感覺統(tǒng)合訓練促進學齡前兒童健全人格形成

張榮武 郭燕

我國人口絕大部分是獨生子女組成，由于受傳統(tǒng)觀念影響，過分關(guān)注身體健康和文化知識的傳授，而忽視了能力和人格的培養(yǎng)。近年來，兒童心理行為問題呈直線上升趨勢，為做好平頂山兒童心理健康工作，探索預防發(fā)生兒童心理問題的途徑，我院心理健康門診多年來對就診的兒童給予基本情況調(diào)查及心理測評后，實施感覺統(tǒng)合訓練(以下簡稱感統(tǒng))，效果顯著。特選擇2010年部分訓練兒童，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年1月至2010年12月就診治療學齡前兒童114例，其中男79例，女35例。3～4歲30例，4～5歲49例，5～6歲35例，主要表現(xiàn)為：38例情緒方面：易哭易怒，焦慮不安、表情呆板淡漠等;29例社會適應方面：自理能力差，不合群，不與別人玩耍、不與別人交流、語言表達不清等;20例性格方面：內(nèi)向膽小、好動不安、咬手指、孤僻等;27例行為方面：好打人、搶東西、不守紀律、亂摸亂抓、不與人對視、不愿學習等。

1.2 方法

1.2.1 制定方案由我院兒科臨床醫(yī)師、國家二級心理咨詢師及兒科主任醫(yī)師等共同會診、制定。與兒童家長建立良好的合作關(guān)系，并告知有關(guān)注意事項，詳細登記、完成相關(guān)表格及測評。

1.2.2 方法 心理學專業(yè)人員負責，與兒童成為游戲伙伴，盡快熟悉環(huán)境。主要分三個部分：體能訓練：主要通過滑板、滑梯、獨腳椅、平衡臺、吊纜、圓筒、大籠球等器材以游戲方法完成訓練內(nèi)容，根據(jù)不同年齡階段及個人情況制定不同的游戲項目及數(shù)量。特殊訓練：也是腦力訓練，采用文字、圖形、數(shù)字等方法進行視覺、聽覺、記憶等訓練，提高孩子注意力、觀察力、想象力、思維能力等，利用拼圖、串珠、插棍等鍛煉手眼腦的協(xié)調(diào)等。家長課堂：以面對面授課、多媒體專家講座、書面學習等方式要求家長學習，了解孩子各年齡段的生長發(fā)育及心理特征，正確認識并處理問題，改變家長自身不正確的教養(yǎng)觀念，提高自身素質(zhì)。每療程20次，1～2 h/次，每周至少3次，3個療程后評定結(jié)果。

1.3 效果評價

1.3.1 主要依據(jù)家長或患兒自感問題得以解決的問卷采用了三級評分，顯效：問題完全或及大部分得到解決;部分顯效問題解決或者至少解決了一半以上;無效：問題少或者部分得到解決，無變化甚至加重。

1.3.2 工作人員根據(jù)臨床表現(xiàn)并采用0～6歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表作為DQ值(發(fā)育商)，治療前后比較兒童的大運動、精細、認知、語言、適應5項功能區(qū)，大于或等于4個百分點為有效，否則視為無效。

2 結(jié)果

各年齡段學齡前兒童(3～6)結(jié)果分析：3～4歲，4～5歲，5～6歲在情緒、社會適應、性格、行為等方面有效率分別為100%、98.2%、89.6%，總有效率95.9%。在臨床問題程度相等情況下，訓練時間數(shù)與年齡成正比：年齡越小，訓練次數(shù)越少，效果越顯著。

3 討論

人格的發(fā)展始于生命早期，其形成主要是后天的環(huán)境因素所決定的?！?歲看大，7歲看老”，健全的人格在學齡前兒童期已打下了基礎(chǔ)，此時期的生長發(fā)育、生活習慣、氣質(zhì)特點對成人心理人格都有著巨大的影響，甚至將持續(xù)終生。目前重營養(yǎng)、重知識，忽視能力和人格培養(yǎng)的現(xiàn)象十分嚴重。生活節(jié)奏的加快和社會競爭的日趨激烈，父母的厚望，學習的壓力及復雜多變的環(huán)境給兒童帶來了不同程度的緊張、刺激和心理壓力。據(jù)報道，北京、上海學齡前兒童心理變態(tài)的比率超過50%。世界衛(wèi)生組織明確規(guī)定：健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的心理狀態(tài)和良好的社會適應能力［1］。人類的行為規(guī)范和規(guī)矩都有關(guān)鍵期，如早期不養(yǎng)成健全人格的傾向，長大后人格就會畸形發(fā)展。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，全球大約有1/5兒童和青少年在成人之前全出現(xiàn)或多或少的情緒和行為問題，主要表現(xiàn)為學習困難、缺乏自信，與同齡人或成人交往困難、自殺及暴力犯罪等［2］。兒童心理衛(wèi)生問題涉及到家庭、社會的多個環(huán)節(jié)，忽視了早期心理和行為干預，忽視健全人格的培養(yǎng)，將會出現(xiàn)更多“高智商低能兒”，影響國民素質(zhì)。

1972年美國加州大學臨床心理學專家艾爾絲博士提出的感覺統(tǒng)合理論對于學習困難，心理和情緒障礙的兒童少年都有明顯效果［3］。我院從事兒科心理工作者在長期實踐中發(fā)現(xiàn)，對學齡前兒童進行感統(tǒng)訓練，兒童感覺信息和統(tǒng)合能力逐步發(fā)展，身體各部分協(xié)調(diào)性加強，能充分發(fā)揮智力水平和人體技能，情緒穩(wěn)定、愉快，性格健全，具有自信心，感統(tǒng)訓練為兒童提供了可以自己玩的活動，從中培養(yǎng)了兒童的學習興趣，使其能積極參與游戲活動，并從中感到快樂。善于適應環(huán)境，改造環(huán)境，人際關(guān)系良好，樂于助人，獨立自主等。具備了健康心理和良好社會適應性，這也正是人格健全的基礎(chǔ)。人際關(guān)系良好，樂于助人，獨立自主等。感統(tǒng)訓練是一條集預防、治療、寓教于樂為一體的早期干預途徑，值得廣泛推廣實施。具有心理學方面相關(guān)資格的人員從事感統(tǒng)訓練更有意義，效果甚佳。

［1］李小妹．護理學導論．長沙：湖南科學技術(shù)出版社，2002，1(3)：22．

［2］鮑秀蘭．0～3歲兒童最佳的人生開端．北京：中國發(fā)展出版社，2006，1：213．

［3］王書荃．兒童發(fā)展評估與課程設(shè)計．長春：北方婦女兒童出版社，2006，11：116．