、增強(qiáng)青少年體質(zhì)的戰(zhàn)略舉措，也是促進(jìn)學(xué)生“每天鍛煉一小時”，有效增進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康的重要途徑。

然而近年來，由于各種主客觀原因，高校體育活動中發(fā)生意外傷害的事故越來越多。2004年西北某學(xué)院一名學(xué)生猝死在體育課上，銀川某高校一名男生金某猝死在體育課上，寧夏某高校一名男生猝死在體育課上，南京某高校一名男生顧某猝死在體育課上。2005年武漢某高校一名女生黃某猝死在排球課上，廣州某高校一名女生猝死在體育課上。2007年北京某大學(xué)一名男生在踢球時猝死在球場上，四川某大學(xué)一名女生在操場跑步時猝死。

這些事件不僅給學(xué)生造成了身體和心理上的傷害，同時也引發(fā)了一些法律糾紛，不僅影響到了高校體育教學(xué)工作進(jìn)一步開展，也影響到了全國億萬學(xué)生陽光體育運(yùn)動的進(jìn)一步發(fā)展。但是我們也不能因噎廢食，我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)生體育鍛煉、提高學(xué)生身體素質(zhì)的同時加強(qiáng)體育活動的風(fēng)險(xiǎn)管理。學(xué)校是學(xué)生接受教育的專門機(jī)構(gòu)，學(xué)校體育是學(xué)校工作中重要的組成部分。學(xué)校有義務(wù)和責(zé)任保護(hù)學(xué)生的人身安全，促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展。因此，對目前高校體育教學(xué)中傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行研究，并提出具有可操作性建議已成為一個亟待解決的問題。

一、風(fēng)險(xiǎn)管理理論

所謂風(fēng)險(xiǎn)是指未來結(jié)果的不確定性，這種未來的結(jié)果包括好的結(jié)果，也包括不好的結(jié)果。正是由于未來結(jié)果很難確定，所以就產(chǎn)生了對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理的理論即風(fēng)險(xiǎn)管理理論。風(fēng)險(xiǎn)理論早在三百多年前就開始存在并開始發(fā)展了。20世紀(jì)初，西方學(xué)者主要是將該理論應(yīng)用于金融方面。該理論的研究基礎(chǔ)是運(yùn)籌學(xué)、概率論、控制論、計(jì)算機(jī)和行為學(xué)等學(xué)科。風(fēng)險(xiǎn)管理是風(fēng)險(xiǎn)理論在實(shí)際工作中的應(yīng)用。人們通過風(fēng)險(xiǎn)理論采取一定措施可以規(guī)避或者減小風(fēng)險(xiǎn)可能帶來的損失。

風(fēng)險(xiǎn)管理包括風(fēng)險(xiǎn)識別(risk identification)、風(fēng)險(xiǎn)評估(risk assessment)和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(risk treatment)一整套系統(tǒng)而科學(xué)的管理方法。風(fēng)險(xiǎn)識別是風(fēng)險(xiǎn)評估的基礎(chǔ)，主要是研究風(fēng)險(xiǎn)的來源、風(fēng)險(xiǎn)的原因、風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的必要條件。風(fēng)險(xiǎn)評估是風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對的前提，主要是研究引起不確定事件的可能性有多大，損失會多大。風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對是風(fēng)險(xiǎn)管理的最終歸宿，也是風(fēng)險(xiǎn)管理成敗的關(guān)鍵。主要研究能否采取措施防范控制不確定事件帶來的不利后果。

對于現(xiàn)代企業(yè)來講，風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)就是控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，盡量地減少財(cái)務(wù)損失。對于高校體育教學(xué)中的風(fēng)險(xiǎn)就是減少體育傷害事故的發(fā)生，促進(jìn)學(xué)生的身心全面、健康發(fā)展。高校體育教學(xué)中傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理就是結(jié)合高校體育教學(xué)的特點(diǎn)，對高校體育教學(xué)過程中傷害事故風(fēng)險(xiǎn)的不確定性及可能性等方面進(jìn)行考察，對教學(xué)過程中存在的外顯風(fēng)險(xiǎn)和潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行認(rèn)定和評估，最終對整個教學(xué)過程中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效地防范和控制，并對出現(xiàn)的意外傷害事故進(jìn)行及時科學(xué)的處理。

二、高校體育教學(xué)中傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理

根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理理論，風(fēng)險(xiǎn)管理一般應(yīng)該包括：風(fēng)險(xiǎn)識別、風(fēng)險(xiǎn)評估、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對三個部分。對于高校體育教學(xué)中的風(fēng)險(xiǎn)管理就是：對傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)識別、對傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對。

1.傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)識別

對于高校體育教學(xué)來講，風(fēng)險(xiǎn)識別就是預(yù)計(jì)傷害可能發(fā)生的場所、時間、傷害分類和發(fā)生這些傷害的根本原因等。一般情況傷害事故發(fā)生的原因主要來自于學(xué)校管理、體育教師、學(xué)生自身和客觀環(huán)境等幾個方面。這一過程非常重要，只有預(yù)先清楚地了解了這些問題才能有針對性地進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對。

2.傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)評估

風(fēng)險(xiǎn)評估是在風(fēng)險(xiǎn)識別的基礎(chǔ)上，通過對所有不確定性風(fēng)險(xiǎn)要素的分析、估計(jì)，預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率及損失的程度，并對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行綜合評價(jià)，從而找出關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)，確定項(xiàng)目的整體風(fēng)險(xiǎn)水平。

學(xué)校體育中學(xué)生傷害事故的評估應(yīng)采取定性與定量相結(jié)合的方式。定量分析是一種科學(xué)的、客觀的、理性的分析方法。定性分析更接近于人們的思維方法，是一種感性而簡便的分析方法。評估內(nèi)容應(yīng)包括幾個方面；學(xué)校體育教學(xué)過程中風(fēng)險(xiǎn)的存在的原因和發(fā)生時間分析，學(xué)校體育教學(xué)過程中傷害風(fēng)險(xiǎn)的影響和損失分析，體育教學(xué)過程中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和風(fēng)險(xiǎn)等級分析，體育教學(xué)過程中風(fēng)險(xiǎn)可控性分析。例如：分析傷害風(fēng)險(xiǎn)可能在體育教學(xué)活動的哪個階段出現(xiàn)，分析傷害風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重程度，分析傷害風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率大小等等。

3.傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對

有效的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對策略一般情況可分為：風(fēng)險(xiǎn)回避、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、風(fēng)險(xiǎn)降低和風(fēng)險(xiǎn)保留四種措施。

風(fēng)險(xiǎn)回避是指當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生可能性很大而且能造成很大損失時，主動放棄該事件。風(fēng)險(xiǎn)回避是一種最徹底、最簡單的風(fēng)險(xiǎn)策略。這種應(yīng)對策略能夠把體育教學(xué)中發(fā)生可能性很大而且發(fā)生傷害也很大的傷害事故完全避免。在體育教學(xué)中，有些情況是必須風(fēng)險(xiǎn)回避的。如：學(xué)生有特殊的疾病、不做準(zhǔn)備活動就直接開始大強(qiáng)度教學(xué)訓(xùn)練，鉛球、鐵餅、標(biāo)槍等投擲類教學(xué)中分兩組面對面投擲練習(xí)等行為。風(fēng)險(xiǎn)回避有利有弊，它最大的弊端就在于會因此失去鍛煉的機(jī)會。例如：在僅有的一塊坑洼的土足球場上進(jìn)行足球教學(xué)比賽是很危險(xiǎn)的。如果采取了風(fēng)險(xiǎn)回避的策略，雖然能夠避免傷害事故的發(fā)生，但是學(xué)生們也就失去了一次體育鍛煉的好機(jī)會。

風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移是指風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)主體為了避免風(fēng)險(xiǎn)損失，有意識地將損失或不確定性后果轉(zhuǎn)嫁給他人去承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)管理方式。這種應(yīng)對策略本身不會改變傷害風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率，也不會減輕傷害事故的嚴(yán)重程度，但是能夠在傷害事故發(fā)生之后盡可能地減少經(jīng)濟(jì)損失，在體育教學(xué)中主要針對發(fā)生率較低但具有高危險(xiǎn)性的潛在傷害，如：猝死、腦震蕩、骨折等等。我們一般采取讓學(xué)生買保險(xiǎn)的方法將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司。這樣就使學(xué)生的醫(yī)療有了保障，減少了學(xué)生和學(xué)校的經(jīng)濟(jì)損失，同時使學(xué)生的利益得到有效保障。

風(fēng)險(xiǎn)降低是采取各種措施和方法來降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和嚴(yán)重性，是一種廣泛采用的、積極的應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)方法，也是體育教學(xué)中傷害事故應(yīng)對策略中的主要策略。我們可以通過如：加強(qiáng)場地器材的維護(hù)、加強(qiáng)對學(xué)生安全意識的教育、加強(qiáng)體育教學(xué)環(huán)節(jié)的合理安排和有效監(jiān)控、調(diào)整特殊氣候條件下的運(yùn)動量和運(yùn)動強(qiáng)度等方面來進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)降低。

保留風(fēng)險(xiǎn)是指對于那些發(fā)生率較低但又不可避免的小傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)采取的策略。如：學(xué)生進(jìn)行體育活動時不小心擦傷、打籃球時戳了指頭等偶而發(fā)生的小傷害，可以通過簡單的醫(yī)療處理解決。

三、建議

1.提高體育教師的風(fēng)險(xiǎn)意識和處理傷害事故的能力

體育教師在體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)管理中占有非常重要的位置。他們是傷害事故的主要預(yù)防者和第一時間處理者。體育教師應(yīng)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識的培養(yǎng)，同時建議體育教學(xué)單位要有針對性地給廣大體育教師做一些運(yùn)動損傷處理的醫(yī)療知識培訓(xùn)，在傷害事故發(fā)生時能夠使學(xué)生在第一時間得到科學(xué)合理的處理，將事故風(fēng)險(xiǎn)降低到最低限度。

2.加強(qiáng)對學(xué)生風(fēng)險(xiǎn)意識教育，樹立健康安全的體育觀

使學(xué)生能夠?qū)W會對體育活動中傷害風(fēng)險(xiǎn)的識別、評估和處理。在體育教學(xué)過程中，體育教師仍要及時提醒學(xué)生使他們始終保持警覺，避免或降低傷害事故的發(fā)生。

3.定期給學(xué)生做體檢，制定個人健康檔案

學(xué)校應(yīng)定期給學(xué)生做體檢，使學(xué)校和學(xué)生都能夠及時了解自身健康狀況。校醫(yī)院要及時制定學(xué)生健康檔案，對學(xué)生的身體狀況進(jìn)行追蹤和監(jiān)控。

4.合理安排教學(xué)工作

修訂教學(xué)大綱，合理安排和分配教學(xué)內(nèi)容；刪除一些高危險(xiǎn)的體育項(xiàng)目如體操中的單杠、雙杠和跳馬等。體育教師要在上課前給學(xué)生講解本節(jié)體育課學(xué)生需要注意的風(fēng)險(xiǎn)問題、及時檢查場地、器材。課中在可能出現(xiàn)危險(xiǎn)的時候及時提醒。上課要遵循三段式原則，課前準(zhǔn)備活動不可少，特別是冬天氣溫非常低，可適當(dāng)延長準(zhǔn)備活動的時間，課程的安排要按照從簡到難、從小強(qiáng)度到大強(qiáng)度、從原地練習(xí)到運(yùn)動中練習(xí)的原則進(jìn)行。

5.利用保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)

高校要通過自身購買學(xué)校體育責(zé)任保險(xiǎn)和給學(xué)生購買個人意外傷害保險(xiǎn)的方式來轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。體育活動中一般的意外傷害事故如：腳踝扭傷、骨折等等，可以通過個人意外傷害保險(xiǎn)來解決。而像籃球架、足球門等年久失修脫落造成的人身傷害事故，則可以通過學(xué)校體育責(zé)任保險(xiǎn)來解決。這樣不僅使學(xué)校和學(xué)生最大限度地減少了經(jīng)濟(jì)損失，同時也減少了不必要的經(jīng)濟(jì)糾紛。

6.加強(qiáng)場地器材的管理和維護(hù)

體育教學(xué)單位要加強(qiáng)對體育場地器材的管理工作，安排專門人員負(fù)責(zé)場地器材的日常檢查和維護(hù)。第一，以安全為主要原則對場地設(shè)施做一個全面的檢查，對存在的安全隱患及時向主管領(lǐng)導(dǎo)反映，小問題及時處理。對于那些需要大量資金的問題如：整修坑洼的土足球場等問題，要向校級領(lǐng)導(dǎo)反映，逐步解決。第二，要做好場地設(shè)施的日常檢查、維護(hù)工作。第三，學(xué)校今后場地設(shè)施及器材的設(shè)計(jì)和安裝均應(yīng)該以安全為主要原則，保證學(xué)生的安全使用。

7.加強(qiáng)校醫(yī)院建設(shè)

引進(jìn)高素質(zhì)、急需人才，如：骨科醫(yī)生。購置相關(guān)醫(yī)療器械，如：X光透視儀等。另外平時應(yīng)加強(qiáng)緊急事故及對傷者急救的處理能力。當(dāng)意外發(fā)生時，如能夠正確及時地?fù)尵?，就能有效降低傷害，甚至還能夠挽救生命。

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1673-0046（2011）05-0090-02