(天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,天津 300193)
頸椎病為臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,近年來(lái)發(fā)病年齡趨向年輕化。筆者自2008年來(lái)采用針刺頸夾脊穴為主配合頸椎牽引、特定電磁波(以下簡(jiǎn)稱(chēng)神燈)治療頸椎病96例,取得較滿意的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
96例患者均為天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院門(mén)診及住院病例,男26例,女70例;年齡最大72歲,最小24歲,平均(46.57±10.56)歲;病程最短9 d,最長(zhǎng)20年。全部病例均拍攝頸椎X線片或CT, MRI輔助診斷。確診為頸椎病者均符合《黃家駟外科學(xué)》中頸椎病的分型和診斷標(biāo)準(zhǔn),其中神經(jīng)根型74例,椎動(dòng)脈型22例,交感神經(jīng)型4例。排除脊髓型頸椎病及不能堅(jiān)持治療者。
2.2 頸椎牽引 采用全自動(dòng)電腦頸椎牽引儀,牽引重量以患者能耐受為度,每次30 min。
2.3 神燈照射 頸部及肩背、手臂酸痛處照射30 min,以患者感覺(jué)溫?zé)岫粻C為度,與針灸同時(shí)進(jìn)行。
以上治療均為每日1次,10次為1個(gè)療程,休息3~5 d后行第2療程。2個(gè)療程后評(píng)定療效。
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:臨床癥狀全部消失,能勝任正常工作學(xué)習(xí);顯效:臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),過(guò)度勞累有不適感,休息后可改善;有效:部分癥狀或疼痛減輕;無(wú)效:治療前后無(wú)變化。
3.2 治療結(jié)果 96例中,痊愈34例(35.42%),顯效42例(43.75%),有效14例(14.58%),無(wú)效4例(4.17%),總有效率95.83%。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,頸椎病是由于頸椎椎間關(guān)節(jié)退變累及神經(jīng)或血管引起的相應(yīng)臨床表現(xiàn)。其中神經(jīng)根型發(fā)病率最高,其次為交感型和椎動(dòng)脈型,脊髓型最低。由于中、老年人及伏案工作者發(fā)病較多,近年來(lái)該病發(fā)病漸呈年輕化的趨勢(shì)。本組病例中40歲以下有26例,占26%;且女性多于男性。