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      B超檢測下無痛人流護(hù)理分析

      2011-08-15 00:47:13
      中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2011年11期
      關(guān)鍵詞:人流病患者月經(jīng)

      (廣東省英德市人民醫(yī)院 廣東清遠(yuǎn) 513000)

      目前,避孕失敗后,越來越多的女性朋友選擇了人工流產(chǎn),雖然人工流產(chǎn)能夠有效地解決問題,但是其手術(shù)自身決定了會對患者產(chǎn)生或大或小的副作用,很容易讓患者留下婦科病,比如宮頸炎等。針對這一情況,B超檢測下的人流護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生,它通過對病患者手術(shù)前的恐懼心理,通過技術(shù)減輕患者手術(shù)中的痛苦,對手術(shù)后的營養(yǎng)等方面給患者帶了安慰,減輕了患者的痛苦。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      2008年至2010年9月,在我們醫(yī)院選取345例早孕婦女進(jìn)行B超檢測下無痛人流護(hù)理,分別在她們的手術(shù)前、手術(shù)期間、手術(shù)后進(jìn)行護(hù)理。

      1.2 方法

      2008年至2010年9月,在我們醫(yī)院選取345例早孕婦女進(jìn)行B超檢測下無痛人流護(hù)理,分別在她們的手術(shù)前、手術(shù)期間、手術(shù)后進(jìn)行護(hù)理。同時與這個期間的30例沒有進(jìn)行B超檢測下無痛人流護(hù)理的患者進(jìn)行對比。

      2 結(jié)果

      通過對比,我們發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行無痛人流護(hù)理的患者里面,后期因?yàn)槿肆鞫加袑m頸癌的有4例,因?yàn)槿肆鞫鵁o法生育的有7例,這里也包括了習(xí)慣性流產(chǎn),所有的患者在手術(shù)后30~45d恢復(fù)了正常的月經(jīng)。而相比之下,在沒有進(jìn)行無痛人流護(hù)理的30例患者中,后期因?yàn)槿肆鞫加袑m頸癌的有3例,因?yàn)槿肆鞫鵁o法生育的有3例,也是包括習(xí)慣性流產(chǎn)的,在所有的患者中,有2例患者在手術(shù)后沒有正?;謴?fù)月經(jīng)。這個結(jié)果顯示了,進(jìn)行B超檢測無痛人流護(hù)理對進(jìn)行人流的患者有很大的保護(hù)作用,其功效相對而言作用比較明顯。

      3 討論

      下面,我們來具體談一下B超檢測下無痛人流護(hù)理的具體措施。

      3.1 手術(shù)前護(hù)理

      (1)手術(shù)前心理護(hù)理:進(jìn)行無痛人流的患者,她們的心理多多少少存在著一種恐懼感,所以對于醫(yī)護(hù)人員而言,她們首先對進(jìn)行人工流產(chǎn)的孕婦進(jìn)行心理護(hù)理,要讓病患者知道自己進(jìn)行的手術(shù)的情況,以減輕她們的心理負(fù)擔(dān)和壓力。同時醫(yī)護(hù)人員要隨時與患者溝通,了解她們的情況,及時了解她們的心理活動,從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

      (2)手術(shù)前檢查護(hù)理:在進(jìn)行手術(shù)前,要認(rèn)真檢查病患者是否存在以下幾種情況:①要認(rèn)真檢查各種急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期、嚴(yán)重的全身性疾病(如心力衰竭、癥狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結(jié)核以及嚴(yán)重貧血等)不能承受手術(shù)者;②急性生殖器官炎癥,如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等;③妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者;④術(shù)前4h內(nèi),2次體溫在37.5℃以上者。

      3.2 手術(shù)中護(hù)理

      (1)術(shù)中醫(yī)護(hù)人員主要以減輕受術(shù)者的心理負(fù)擔(dān)為主,提高其痛閾值;通過采用暗示、轉(zhuǎn)移、分散注意力的各種方法,可以通過給病患者做一些分散痛覺的動作,讓患者感覺到自己進(jìn)行的是一些小手術(shù)。

      (2)對病患者進(jìn)行常規(guī)消毒;必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止發(fā)生感染。

      (3)減少手術(shù)創(chuàng)傷,縮短擴(kuò)宮及吸宮時間。根據(jù)孕周選用合適的吸管及負(fù)壓,術(shù)中操作輕柔而迅速。

      (4)醫(yī)護(hù)人員要妥善有序地?cái)[置好手術(shù)臺上的器械,避免手術(shù)器械的碰撞,一定注意不要讓受術(shù)者看到血染的器械與紗布。

      (5)協(xié)助手術(shù)醫(yī)生B超觀察宮腔操作情況。

      3.3 手術(shù)后護(hù)理

      (1)一般情況下,人工流產(chǎn)術(shù)后多數(shù)在1個月左右卵巢就會恢復(fù)排卵,隨后月經(jīng)來潮。如準(zhǔn)備采用節(jié)育環(huán)避孕者,可以在人工流產(chǎn)的同時放節(jié)育環(huán),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該予以指導(dǎo)。因?yàn)檫@時放環(huán)成功率高,脫落率低,不良反應(yīng)少。

      (2)要讓患者在手術(shù)后2周內(nèi)適當(dāng)臥床體息,補(bǔ)充患者的營養(yǎng),以加快身體的康復(fù),一定讓患者不做體力勞動和劇烈運(yùn)動。

      (3)要讓患者保持個人衛(wèi)生,保持外陰衛(wèi)生清潔,每天用鹽溫開水稀釋液清洗1~2次,勤換月經(jīng)墊,陰道流血未干凈時禁盆浴,1個月內(nèi)禁性生活以防生殖器官感染。

      (4)醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真觀察陰道出血及分泌物情況,要注意手術(shù)后出血不超過月經(jīng)量,如果意外情況,要及時治療。

      (5)如果病患者在恢復(fù)期間發(fā)現(xiàn)了感染,醫(yī)護(hù)人員要及時給予抗生素及促進(jìn)子宮收縮藥物,預(yù)防感染及出血。

      [1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:373.

      [2]王莉莉.無痛人工流產(chǎn)術(shù)1876例分析[J].中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2006,22(1):77.

      [3]張國華,余秀蘭.宮腔注藥預(yù)防人流綜合征50例分析[J].中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,1995,11(3):178.

      [4]李軍英,孫運(yùn)香.人工流產(chǎn)受術(shù)者的心理狀態(tài)及疏導(dǎo)[J].實(shí)用護(hù)理雜志,1991,7(3):34.

      [5]馬文輝.對人工流產(chǎn)術(shù)護(hù)理工作的研討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008.

      [6]陳善桂,李元海.術(shù)后加強(qiáng)保暖對麻醉恢復(fù)期患者的影響[J].護(hù)理研究,2005,19(8上):1458.

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