李雪艷
語言不僅是人類交流思想感情的工具,而且也是護(hù)士與患者溝通、實(shí)施身心整體護(hù)理的“橋梁”,更是實(shí)施臨床心理治療與心理護(hù)理的重要手段,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代護(hù)理觀的建立,患者的康復(fù)和疾病痊愈越來越依靠溫馨環(huán)境的護(hù)理,思想情感的開啟,親切話語的感悟和精湛技術(shù)的治療等多方面因素的全面配合。護(hù)士如何運(yùn)用好語言這一門藝術(shù),在縮短護(hù)患距離,拉近護(hù)患情感及心理護(hù)理工作中起著重要的作用。從而減少和避免護(hù)患沖突的發(fā)生,建立良好的護(hù)患關(guān)系,完善護(hù)理工作。因此作為一名護(hù)士,如何應(yīng)用語言與患者溝通是有其藝術(shù)性的。
有聲語言是開口說出的語言,是人與人之間進(jìn)行交流的主要手段。整個(gè)護(hù)理服務(wù)過程中在直接面對(duì)患者時(shí)使用的語言也具有特殊意義。護(hù)士在使用有聲語言的過程中,要講究語言的規(guī)范性和通俗性:語言不能顛三倒四、語無倫次,要符合醫(yī)學(xué)語言的科學(xué)性,表達(dá)要規(guī)范又易懂。情感性:“言為心聲”同樣一句話,語氣不同,所傳遞的信息不同。道德性:用職業(yè)道德的規(guī)范要求自己,對(duì)特殊患者使用保護(hù)性醫(yī)療用語。
1.1 患者入院 當(dāng)患者入院后,護(hù)士首先應(yīng)熱情接待患者,了解患者的需求,盡量從各方面滿足患者的心理和身體的需要,了解患者姓名,注意稱呼,熱情介紹醫(yī)院的環(huán)境和規(guī)章制度,必要時(shí)可帶患者及家屬到病區(qū)轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),讓其熟悉環(huán)境,說話的語氣一定要親切、誠懇、防止面無表情,用簡(jiǎn)單、生硬的語言接待患者。不論遇到什么樣的患者,必須站在救死扶傷,對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的角度上與患者交談。避免使用命令式的語氣,給患者留下良好的第一印象是非常必要的。
1.2 患者住院期間的整個(gè)護(hù)理過程(以床頭交接班為例)語言作為人類相互交流思想和表達(dá)感情的工具,在交接班中有著特殊的作用。交接班中雖然護(hù)士是主人公,但我們?nèi)圆荒芎鲆暳嗽趫?chǎng)的第三者-患者。不良語言對(duì)患者的刺激,會(huì)產(chǎn)生患者的生理、生化和心理的變化。人體生理、生化和心理活動(dòng)之間是緊密聯(lián)系的。
1.2.1 注意語言的準(zhǔn)確性 準(zhǔn)確性的語言可以使接班護(hù)士了解患者的一般情況,達(dá)到了交接班的目的。患者聽到交接班護(hù)士的一問一答,心理上就會(huì)產(chǎn)生一種信任感、安全感及被尊重感。
1.2.2 使用保護(hù)性的語言 交接班的主要目的是護(hù)士之間的交流,在床頭的交接班不能只考慮我們自己,還要考慮在場(chǎng)的第三者:交接的患者及其家屬、同室內(nèi)其他患者及其家屬,這時(shí)就要講究語言的藝術(shù)性,使用保護(hù)性語言。例如:一些屬于個(gè)人隱私性質(zhì)的病例(如未婚早孕、惡性腫瘤等)不希望更多的人知道病情,因此希望醫(yī)護(hù)人員能夠?yàn)樗?她)保守秘密;還有一些長(zhǎng)期臥床或肢體受限的患者,在他(她)們面前我們不可以說諸如“他(她)還不能活動(dòng)”之類的言語,這樣會(huì)造成他更大的心理壓力及嫉妒心理,不利于他(她)恢復(fù)健康。
1.2.3 使用禮貌性語言 如對(duì)需要翻身接皮膚的患者,就得說“請(qǐng)您配合一下”、“謝謝您的合作”之類的語言;接班護(hù)士也要隨時(shí)詢問“您現(xiàn)在覺得哪里不舒服”等;幾句簡(jiǎn)短的問話會(huì)很快使患者對(duì)你有了信賴感,同時(shí)縮短了護(hù)患之間的距離,使得護(hù)士在他(她)心目中有了好的印象,護(hù)患之間更加容易溝通,因此能在工作中起到很好的作用。
1.3 患者出院 患者即將出院時(shí),即高興又擔(dān)心,如擔(dān)心舊病復(fù)發(fā)、回家無人照料等。護(hù)士應(yīng)根據(jù)不同對(duì)象做好保健指導(dǎo),如糖尿病患者出院后應(yīng)注意控制飲食,如何注射胰島素;高血壓患者如何監(jiān)測(cè)血壓等。增加患者的自信心,使他們恢復(fù)對(duì)生活的樂趣,高高興興地回歸到社會(huì)中去。
無聲語言是指一個(gè)人的舉止,它包括一個(gè)人的表情動(dòng)作。這是人體的非語言信息,也稱“態(tài)勢(shì)語”或體態(tài)語。它是流動(dòng)的形體動(dòng)作,是一種伴隨著有聲語言為實(shí)現(xiàn)實(shí)際功能的輔助性無聲語言。行為舉止不僅反映一個(gè)人的心靈,也可反映一個(gè)人的為人道德品質(zhì)。還可以體現(xiàn)一個(gè)人的精神氣質(zhì)。在護(hù)理服務(wù)中,護(hù)士不僅要用美好的有聲語言,還要在微笑、手勢(shì)、眼睛的幫助下,為護(hù)患之間架起一道心靈溝通的橋梁。
護(hù)士在臨床護(hù)理工作中,應(yīng)注重語言的學(xué)習(xí)和運(yùn)用。規(guī)范文明用語,講究語言藝術(shù),并將有聲語言與無聲語言有機(jī)的統(tǒng)一起來,才能科學(xué)有效地提高護(hù)理質(zhì)量,履行自己崇高的職業(yè),使護(hù)理工作充滿人情味,使護(hù)理工作達(dá)到完美的人性化。
2.1 護(hù)理人員職業(yè)道德的修養(yǎng)是應(yīng)用好語言藝術(shù)的根本途徑。道德的修養(yǎng)是語言修養(yǎng)的基礎(chǔ),一個(gè)人道德修養(yǎng)的高低決定了他的語言修養(yǎng)的水平。職業(yè)道德是道德的主體部分,是一個(gè)人通過他所從事的職業(yè)來實(shí)現(xiàn)的。[1]醫(yī)護(hù)人員提高職業(yè)道德,一是要有社會(huì)責(zé)任感,二是要有同情心,對(duì)患者具有同情心是人類的美德,也是醫(yī)護(hù)人員良好的人性表現(xiàn),有了同情心就會(huì)換位思考,會(huì)更好的為患者服務(wù)。
2.2 護(hù)理人員的情操修養(yǎng)是應(yīng)用好語言藝術(shù)的前提,情操是一個(gè)人的日常生活和工作中穩(wěn)定的精神狀態(tài),是一個(gè)人的心理、學(xué)識(shí)、品質(zhì)等的綜合體現(xiàn)。
2.3 護(hù)理人員的語言水平的提高是應(yīng)用語言藝術(shù)的基礎(chǔ),語言的學(xué)習(xí)是多方面的,可以通過正規(guī)的夜大,函授學(xué)習(xí)《大學(xué)語文》《語言藝術(shù)》等課程,也可以通過自學(xué)閱讀世界名著、名篇。除了學(xué)習(xí)書本知識(shí)外,還要在工作中多實(shí)踐,應(yīng)用好語言藝術(shù)才是關(guān)鍵。
2.4 護(hù)理人員語言技巧的提高是應(yīng)用好語言藝術(shù)的關(guān)鍵。護(hù)士的語言可以為患者帶來喜怒哀樂。美好的語言是進(jìn)行心理治療及護(hù)理的重要工具,語言可以醫(yī)治患者傷病,增強(qiáng)患者與疾病作斗爭(zhēng)的信心和力量,從而使患者建立起接受治療的最佳心理和身體應(yīng)激狀態(tài),使身體早日康復(fù)。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,語言的藝術(shù)在醫(yī)療活動(dòng)中將起著越來越重要的作用。語言又是人與人之間進(jìn)行思想和信息交流的工具,醫(yī)護(hù)人員在日常工作中面對(duì)千差萬別的特殊的群體,要求醫(yī)護(hù)人員有特別的語言藝術(shù)[2]。從負(fù)面效應(yīng)上看,由于醫(yī)護(hù)人員語言表達(dá)不恰當(dāng)導(dǎo)致不該發(fā)生的局面,在不同程度上給患者及家屬帶來精神上、心理上的不悅,這也是醫(yī)療糾紛發(fā)生的隱患,從積極意思上說,醫(yī)護(hù)人員的語言在醫(yī)療工作上也起到一種治療的作用?!傲佳砸痪淙瑦赫Z傷人六月寒”通俗的說明這個(gè)道理,因此說語言是一個(gè)人品德的窗口,是心靈的一面鏡子,是社交的工具,更是我們醫(yī)療過程的一個(gè)重要手段。南丁格爾曾經(jīng)說過;“護(hù)理工作是最精細(xì)藝術(shù)中最精細(xì)者”。因此我們要注意自己的一點(diǎn)一滴,加強(qiáng)自己的語言修養(yǎng),使語言起到藥物所不能代替的作用,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平,為患者恢復(fù)健康作出貢獻(xiàn),塑造新一代跨世紀(jì)美的“天使”。
[1]吳濟(jì)蔭,張彩云.醫(yī)患交往的語言藝術(shù).衛(wèi)生職業(yè)教育,2003,21(10):136-137.
[2]張靖.淺談護(hù)患交談中的語言技巧.中華中西醫(yī)雜志,2003,4(2):307-308.