范 翰,李現(xiàn)麗,竇文芳,杜 斌,邱麗穎,金 堅(jiān),許正宏
(江南大學(xué)醫(yī)藥學(xué)院,江蘇 無(wú)錫 214122)
近年來(lái)糖尿病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),其無(wú)法根治的原因是缺乏有效修復(fù)β細(xì)胞功能的藥物,GLP-1因能促胰島素釋放和促胰島細(xì)胞增殖而成為該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。但是GLP-1在體內(nèi)的半衰期極短,目前研究主要集中在以GLP-1為基礎(chǔ)的分子衍生物[1-2]上,現(xiàn)已有部分長(zhǎng)效藥物被批準(zhǔn)用于臨床[3-4]。該研究前期利用分子生物學(xué)手段,將GLP-1突變體GLP-1A2G兩分子串聯(lián)后和人血清白蛋白(HSA)融合構(gòu)建長(zhǎng)效融合蛋白GGH[5],并對(duì)其進(jìn)行分離純化[6-7]。后期篩選和建立了一種β細(xì)胞輕度損傷模型,用于GGH及近年來(lái)新興的促β細(xì)胞增生類(lèi)融合蛋白藥物療效的快速篩選、評(píng)價(jià)及作用機(jī)制的初步探討。
1.1試劑和儀器STZ,Sigma公司;GLP-1單體,上海強(qiáng)耀生物工程公司;HSA,湖南紫光古漢南越制藥有限公司;Ex-4,Sigma公司;融合蛋白GGH,江南大學(xué)制藥工程實(shí)驗(yàn)室(HPLC檢測(cè)純度>95%);碘[125I]胰島素放射免疫分析藥盒,北京市福瑞生物工程公司;小鼠增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)抗體,鏈霉親和素-過(guò)氧化物酶(SABC)及DAB顯色試劑盒,武漢博士德生物工程有限公司。Freestyle血糖儀及檢測(cè)試紙條,美國(guó)雅培有限公司;冷凍離心機(jī),日本Hitachi公司;Wizard 1470γ自動(dòng)計(jì)數(shù)儀,美國(guó)Perkin Elmer儀器公司;切片機(jī),德國(guó)特萊富公司。
1.2β細(xì)胞輕度損傷模型的建立健康♂C57BL/6小鼠16只,16~18 g,SPF級(jí),由中國(guó)科學(xué)院上海實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供〔SCXK(滬)2007-0005〕。按體質(zhì)量隨機(jī)分為NC組和STZ實(shí)驗(yàn)組,每組8只,實(shí)驗(yàn)前禁食14~16 h,次日尾靜脈取血測(cè)定FBG,實(shí)驗(yàn)組單劑量腹腔注射STZ 120 mg·kg-1,之后每周測(cè)定FBG,實(shí)驗(yàn)觀察期為5周,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后摘取胰腺制備石蠟切片行HE染色。d 14的FBG在10~20 mmol·L-1且實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)恢復(fù)到正常水平的為成功β細(xì)胞輕度損傷模型,“成模率/%=成模小鼠只數(shù)/造模小鼠只數(shù)”,“恢復(fù)率/%=血糖恢復(fù)的小鼠只數(shù)/成模小鼠只數(shù)”。
1.3融合蛋白GGH的降糖藥效評(píng)價(jià)另70只C57BL/6小鼠腹腔注射STZ造模,14 d后將56只成模小鼠納入統(tǒng)計(jì)范圍,按FBG分為7組,每組8只:模型對(duì)照組(DM)、GLP-1對(duì)照組(0.07 mg·kg-1)、HSA對(duì)照組(2 mg·kg-1)、Ex-4 陽(yáng)性對(duì)照組(0.1 mg·kg-1)、GGH 低、中、高劑量組(2、6、18 mg·kg-1,GGH 2、GGH 6、GGH 18),并設(shè) NC 組。每天1次皮下注射,連續(xù)治療2周。每周1次禁食12 h測(cè)定FBG;實(shí)驗(yàn)結(jié)束前1天小鼠進(jìn)入代謝籠,記錄飲食、飲水、尿量和體重變化數(shù)值;實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,小鼠眼眶靜脈叢取血,收集血清樣本,測(cè)定血清胰島素水平;對(duì)胰島細(xì)胞做PCNA免疫組化,每張切片上、下、中、左、右處各選取1個(gè)胰島,共5個(gè)胰島,在400倍視野中計(jì)數(shù)陽(yáng)性細(xì)胞,取平均值。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均以±s表示,用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組比較采用t檢驗(yàn)。
2.1β細(xì)胞輕度損傷模型的建立STZ組d 14時(shí)成模率為88%,d 35時(shí)血糖均值與NC組比較差異無(wú)顯著性,恢復(fù)率為86%,見(jiàn)Fig 1。胰島HE染色,見(jiàn)Fig 2。d 14時(shí)NC組:胰島結(jié)構(gòu)清晰,邊緣清楚,細(xì)胞排列整齊,胞質(zhì)豐富;STZ組:胰島結(jié)構(gòu)較清晰,邊緣模糊,細(xì)胞分布較不均勻,細(xì)胞數(shù)目略有減少,說(shuō)明給予STZ后引起了胰島結(jié)構(gòu)的輕度損傷,d 35時(shí)STZ組胰島自我修復(fù)較好,形態(tài)與NC組接近。故單劑量給藥STZ 120 mg·kg-1時(shí)C57BL/6小鼠成模率高,恢復(fù)率好,為下一步研究融合蛋白GGH降糖效果的理想模型。
2.2融合蛋白GGH的降糖藥效評(píng)價(jià)
2.2.1GGH對(duì)C57BL/6模型小鼠飲食、飲水、尿量和體重的影響見(jiàn)Tab 1。GGH低劑量組d 14時(shí)與DM、GLP-1、HSA組比較飲食量、飲水量減少(P均<0.05),GGH中、高劑量組飲食量、飲水量和尿量減少(P均<0.05),GGH高劑量組飲食量、飲水量和尿量與Ex-4組比較差異無(wú)顯著性(P均>0.05);GGH各治療組體質(zhì)量d 14時(shí)與3組對(duì)照比較差異均無(wú)顯著性(這可能與C57BL/6小鼠的體重增長(zhǎng)緩慢有關(guān)),與NC組比較均降低(P均<0.05)。表明GGH在治療期內(nèi)對(duì)模型小鼠的“三多一少”癥狀有明顯改善,然而恢復(fù)到正常水平可能仍需要更長(zhǎng)的時(shí)間。
Fig 1 Effect of STZ single administration on FBG level in C57BL/6 mice(±s,n=8)
Fig 2 Effect of STZ single administration on islet cells in C57BL/6 mice(HE×400)
Tab 1 Effect of GGH on diet,drinking water,urine volume and body weight in C57BL/6 models in two hours(±s,n=8)
Tab 1 Effect of GGH on diet,drinking water,urine volume and body weight in C57BL/6 models in two hours(±s,n=8)
*P<0.05,**P<0.01 vs NC;△P<0.05,△△P<0.01 vs DM,GLP-1,HSA;#P<0.05,##P<0.01 vs Ex-4
Group Diet/g·(10 g)-1 Drinking/ml·(10 g)-1 Urine/ml·(10 g)-1Weight/g NC 0.09±0.03 0.14±0.03 0.21±0.09 23.6±1.07 DM 0.48±0.06 1.67±0.20 1.38±0.17 22.0±1.24 GLP-1 0.47±0.04 1.75±0.31 1.30±0.17 22.2±0.88 HSA 0.49±0.05 1.70±0.28 1.25±0.14 21.2±1.47 Ex-4 0.39±0.10 0.69±0.13 0.45±0.12 22.1±0.57 GGH 2 0.40±0.08**△# 1.37±0.36**△## 1.08±0.34**## 22.1±0.64**GGH 6 0.37±0.12**△ 1.25±0.39**△## 0.99±0.20**△△## 22.4±0.96*GGH 18 0.26±0.12**△△ 0.73±0.15**△△ 0.53±0.19**△△ 22.3±0.94*
2.2.2GGH治療期內(nèi)對(duì)C57BL/6模型小鼠FBG的影響d 7或d 14時(shí),GGH中、高劑量組與DM、GLP-1、HSA組比較,可明顯降低血糖濃度(P均<0.01),GGH高劑量組與Ex-4組降糖效果比較差異無(wú)顯著性 (P均>0.05),d 14時(shí)GGH高劑量組與Ex-4組血糖濃度基本恢復(fù)到正常值范圍。表明GGH的降糖效果較好,高劑量組與陽(yáng)性對(duì)照組接近。見(jiàn)Fig 3。
Fig 3Effect of GGH on FBG level of C57BL/6 model mice(±s,n=8)
2.2.3GGH治療14 d后對(duì)C57BL/6模型小鼠FINS的影響d 14時(shí)GGH中、高劑量組FINS水平較DM、GLP-1、HSA組明顯升高(P均<0.05),GGH高劑量組與NC組、Ex-4組比較差異無(wú)顯著性(P均>0.05)。表明皮下注射GGH后可通過(guò)刺激胰島素分泌而降低血糖濃度。見(jiàn)Tab 2。
Tab 2 Effect of GGH on FINS and the proliferation of islet cells in C57BL/6 models(ˉx ± s,n=8 or 5)
2.2.4免疫組化染色增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)與其特異性的抗體結(jié)合后呈現(xiàn)棕黃色顆粒,PCNA免疫染色基本完全著色于細(xì)胞核上,表現(xiàn)為彌散或顆粒形式或二者兼有,見(jiàn)Fig 4。NC組核內(nèi)著色較淺,這是因?yàn)檎顟B(tài)下處于動(dòng)態(tài)平衡中的β細(xì)胞更新較少[8];GGH中、高劑量組核內(nèi)棕黃色顆粒含量較豐富,著色較深,陽(yáng)性細(xì)胞比例明顯高于NC、DM、GLP-1組(P均 <0.05,Tab 2);GGH 中、高劑量組與Ex-4組比較差異無(wú)顯著性(P>0.05,Tab 2)。這一結(jié)果與 FBG、FINS一致,表明融合蛋白GGH可以通過(guò)促進(jìn)β細(xì)胞的增殖和胰島素的分泌而降低模型小鼠的高血糖水平。
Fig 4 Effect of GGH on PCNA immunohistochemistry of islet cells in C57BL/6 models(SABC×400)
GLP-1是一種生理性肽類(lèi)腸道激素,它與胰島β細(xì)胞上特異性的受體(GLP-1R)結(jié)合后,能夠提高β細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏感性,刺激β細(xì)胞中葡萄糖依賴(lài)的胰島素分泌,而且動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明GLP-1可以促進(jìn)胰島新生[9]。但是,機(jī)體本身產(chǎn)生的活性GLP-1極易被降解,為了提高GLP-1的生物活性,實(shí)現(xiàn)其在體內(nèi)的長(zhǎng)效作用,該研究前期利用白蛋白融合技術(shù)和基因工程手段,將GLP-1突變體GLP-1A2G兩分子串聯(lián)后和HSA進(jìn)行融合表達(dá)胞外分泌融合蛋白GGH,初步藥代動(dòng)力學(xué)顯示小鼠體內(nèi)吸收半衰期為26.6 h,消除半衰期為 57.8 h[6],克服了其易降解的缺點(diǎn),然而是否保留天然GLP-1的功效還有待于證實(shí)。
為快速評(píng)價(jià)促β細(xì)胞增生類(lèi)融合蛋白藥物的藥效及初步研究此類(lèi)藥物的作用機(jī)制,參考糖尿病模型化學(xué)藥物的造模方法[10],利用STZ輕度損傷小鼠胰島β細(xì)胞,使機(jī)體內(nèi)早期(1~2周)胰島素分泌不足,血糖值持續(xù)穩(wěn)定升高(2~4周),后期(4~5周)通過(guò)胰島功能的自我修復(fù)使血糖水平恢復(fù)正常,從而建立可逆β細(xì)胞損傷模型,這在其他文獻(xiàn)中尚未見(jiàn)報(bào)道。由于此模型小鼠的血糖濃度為一動(dòng)態(tài)變化過(guò)程,因此選擇血糖水平維持較高的時(shí)段(2~4周)作為治療期,觀察GGH給藥后是否有更好的降糖效果或者是否縮短受損β細(xì)胞的修復(fù)時(shí)間,以此來(lái)評(píng)價(jià)GGH的降糖藥效。我們從2009年10月~2010年7月對(duì)小鼠進(jìn)行β細(xì)胞輕度損傷造模篩選,結(jié)果發(fā)現(xiàn)♂C57BL/6小鼠單劑量腹腔注射STZ 120 mg·kg-114 d的成模率最高為88%,35 d的恢復(fù)率最好為86%,這為下一步研究融合蛋白GGH的降糖藥效提供了簡(jiǎn)便理想的模型。
通過(guò)14 d治療發(fā)現(xiàn),GGH治療組在飲食、飲水、尿量方面有明顯的減少;治療7 d時(shí)GGH高劑量組就已呈現(xiàn)明顯的降糖效果,治療期內(nèi)與Ex-4組的血糖恢復(fù)速度接近,實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)兩組的血糖恢復(fù)時(shí)間也明顯縮短于3組對(duì)照組,這提示短期使用GGH可以達(dá)到控制高血糖癥狀的目的。通過(guò)對(duì)小鼠FINS的測(cè)定及胰島PCNA免疫組化的半定量表明GGH不僅能夠促進(jìn)胰島素分泌而且能夠促進(jìn)β細(xì)胞增殖,加速受損的β細(xì)胞恢復(fù)正常,而這正是傳統(tǒng)糖尿病治療藥物無(wú)法根治糖尿病的癥結(jié)所在,提示GGH在治療糖尿病方面有廣闊的發(fā)展前景。
綜上所述,我們認(rèn)為融合蛋白GGH模擬激活GLP-1R途徑發(fā)揮作用,即通過(guò)改善胰島細(xì)胞功能,增加胰島素的表達(dá)分泌及促進(jìn)胰島細(xì)胞增殖從而達(dá)到降低血糖的目的。由此,GGH在克服了GLP-1易降解缺點(diǎn)的同時(shí)保留了其天然功效,這不僅對(duì)Ⅱ型糖尿病,而且對(duì)Ⅰ型糖尿病也具有肯定的治療作用,相信不久的將來(lái)GGH將會(huì)成為新型糖尿病治療藥物中的一員。
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