李慧萍
解脲支原體(ureaplasma urealyticum,UU)是人類泌尿生殖道常見(jiàn)的寄生微生物,是引起泌尿生殖系感染的常見(jiàn)病原體之一。目前研究發(fā)現(xiàn),UU在性成熟女性生殖道中的分離率非常高,并認(rèn)為UU的檢出與女性泌尿生殖系感染有關(guān),因而受到臨床越來(lái)越普遍的關(guān)注?,F(xiàn)對(duì)運(yùn)城市婦幼保健院門診就診的240例泌尿生殖系感染患者解脲支原體檢測(cè)情況分析如下。
選擇2010年2月至2011年1月婦科門診就診的240例泌尿生殖系感染患者,對(duì)其血清進(jìn)行解脲支原體抗體的檢測(cè)。
使用康華生物技術(shù)有限公司試劑盒定性測(cè)定人血清中的解脲支原體IgG抗體。無(wú)菌抽取患者靜脈血2mL于無(wú)菌試管中,備用。取出試劑盒,室溫平衡20~30min;滴加洗滌液1滴于反應(yīng)孔中,待液體將膜完全濕潤(rùn);用樣品吸管加4滴待測(cè)血清于反應(yīng)孔中,待液體充分吸入;滴加金標(biāo)液3滴于反應(yīng)孔中,待液體充分吸入;滴加洗滌液3滴于反應(yīng)孔中,待液體充分吸入后于3min內(nèi)觀察結(jié)果。
質(zhì)控點(diǎn)C顯示紅色,檢測(cè)點(diǎn)T位置無(wú)紅點(diǎn)出現(xiàn),為陰性;質(zhì)控點(diǎn)C顯示紅色,檢測(cè)點(diǎn)T位置有紅點(diǎn)出現(xiàn),為陽(yáng)性;質(zhì)控點(diǎn)C不顯色即表明操作失誤或試劑失效,為無(wú)效。
240例泌尿生殖系感染患者解脲支原體抗體檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表1。
表1 240例患者解脲支原體抗體檢測(cè)情況
支原體科包括支原體屬和脲原體屬,UU屬于脲原體屬,是目前常見(jiàn)的泌尿生殖道寄生物[1]。支原體是引起非淋菌性尿道炎的主要原因之一[2],解脲支原體是人類最常見(jiàn)的病原體,主要侵犯生殖器。支原體類介于細(xì)菌和病毒之間,能在細(xì)胞外生長(zhǎng)繁殖,男性感染UU會(huì)引起尿道炎、睪丸炎、前列腺炎;女性感染UU可引起陰道炎、尿道炎、宮頸炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致輸卵管狹窄或輸卵管閉塞,導(dǎo)致不育。解脲支原體還可通過(guò)胎盤感染胎兒,引起自發(fā)性早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎與低體重兒,還可引起非淋菌性宮頸炎的發(fā)生及不孕不育癥。
一直以來(lái)關(guān)于支原體的研究都被臨床高度重視。能引起性病的支原體主要包括解脲支原體和人型支原體,由于存在非正規(guī)治療及濫用抗生素,造成支原體耐藥性不斷增強(qiáng),發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。其中非淋球菌性尿道癥狀隱匿或不典型、潛伏期長(zhǎng)、常因患者未及時(shí)就醫(yī)或臨床未做仔細(xì)檢查而漏診,可使患者攜帶病原體成為傳染源,容易使疾病蔓延。因此當(dāng)前在診治泌尿生殖系統(tǒng)疾病的臨床工作中認(rèn)識(shí)非淋球菌性尿道炎的特點(diǎn)具有重要的臨床意義。本組資料結(jié)果顯示,10例20歲以下患者,非淋球菌性尿道炎可疑為共用污染的衛(wèi)生器皿或生活接觸所感染。本研究中UU患者的發(fā)病年齡主要在21~40歲之間,說(shuō)明發(fā)病人群主要是性活躍年齡階段的人群。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,UU的陽(yáng)性檢出率也隨之增高,但臨床診斷必須結(jié)合其他資料進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
[1] 張秀珍.當(dāng)代細(xì)菌檢驗(yàn)與臨床[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.
[2] 彭慧蘭,曹來(lái)英,魏 敏.孕婦與不孕癥婦女解脲支原體、沙眼衣原體的研究[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2005,26(1):64-66.
山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)2011年4期