淺談冬季東北地區(qū)婦女產(chǎn)后保健

于秀娟 李艷 丁俠 姜明芳 韓廣云

東北地區(qū)的氣候四季分明，冬季室外溫度多在零下二十多度，剛剛生產(chǎn)的產(chǎn)婦，一般身體都很虛弱，在這個(gè)季節(jié)里很容易四肢循環(huán)不良，引起身體寒冷，同時(shí)因?yàn)樘鞖夂洳荒芡獬?，也可能?dǎo)致心情不暢，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁。所以如何做好冬季產(chǎn)后婦女的保健，是擺在每一個(gè)保健醫(yī)生面前的緊迫問題。

1 資料與方法

從2010年2月至2010年12月，我們以在我院生產(chǎn)的1280例為宣傳對(duì)象，通過發(fā)放傳單、與產(chǎn)婦面對(duì)面交流等方式宣傳產(chǎn)后保健知識(shí)，產(chǎn)婦出院后，通過電話隨訪的方式，了解產(chǎn)婦的健康狀況。

2 結(jié)果

產(chǎn)后疾病發(fā)生率比上年減少26%

3 討論

婦女生產(chǎn)是人生中最重要的事情，很多時(shí)候，人們對(duì)孕期保健十分重視，而對(duì)產(chǎn)后保健卻知之甚少，其實(shí)婦女產(chǎn)后保健做得如何，直接關(guān)系到產(chǎn)婦和嬰兒的健康。我科根據(jù)東北氣候特點(diǎn)，提出了以下產(chǎn)后保健方法，取得良好效果。

3.1 居住的房間要溫暖清新 冬季“居室溫度以20℃ ～25℃為宜，最好住南面的房間，充足的陽光可以讓產(chǎn)婦心情溫暖舒暢，濕度以55% ～65%為益，同時(shí)每天要保證至少2次開窗通風(fēng)換氣，每次大概10～15 min，最好選擇上午10:00以后及下午3:00之前，通風(fēng)時(shí)產(chǎn)婦和嬰兒要暫時(shí)到另一間房間，待通風(fēng)后的房間溫度達(dá)標(biāo)時(shí)再回房間，期間要注意保暖．

3.2 定期洗頭洗澡 過去東北產(chǎn)婦產(chǎn)后怕“受風(fēng)”很少洗頭洗澡，這很不利于產(chǎn)婦身體健康，產(chǎn)后皮膚分泌旺盛，多汗，洗熱水澡，可以解除分娩疲勞.保持身體清潔。但不要盆浴，淋浴時(shí)間以5～10 min為宜，且室溫要保持在25℃ ～26℃左右，水溫以40℃左右為宜。洗頭后要及時(shí)擦干，再用干毛巾包一下，避免濕頭發(fā)揮發(fā)水分帶走大量的熱量，使頭皮血管受到冷刺激后驟然收縮引起頭痛。頭發(fā)未干不要立即睡覺，否則會(huì)導(dǎo)致頭痛、頸痛。

3.3 經(jīng)常睡前泡腳 睡前泡腳不但促進(jìn)血液循環(huán)，還可以舒緩疲勞神經(jīng)、改善睡眠。

3.4 衣著要舒適保暖 產(chǎn)婦應(yīng)穿純棉寬松保暖、便于解開的衣物，多少以不出汗為宜。要穿棉質(zhì)的襪子，厚底軟鞋。晚上哺乳時(shí)要披上衣服以防受涼。

3.5 進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng) 產(chǎn)婦不要整天躺在床上不動(dòng)，可再床上翻身，做腿及胳臂得屈伸運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)后24 h可以起床活動(dòng)，并逐日增加起床時(shí)間和活動(dòng)范圍，有利于體力恢復(fù)及惡露排出［1］，還能加快胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止便秘，亦能促進(jìn)盆底肌肉筋膜緊張度的恢復(fù)，預(yù)防子宮脫垂發(fā)生。

3.6 注意飲食營養(yǎng)適量補(bǔ)充維生素 產(chǎn)婦的飲食要有營養(yǎng)、易消化、多汁多水，要搭配適量水果蔬菜，多吃富含鐵的食物，特別是孕期就貧血的產(chǎn)婦，產(chǎn)后更應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鐵，已知4個(gè)月以前嬰兒造血主要靠從母體得到的鐵儲(chǔ)備，聯(lián)合國協(xié)調(diào)行政委員會(huì)營養(yǎng)分會(huì)建議:在缺鐵性貧血發(fā)病率＜20%的地區(qū)，產(chǎn)婦每天應(yīng)補(bǔ)充元素鐵60 mg及葉酸250 mg，在缺鐵性貧血高發(fā)區(qū)，產(chǎn)婦每天應(yīng)補(bǔ)充元素鐵120 mg及葉酸500 mg，有研究發(fā)現(xiàn)，即使為輕度缺鐵性貧血，也是影響嬰幼兒發(fā)育的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，它足以引起智能發(fā)育及精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后［2］。如果產(chǎn)婦體內(nèi)缺鐵，各種營養(yǎng)成分不能充分氧化而產(chǎn)生熱量，是冬季畏寒的一個(gè)重要原因，多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果，可促進(jìn)機(jī)體對(duì)鐵的吸收。產(chǎn)后即可服用復(fù)合維生素。

3.7 多吃健脾暖胃的食物 研究表明產(chǎn)婦多吃板栗、胡蘿卜、羊肉、蝦米、鰱魚、胖頭魚能抵御冬天的寒冷，胡蘿卜能夠增強(qiáng)體力和免疫力，激活內(nèi)臟功能和血液運(yùn)行，從而達(dá)到調(diào)理內(nèi)臟、暖身、滋養(yǎng)的功效?？梢园岩陨鲜称纷龀筛魇讲穗?，也可以熬成粥或者煲湯，既暖胃又促進(jìn)乳汁分泌。

3.8 保持健康愉悅的心理 婦女在產(chǎn)后第一個(gè)月患精神疾患的危險(xiǎn)程度較非孕期高出20余倍［3］，這與分娩過程中的應(yīng)激與分娩后內(nèi)分泌水平的急劇變化有關(guān)，東北的冬季寒冷，產(chǎn)婦整日足不出戶，缺少與大自然及他人的交流，更需家庭給予關(guān)愛和幫助，產(chǎn)婦本身也要了解產(chǎn)后保健知識(shí)，認(rèn)識(shí)到它是一個(gè)正常生理過程，通過保證充足睡眠，適當(dāng)休息，適當(dāng)活動(dòng)，多與家人交流，很快就會(huì)恢復(fù)的。

總之東北地區(qū)的產(chǎn)后婦女，除了做好普通的預(yù)防保健外，還要在寒冷的環(huán)境中做好體內(nèi)驅(qū)寒和體外保暖工作，保護(hù)自己和嬰兒的健康。

［1］ 張洪春，張作記，羅敬祖．中國全科醫(yī)生手冊(cè)．北京:華夏出版社:886-887．

［2］ 梁穎，趙亞茹.輕度缺鐵性貧血對(duì)嬰幼兒智能及行為發(fā)育影像的研究.中國實(shí)用兒科雜志，2002:733-740．

［3］ 李芬，韓蓁.產(chǎn)后抑郁癥狀與產(chǎn)時(shí)相關(guān)因素的分析.中國心理衛(wèi)生雜志，1997，(5):300．