趙娜 徐丹鳳 朱晶晶 杜瑩 劉欣
(1.徐州醫(yī)學院 江蘇徐州 221000; 2.揚州大學醫(yī)學院 江蘇揚州 225000)
全國老齡工作委員會辦公室在《中國人口老齡化發(fā)展趨勢預測研究報告》中公布的數(shù)據(jù)表明:我國60歲及以上老年人口到2037年超過4個億,到2051年將達到最大值。另外,聯(lián)合國預測:21世紀上半葉我國老年人口將占世界老年人口總量的1/5,下半葉我國將僅次于印度位居世界第二老年人口大國。按照國際通行標準,中國人口年齡結構已開始進入老齡化階段[1]。此外,“空巢”老人迅速增加,“三代同堂”式的傳統(tǒng)家庭越來越少。生活滿意度是與生活質量密切相關的主觀幸福感評價指標,人們普遍認為主觀幸福感是一種態(tài)度,它包括2個基本成分:認知成分特別是對期望值與現(xiàn)實狀況差距的評價,以及情感體驗[2]。社會支持是指建立在社會網(wǎng)絡機構上的各種社會關系對個體的主觀和客觀的影響力。有人研究表明,社會支持和生理健康、精神健康、和社會功能正性相關[3]。因此,本研究探討老年人生活滿意度與社會支持的關系。
表1 老年人生活上面臨的最主要的困難
以隨機抽樣法選擇蘇北地區(qū)社區(qū)的296名老年人作為研究對象。
采用定式問卷,統(tǒng)一指導語和填表方法,在主試的幫助下完成下列問卷的填寫。問卷共由兩部分組成,第一部分是個人基本信息,包括年齡、性別、目前所患疾病、生活中最主要困難等。第二部分是生活滿意度指數(shù)B(life satisfaction index B,LSIB)量表,抑郁自評量表(SDS),社會支持評定量表(SSRS)[4]。LSIB由12項條目組成,其得分由這12項條目得分總和,分數(shù)越高,滿意度越高。生活滿意度量表中文版在一般民眾中使用具有良好的信度和效度[5]。社會支持量表( SSRS)由肖水源設計,其分值越高,獲得的社會支持越多。郁悶指數(shù)量表(SDS)由華裔教授Zung于1965年編制,分數(shù)越高,表明郁悶程度越大。
表2 老年組相關性分析結果
表3 老年組線性回歸分析結果
用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件包進行有關統(tǒng)計分析。用相關分析方法和線性回歸方法分析老年人郁悶指數(shù)、主觀支持度、客觀支持度及對支持利用度對生活滿意度的影響。
根據(jù)老年人的特點,筆者統(tǒng)計了老年人生活上面臨的最主要的困難情況,見表1。
經(jīng)過相關性分析,老年人的郁悶指數(shù)、主觀支持度及對支持利用度對生活滿意度有一定的影響,見表2。
經(jīng)過線性回歸分析得出,郁悶指數(shù)對老年人的生活滿意度影響較大,見表3。
研究表明,老年人的生活滿意度與社會支持、郁悶指數(shù)均有相關性。老年人生活質量不高,這可能與老年人對生活的期望值過高及其情感空虛有關。調查中發(fā)現(xiàn),老年人目前所擔心的是就醫(yī)問題、住房問題、養(yǎng)老保障等問題。李德明、陳天勇、吳振云的研究表明老年人的社會支持主要來自于子女,其次來自于配偶和親友鄰居[6],老年人的社會支持來源相對而言較少,其感情上沒有交流溝通的渠道,情感日益空虛,從而對生活失去新鮮感和興趣,使生活滿意度下降。抑郁是老年期最常見的精神障礙之一[7],嚴重危害老年人的身心健康,影響晚年生活質量。本次調查表明,老年人長期缺乏情感的溝通,精神逐漸空虛。長時間的精神空虛使得老年人心情低落,從而逐漸發(fā)生抑郁。郁悶程度與生活滿意度有顯著的負相關性,且經(jīng)過線性回歸分析得出來郁悶程度極大地影響了老年人的生活滿意度,說明降低抑郁程度有助于提高老年人的生活質量,提高他們的生活滿意度。
綜上所述,老年人的生活滿意度與郁悶程度、社會支持有密切的關系,因此在老齡事業(yè)的工作中,應強調提高老年人的生活質量、降低抑郁程度、增加社會支持,從而提升他們的主觀幸福感,趙慧敏的研究表明聲樂可以提升老年人的幸福感[8],高健、王欣、橋本公雄等人研究表明長期參加書畫練習的老年人的心理性、社會性及軀體性應激程度明顯低于非參加者,整體心理健康水平優(yōu)于非參加者[9],因此,改善和提高老年人的生活質量和身心健康水平,對實現(xiàn)我國健康老齡化和積極老齡化目標具有重要意義。
[1] 中華人民共和國國務院新聞辦公室,《中國老齡事業(yè)的發(fā)展》白皮書[N].中國老年報,2006-12.
[2] 汪向東.心理衛(wèi)生評定手冊[J].中國心理衛(wèi)生雜志,1993年(增刊):76~79.
[3] 梅碧琪,尤黎明.慢性乙肝病毒攜帶者領悟社會支持及其相關因素的研究[J].中國行為醫(yī)學科學,2005,14(9):822.
[4] 汪向東,王希林,馬弘.心理衛(wèi)生評定量表手冊[J].中國心理衛(wèi)生雜志社,1999,12.
[5] 熊承清,許理遠.生活滿意度量表中文版在一般民眾中使用具有良好的信度和效度[J].中國健康心理學雜志,2009,17(8):948~949.
[6] 李德明,陳天勇,吳振云,等.中國老年人的生活滿意度及其影響因素[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2008,22(7):543~546.
[7] 徐晶,包禮平,姜長斌.老年神經(jīng)精神病學[M].北京:中國科技出版社,1998:223~228.
[8] 趙慧敏.聲樂學習對老年人幸福感的影響[J].中國健康心理學雜志,2007,15(6):560~561.
[9] 高健,王欣,橋本公雄,等.書法繪畫練習對老年人心理健康和生活質量的影響[J].中國健康心理學雜志,2010,18(3):291~294.