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(新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院,新疆烏魯木齊830049)
失眠(insomnia)是指睡眠的始發(fā) (sleep onset)和睡眠維持(sleep maintenance)發(fā)生障礙,致使睡眠質(zhì)量不能滿足個(gè)體生理需要,而明顯影響患者白天活動(dòng)(如白天困倦乏力、記憶力注意力下降等)的一種睡眠障礙綜合征。主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力,輕者入睡困難、睡眠表淺、多夢(mèng)、早醒,或寐而不酣,時(shí)醒時(shí)寐,重則徹夜不眠。WTO的一項(xiàng)研究表明,全球約有27%的人遭受睡眠病癥的困擾,嚴(yán)重影響了人們的生活、工作以及身心健康。治療失眠癥制劑益腦吾斯提庫(kù)都斯糖漿為我院臨床使用悠久、療效顯著及針對(duì)性強(qiáng)的醫(yī)院制劑,它以薰衣草、鐵線蕨、白芍、牛舌草、甘草、小茴香、芹菜子、蜀葵子、天山堇菜、玫瑰花、葡萄干、破布木果為配伍組方,清除體內(nèi)多余黏液質(zhì),益腦安神。用于頭痛,憂郁,癲癇,神經(jīng)衰弱性失眠。為了進(jìn)一步確定臨床療效,進(jìn)行本次研究。
1.1 一般資料 選取2009年1月~2010年11月住院診斷為失眠癥患者為研究對(duì)象。60例失眠患者隨機(jī)分為兩組(治療組,對(duì)照組)各30例;治療組30例,男14例,女16例;年齡范圍24~70歲,平均45歲;平均住院時(shí)間為17.31天;病程5年以上10例,1~5年11例,小于1年9例。對(duì)照組30例,男11例,女19例;年齡范圍22~59歲,平均39歲;平均住院時(shí)間為19.63天;病程5年以上4例,1~5年20例,小于1年6例。兩組均經(jīng)內(nèi)科檢查,無(wú)器質(zhì)性病變。
2.1 治療組:吾斯提庫(kù)都斯糖漿:口服,1次30ml,1日3次;加高孜班蜜膏:口服,1次10g,1日3次。(聯(lián)合用藥)
2.2 對(duì)照組:高孜班蜜膏:口服,1次10g,1日3次。
2.3 兩組療程均在14d為1個(gè)療程。
2.4 睡眠障礙分級(jí):采用國(guó)際統(tǒng)一睡眠效率公式對(duì)睡眠障礙分級(jí):睡眠率=實(shí)際入睡時(shí)間/上床至起床總時(shí)間×100%。根據(jù)WHO最新頒布的睡眠檢測(cè)法,睡眠治療分為ⅴ級(jí),Ⅰ級(jí):睡眠率70% ~80%為正常睡眠;Ⅱ級(jí):睡眠率60% ~70%為睡眠困難;Ⅲ級(jí):睡眠率50% ~60% 為輕度睡眠障礙;Ⅳ級(jí):睡眠率40% ~50%為中度睡眠障礙;Ⅴ級(jí):睡眠率30%~40%為嚴(yán)重睡眠障礙。
2.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn):(1)痊愈:癥狀消失,睡眠率>75%,可停服安眠藥;(2)顯效:癥狀緩解,睡眠率>65%,可停服安眠藥;(3)有效:癥狀改善,睡眠率>55% ,基本停服安眠藥或藥量減少;(4)無(wú)效:癥狀同前,睡眠率<40%,不能停藥。
治療組:痊愈14例,顯效9例,有效7例,總治愈率53.33%;療程最短 8d,最長(zhǎng) 30d,平均 17d。
對(duì)照組:痊愈8例,顯效7例,有效15例,總治愈率26.66%;療程最短7d,最長(zhǎng)38d,平均19d。
表1兩組失眠患者治療后療效比較
治療組治愈率為53.33%,對(duì)照組的26.66%,對(duì)失眠癥治愈有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);本觀察結(jié)果表明,吾斯提庫(kù)都斯糖漿治療失眠癥的療效確切。
治療組和對(duì)照組患者接受治療之后失眠癥相關(guān)指標(biāo)均有所改善,但上述結(jié)果表明治療組聯(lián)合用藥對(duì)失眠癥治愈率明顯高于對(duì)照組。維吾爾藥在治療失眠方面有其特殊的優(yōu)勢(shì),具有快速誘導(dǎo)睡眠,延長(zhǎng)睡眠時(shí)間,減少夜間覺(jué)醒,清醒后無(wú)宿醉效應(yīng),對(duì)精神運(yùn)動(dòng)和記憶的影響小,不易產(chǎn)生耐受性和依賴性,停藥后反跳癥狀基本沒(méi)有的特點(diǎn),未見(jiàn)毒副作用,值得推廣應(yīng)用。
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