醫(yī)院凈化空調(diào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和安裝要點(diǎn)

王健樂

浙江省諸暨市人民醫(yī)院，浙江 諸暨 311800

隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，醫(yī)院應(yīng)該為病人和醫(yī)生提供舒適的室內(nèi)環(huán)境，因?yàn)獒t(yī)院作為一個(gè)特殊公共場(chǎng)所，不可避免的會(huì)有各種病菌存在，因此在對(duì)醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)該能保持室內(nèi)空氣凈化狀態(tài)，并除去空氣中的塵埃、微生物、氣味和有害氣體，控制病菌通過空氣傳播，尤其在醫(yī)院的手術(shù)室，要求控制有害氣體的濃度以及氣流分布，保證室內(nèi)人員所需的新風(fēng)量，防止在手術(shù)過程中對(duì)手術(shù)傷口的感染，提高手術(shù)成功率。為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，必須要加強(qiáng)醫(yī)院凈化空調(diào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和安裝，將其貫穿到凈化空調(diào)系統(tǒng)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，才能收到良好的效果。

1 空調(diào)分區(qū)

在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)過程中，涉及到對(duì)建筑物內(nèi)部各個(gè)區(qū)域進(jìn)行空調(diào)分區(qū)，因?yàn)檫@是電氣設(shè)計(jì)的關(guān)鍵，因?yàn)椴欢目照{(diào)區(qū)域設(shè)置，空調(diào)設(shè)備及空調(diào)送、排風(fēng)管的設(shè)置是不同的，選擇的空調(diào)設(shè)備也是不同的，主要就是保持空調(diào)區(qū)域的參數(shù)恒定，為空調(diào)區(qū)域的人員提供舒適、健康的環(huán)境；在設(shè)計(jì)過程中應(yīng)該注意，醫(yī)生的辦公區(qū)域等有人員久留的地方都列為空調(diào)區(qū)域，如急診室、化驗(yàn)室、采血室等一般都應(yīng)設(shè)置空調(diào)排風(fēng)系統(tǒng)，能夠保持一定的溫度、濕度和潔凈；但是在醫(yī)院的門診大廳、走廊，這些地方一般都比較空暢，設(shè)置的窗戶也很多，能夠滿足自然排風(fēng)的要求，可以不用列入空調(diào)區(qū)域；對(duì)于醫(yī)院家屬候診區(qū)，也可不用設(shè)置空調(diào)排風(fēng)系統(tǒng)，不必列為空調(diào)區(qū)域。對(duì)于空調(diào)區(qū)域的劃分，應(yīng)該根據(jù)是否有人長(zhǎng)期逗留，空氣潔凈度要求來確定的。

2 空調(diào)方式的設(shè)計(jì)選擇

醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)對(duì)環(huán)境改變的作用十分明顯，應(yīng)該選擇合適的空調(diào)凈化系統(tǒng)，以滿足醫(yī)院需要，一般可以分為全空調(diào)系統(tǒng)和空氣水系統(tǒng)兩種，常常使用的全空氣系統(tǒng)也稱為常溫混合式系統(tǒng)，空氣水系統(tǒng)也稱為風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)。

在醫(yī)院的門診大廳內(nèi)，人員流動(dòng)大，如果空氣不流通，將聚集著大量的病菌，是一個(gè)容易發(fā)生病菌傳播的場(chǎng)所，因此全空氣系統(tǒng)較合適的空調(diào)方式為帶有熱回收裝置的全新風(fēng)系統(tǒng)；對(duì)于風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)，在夏季可以喜愛用無凝水的干式末端裝置加低含濕量的新風(fēng)系統(tǒng)。

對(duì)于大型綜合性醫(yī)院，每天的手術(shù)比較多，考慮到各個(gè)室內(nèi)的潔凈度要求，可以選擇全新風(fēng)系統(tǒng)，因?yàn)槿嘛L(fēng)系統(tǒng)的送風(fēng)全部來自室外，無回風(fēng)引起的病菌重復(fù)感染，大大降低了病菌的傳播，這種方式可以為醫(yī)院各個(gè)科室提供合適的溫度、濕度和潔凈度，但是由于常規(guī)的全新風(fēng)系統(tǒng)能耗較高，設(shè)計(jì)人員對(duì)這種系統(tǒng)進(jìn)行了簡(jiǎn)單的組合和優(yōu)化，提出了一種節(jié)能、安全的新風(fēng)系統(tǒng)，使得系統(tǒng)投入使用后，能達(dá)到醫(yī)院潔凈度要求，將病菌的滋生和傳播控制在最低水平，并且達(dá)到節(jié)能效果。

對(duì)于醫(yī)院的診室和病房，一般采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)，采用冷凍水供冷的風(fēng)機(jī)盤管有凝水產(chǎn)生，在室內(nèi)盤管和凝水盤長(zhǎng)期潮濕的情況下，容易滋生細(xì)菌，對(duì)室內(nèi)空氣質(zhì)量有一定的影響，所以在夏季應(yīng)盡量采用干式盤管與含濕量較低的新風(fēng)配合使用，改變室內(nèi)的空氣質(zhì)量，為室內(nèi)的醫(yī)生提供一個(gè)良好的工作環(huán)境，同時(shí)也為病人提供一個(gè)舒適的環(huán)境。

對(duì)于醫(yī)院手術(shù)室，應(yīng)該保證手術(shù)室內(nèi)的整體潔凈度，又能使手術(shù)室能夠靈活應(yīng)用。潔凈手術(shù)室應(yīng)與操作間分開設(shè)置空調(diào)凈化系統(tǒng)，對(duì)于Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈手術(shù)室應(yīng)該每間設(shè)置獨(dú)立的空調(diào)凈化系統(tǒng)，Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室可以2～3間設(shè)置一個(gè)空調(diào)凈化系統(tǒng)，但是各個(gè)手術(shù)室必須單獨(dú)使用排風(fēng)系統(tǒng)，防止病菌混合，產(chǎn)生交叉感染；手術(shù)潔凈度要求比較高的手術(shù)室應(yīng)該單獨(dú)設(shè)立潔凈空調(diào)系統(tǒng)。

3 空調(diào)系統(tǒng)安裝施工質(zhì)量控制

在施工前，要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，首先施工技術(shù)人員應(yīng)該熟讀設(shè)計(jì)圖紙，并仔細(xì)查閱與空調(diào)系統(tǒng)安裝相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，做到心中有數(shù)，同時(shí)主要注意設(shè)計(jì)圖紙中的錯(cuò)誤、缺項(xiàng)等，等到圖紙會(huì)審時(shí)，一并提出，及時(shí)讓設(shè)計(jì)單位進(jìn)行修改；編制好施工計(jì)劃和施工組織方案，包括風(fēng)管、水管的治國和安裝施工工藝，制定用電、設(shè)備使用、冬季施工等一系列的制度，準(zhǔn)備施工檢驗(yàn)和測(cè)試記錄單等；電氣施工人員在閱讀本專業(yè)的設(shè)計(jì)圖紙時(shí)，同時(shí)需要閱讀其他專業(yè)的設(shè)計(jì)圖紙，尤其是土建工程的施工圖紙，因?yàn)樵谕两ㄊ┕ぶ校瑫?huì)涉及到預(yù)埋預(yù)留工作，如果沒有和土建施工人員做好協(xié)調(diào)配合工作，導(dǎo)致預(yù)埋不符合設(shè)計(jì)要求，甚至出現(xiàn)遺忘等問題，出現(xiàn)返工，就會(huì)影響整個(gè)工程的順利進(jìn)行。

在空調(diào)系統(tǒng)施工材料進(jìn)場(chǎng)時(shí)，應(yīng)該做好設(shè)備、材料等進(jìn)場(chǎng)工作，因?yàn)樵O(shè)備和材料是電氣施工的關(guān)鍵材料，如果出現(xiàn)采購錯(cuò)誤，就會(huì)產(chǎn)生巨大的經(jīng)濟(jì)損失，因此在材料進(jìn)場(chǎng)時(shí)施工技術(shù)人員應(yīng)該認(rèn)真核對(duì)設(shè)備和材料的型號(hào)、性能、數(shù)量，應(yīng)配帶的附件，特別要注意進(jìn)口設(shè)備電氣方面的用電條件，以免出現(xiàn)質(zhì)量問題。

要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)文件、施工組織設(shè)計(jì)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、規(guī)范進(jìn)行施工，施工工藝過程中的控制、凈化空調(diào)系統(tǒng)的風(fēng)管及其零部件的制作，除按一般通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)的要求進(jìn)行外，還必須滿足凈化工程的要求。要檢查所有的預(yù)埋件并研究風(fēng)管、水管支吊的位置和形式，非標(biāo)準(zhǔn)支架要讓設(shè)計(jì)單位補(bǔ)充詳圖；在施工中應(yīng)該及時(shí)檢查施工圖的管道標(biāo)高和平面尺寸，水系統(tǒng)、風(fēng)系統(tǒng)以及電纜橋架、消防噴淋等管道是否碰撞沖突，切忌按圖紙上的比例量取尺寸進(jìn)行施工定位。

最后，風(fēng)管制作應(yīng)在室內(nèi)潔凈，地面鋪地毯的環(huán)境加工。風(fēng)道安裝完成后進(jìn)行風(fēng)管內(nèi)的擦凈、清掃，達(dá)到潔凈要求，檢查合格后，方可進(jìn)行高效過濾器的安裝。

4 結(jié)論

醫(yī)院凈化空調(diào)系統(tǒng)的任務(wù)是保持室內(nèi)所需的溫度、濕度，同時(shí)能夠除去空氣中的病菌、微生物及各種有害氣體，以減少或避免疾病通過空氣傳播。因此，在設(shè)計(jì)安裝過程中，要與一般建筑的空調(diào)系統(tǒng)區(qū)別開來，具體問題具體分析，做到全過程的控制，這樣才能實(shí)現(xiàn)空氣的凈化，為患者提供舒適安全的就診環(huán)境。

[1]李著萱.醫(yī)院通風(fēng)空調(diào)設(shè)計(jì)應(yīng)注意的問題[J].工程建設(shè)與設(shè)計(jì)，2003.

[2]劉曉華.溶液全熱回收裝置與熱泵系統(tǒng)結(jié)合的新風(fēng)機(jī)組[J].暖通空調(diào)，2004.