牛食管阻塞繼發(fā)急性瘤胃臌氣的診治

文│王鴻嶺（河北省衡水市桃城區(qū)畜牧獸醫(yī)局）

一、發(fā)病情況

今年7月17日一場暴風雨過后，河北省衡水市桃城區(qū)趙圈鎮(zhèn)某養(yǎng)牛戶老趙在鄰家果樹地里拾了一筐青蘋果回來喂牛。幾頭牛搶食了新鮮蘋果，其中的一頭牛突然退槽，停止采食，神情緊張，騷動不安，伸頭縮頸，咳嗽搖頭，流涎。1小時后，牛左腹部脹大，呼吸困難，老趙立即向桃城區(qū)畜牧獸醫(yī)局“畜牧110”求救，于是筆者與同事火速趕到現(xiàn)場進行救治。

二、臨床癥狀

筆者趕到現(xiàn)場時，病牛搖頭踢腹，不斷表現(xiàn)吞咽動作，空口咀嚼，口內(nèi)流涎，伴發(fā)咳嗽，呼吸困難。左腹部脹大、腹壁緊張，按壓左腹有彈力，用手拍打，似敲鼓聲音。眼結(jié)膜、口腔發(fā)紫，張嘴伸舌，反芻停止，走路不穩(wěn)或臥地不起。頸部食管中部偏上處外部膨大，觸診可摸到有硬物。

三、診斷

根據(jù)病牛搶食蘋果的病史和大量流涎，呈現(xiàn)吞咽動作、左腹部脹大，呼吸困難等癥狀，結(jié)合食管外部觸診，診斷為食管阻塞繼發(fā)急性瘤胃臌氣。

四、治療

治療原則是防止窒息，解除阻塞，疏通食管，消除炎癥，加強護理和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

1.首先進行瘤胃穿刺放氣，以防窒息。在放氣時，注意控制放氣速度，以免出現(xiàn)因放氣速度過快而發(fā)生腦缺血昏迷。放氣后，用套管針注入醫(yī)用來蘇爾15～20毫升，加水適量，阻止繼續(xù)發(fā)酵產(chǎn)氣。拔出套管針后，穿刺部位用消毒液徹底消毒。

2.緩解疼痛及痙攣。靜脈注射5%水合氯醛酒精注射液150 毫升，然后用植物油50～100毫升、1%普魯卡因溶液10 毫升，灌入食管內(nèi)。

3.采用擠壓法。將病牛橫臥保定，把平板或磚墊在食管阻塞部位；然后以手掌抵于阻塞物下端，朝咽部方向擠壓，將阻塞物擠壓到口腔，使用開口器開張牛嘴，掏出。

4.加強護理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。暫停飼料和飲水，以免誤咽而引起異物性肺炎。排出阻塞物3小時后，給予病牛軟的飼草及豆?jié){、米湯等，禁喂干硬草料。同時，肌肉注射青霉素2萬國際單位/千克，每日2次，連續(xù)3天，以防治食管炎。三天后電話回訪，畜主稱病牛痊愈，飲食正常，未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

五、體會

牛食管阻塞，主要是牛采食未切碎的蘿卜等大塊狀飼料時，因饑餓或互相搶食，采食中受驚急咽，咀嚼不充分，吞咽過急引起的，也可繼發(fā)食管狹窄、食管痙攣、食管麻痹等病。中獸醫(yī)對牛的食管梗塞又叫做草噎，又分完全阻塞和不完全阻塞。牛多發(fā)生頸部食道阻塞。

牛急性瘤胃臌氣，多是由于吃了大量容易發(fā)酵的草料，在瘤胃內(nèi)細菌的作用下，迅速發(fā)酵而產(chǎn)生大量的氣體，使瘤胃超過正常容量，引起急劇脹肚。而本次奶牛發(fā)病表現(xiàn)的急性瘤胃臌氣，是由于該牛因急食蘋果使食道完全阻塞，引起奶牛反芻停止，瘤胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生的氣體無法正常排出，使瘤胃臌氣而表現(xiàn)出的癥狀。

預(yù)防本病，要注意飼喂時要定時定量，防止采食過急；合理調(diào)制草料，以利于牛的吞咽，尤其是塊根類飼料一定要適當切碎；在牛采食時，勿突然驅(qū)趕、驚嚇。