農(nóng)墾綜合性醫(yī)院如何開展傳染病管理

趙煒

農(nóng)墾綜合性醫(yī)院如何開展傳染病管理

趙煒

農(nóng)墾系統(tǒng)綜合性醫(yī)院承擔(dān)救治任務(wù)的輻射范圍廣,來就診時(shí)多為幾個(gè)人陪同,使醫(yī)院人群集中、病種復(fù)雜、成為容易接觸傳染病的場(chǎng)所。因醫(yī)院內(nèi)交叉感染,不僅使一些傳染病傳播蔓延,給患者增加了病痛,嚴(yán)重威脅患者生命,而且在經(jīng)濟(jì)上造成了不必要的損失,同時(shí)常會(huì)帶來一些醫(yī)療上的糾紛,其危害性是嚴(yán)重的。特別是人們經(jīng)歷了非典型肺炎、人禽流感和手足口病、甲型流感等傳染病考驗(yàn)后越來越清楚地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)傳染病管理工作的重要性。近年來海拉爾農(nóng)墾總醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)傳染病的管理,并取得了成效。

1 領(lǐng)導(dǎo)重視提高認(rèn)識(shí)宣教到位

海拉爾農(nóng)墾總醫(yī)院地處邊疆少數(shù)民族地區(qū),受地理、文化、交通、經(jīng)濟(jì)等客觀環(huán)境的影響,使轉(zhuǎn)變觀念、提高對(duì)傳染病防治工作的認(rèn)識(shí)成為首要的問題。我院領(lǐng)導(dǎo)把傳染病管理納入工作議事日程,給予高度重視,不僅成立了院級(jí)傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了感染控制專門機(jī)構(gòu),各科內(nèi)還設(shè)有傳染病管理小組,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,管理?xiàng)l例。組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)傳染病防治法及進(jìn)行職業(yè)道德和衛(wèi)生學(xué)習(xí)教育,提高各類人員對(duì)傳染病工作的認(rèn)識(shí),切實(shí)把此項(xiàng)工作當(dāng)作自己的職責(zé),為保障患者和自己的健康做好傳染病防治工作。同時(shí)還利用多種健康教育方式,加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳教育,提高人們的自我保護(hù)意識(shí)。這是搞好傳染病管理的重要環(huán)節(jié),為預(yù)防控制傳染病起著重要作用。

院內(nèi)傳染病領(lǐng)導(dǎo)小組和感染科,經(jīng)常下各科室檢查督促,組織落實(shí)各項(xiàng)措施,掌握院內(nèi)交叉感染的信息反饋,對(duì)院內(nèi)感染的苗頭及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究。號(hào)召職工樹立全方位貫徹”預(yù)防為主”的大衛(wèi)生觀念,采取綜合性防治措施,層層落實(shí)管理責(zé)任制,保證了傳染病防治工作順利進(jìn)行。

2 貫徹落實(shí)各項(xiàng)措施有效控制易感環(huán)節(jié)

傳染病預(yù)防管理的任務(wù)是迅速掌握疫情,及時(shí)處理疫源地,有效地切斷傳播途徑,保護(hù)易感染人群,控制和防止傳染病的發(fā)生蔓延,為此,要做好發(fā)下幾個(gè)環(huán)節(jié)的工作。

2.1 加強(qiáng)傳染源的管理。以早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療、早預(yù)防為原則。門診各科室建立門診日志,做好就診患者登記,對(duì)疑似或確診的甲、乙類法定急性傳染病及時(shí)報(bào)卡并上報(bào)上級(jí)主管部門。住院患者住院前認(rèn)真進(jìn)行檢查,如常規(guī)進(jìn)行胸部X線檢查和化驗(yàn)室檢查,防止患有肺結(jié)核、傳染性肝炎等傳染病者住入病房引起疾病傳播。病區(qū)內(nèi)禁止患者之間相互走訪,減少家屬陪伴及探視,杜絕帶入性傳染源造成疾病傳播的機(jī)會(huì),同時(shí)對(duì)相應(yīng)人員進(jìn)行傳染病隔離、消毒、護(hù)理等方面的指導(dǎo)。

2.2 切斷傳播途徑。掌握不同傳染病的傳播途徑,制訂相應(yīng)的切斷措施、嚴(yán)格的消毒隔離制度;做好院內(nèi)污物、污水的處理,防止診療過程中產(chǎn)生的各種有害因素對(duì)環(huán)境和人群產(chǎn)生危害。同時(shí)搞好患者的飲水水源衛(wèi)生;加強(qiáng)糞便管理;滅鼠滅蠅滅蟑螂措施,消滅傳染媒介。

2.3 保護(hù)易感染人群。住院患者免疫力低下,易發(fā)生繼發(fā)性感染。應(yīng)將感染與非感染的患者分開管理,并采取提高易感人群免疫力的各種手段,改善患者的全身狀況,增強(qiáng)機(jī)體低抗力。我們采取的措施是:預(yù)防投藥、預(yù)防接種、支持療法等。

2.4 疫情報(bào)告制度。嚴(yán)格疫情報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)傳染患者立即填寫疫情報(bào)告卡,上報(bào)預(yù)防保健科并進(jìn)行疫情分析和處理,及時(shí)切斷傳染源,控制傳播蔓延。主管部門還注意定期檢查有關(guān)科室疫情報(bào)告情況,制定了嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn),獎(jiǎng)罰制度以減少漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。

3 效果與體會(huì)

通過實(shí)施以上行之有效的各種措施,本院傳染病管理工作逐步走上制度化、規(guī)范化、程序化軌道。在兒科發(fā)生鼠傷寒、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎,骨科發(fā)生氣性壞疽等病例時(shí),由于早期診斷、治療得當(dāng)、預(yù)防隔離及時(shí)均未造成交叉感染,有效的控制了上述傳染病的傳播蔓延。特別在近兩年發(fā)生“非典”、“人禽流感”、“手足口病”、“甲型流感”等疫情時(shí),我院對(duì)傳染病防治工作經(jīng)受住了嚴(yán)峻考驗(yàn),對(duì)疑似病例的科學(xué)有效處理,使防治工作取得顯著成效,在上級(jí)主管業(yè)務(wù)部門幾次進(jìn)行傳染病管理工作檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo),獲得好評(píng)。

總結(jié)農(nóng)墾系統(tǒng)醫(yī)院如何開展對(duì)傳染病的管理,我們的體會(huì)是:領(lǐng)導(dǎo)重視,建立完善的院內(nèi)傳染病管理控制系統(tǒng)和流程,加強(qiáng)信息反饋,對(duì)醫(yī)務(wù)人員及社會(huì)人群進(jìn)行傳染病防治知識(shí)宣傳及流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)常識(shí)訓(xùn)練,增強(qiáng)無菌觀念和消毒隔離意識(shí),制訂嚴(yán)格的規(guī)章制度,忠實(shí)地履行公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)是海拉爾農(nóng)墾總醫(yī)院在傳染病管理上取得成效的關(guān)鍵所在。

021000呼倫貝爾市海拉爾農(nóng)墾總醫(yī)院檢驗(yàn)科