太白中草藥在婦科臨床的應(yīng)用體會

方紅紅 楊援朝 陜西省戶縣中醫(yī)院(西安 710000)

太白中草藥以其獨特的療效為維系廣大民眾的健康發(fā)揮著十分重要的作用,近幾十年來尤其受到國家相關(guān)部門和臨床醫(yī)生的高度重視。我們作為醫(yī)務(wù)工作者,在應(yīng)用傳統(tǒng)中草藥的同時,一直在臨床上應(yīng)用太白中草藥治療婦科常見疾病及疑難雜癥,收到了顯著的療效,現(xiàn)做以總結(jié)歸納,以饗同道。

1 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)是女性性周期的一種表現(xiàn),正常月經(jīng)是反映女性身體健康的一個標(biāo)志,女性一旦遭受寒熱濕邪侵襲或情志因素、房室所傷、飲食失宜、勞倦過度等因素影響,即會引發(fā)機體的臟腑功能失常,血氣不和,間接或直接地損傷沖任督帶和胞脈胞絡(luò),以及腎-天癸-沖任-胞宮軸失調(diào),就會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),使月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量發(fā)生異常。月經(jīng)病的治療原則是治本以調(diào)經(jīng),常采用補腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血、調(diào)治沖任、調(diào)養(yǎng)胞宮等治法,應(yīng)用辨證論治原則,選用諸多調(diào)經(jīng)方劑治療。我們在臨床應(yīng)用傳統(tǒng)方藥的同時,常單用或配方選加雪山林、金柴胡、樸松實、鹿壽草等療效顯著。

1.1 雪山林 辛、微甘、平,能和血調(diào)經(jīng)、補肝腎、祛風(fēng)濕,主要用于精血虧虛引起的月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、經(jīng)亂及閉經(jīng)、痛經(jīng)等病癥。用量:6～9g,或單味泡茶飲服用于卵巢早衰的預(yù)防和治療。

1.2 樸松實 辛、甘、微溫,歸心肝經(jīng),功善活血調(diào)經(jīng)、止血止帶、平肝熄風(fēng)、安神定志,適用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、不孕癥、崩漏及經(jīng)行頭痛、經(jīng)行眩暈。用量:6～ 10g,或單味泡酒飲服用于宮寒不孕、痛經(jīng)等療效奇特。

1.3 金柴胡 苦、辛、微甘、寒,善透表瀉熱、疏肝解郁,多用于邪熱外感及肝郁氣滯引發(fā)之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)行乳房脹痛。用量:9～ 12g,或單味泡茶飲服用于防治乳腺增生、乳腺炎。

1.4 鹿壽草 味甘、苦、性微溫,歸肝腎經(jīng),功善補腎壯陽、祛風(fēng)除濕、調(diào)經(jīng)活血、收斂止血,為調(diào)經(jīng)之要藥。主要用于腎虛腰痛、月經(jīng)不調(diào)吐血崩漏、風(fēng)濕痹痛。用量:15～ 30g,或單味泡茶飲服對產(chǎn)后身痛療效顯著。

2 乳腺增生 乳腺增生癥又稱乳腺囊性增生病,乳腺小葉增生癥,此病的發(fā)生、發(fā)展與卵巢內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān),孕激素分泌不足、雌激素相對或絕對過多,使月經(jīng)周期中乳腺導(dǎo)管末梢擴張、增生、囊性改變,臨床出現(xiàn)乳房一側(cè)或雙側(cè)脹痛、刺痛或刀割樣痛,并可向胸前區(qū)、側(cè)胸、腋下放射,月經(jīng)來潮后或經(jīng)凈后疼痛減輕或消失,乳房內(nèi)結(jié)節(jié)呈片狀、條索狀,質(zhì)韌不堅,推之可移。本病屬中醫(yī)“乳癖”范疇,其病機與肝郁氣滯、痰氣凝結(jié)、肝郁腎虛有關(guān),臨床多采用疏肝理氣、活血散結(jié),或疏肝健脾、化痰散結(jié),或疏肝補腎、通絡(luò)散結(jié)法治療,并結(jié)合情志調(diào)節(jié),效得益彰,常用方藥逍遙散、柴胡疏肝散等,我們在臨床上單用或配方加用太白中草藥樺黃、樺靈芝、窩兒七、金柴胡等,收到了滿意的療效。

2.1 樺黃 性淡、微澀、平,功善活血調(diào)經(jīng),消痞健脾、殺蟲,主要用于乳腺增生、腹內(nèi)痞塊、月經(jīng)不調(diào)等癥。用量:6～ 9g,亦可單用研末黃酒調(diào)膏,外敷治療乳腺增生。

2.2 燁靈芝 性淡、微苦、平,功善消積、化瘀、抗癌,主治乳腺增生、卵巢囊腫、子宮癌。用量:12～ 15g,或或單用酒泡飲服防治乳腺增生、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等。

2.3 窩兒七 苦、辛、溫、有毒,功善活血化瘀、祛風(fēng)勝濕、消腫止痛、解毒散結(jié),主要用于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不暢、癥瘕、乳腺增生及風(fēng)濕痹痛等。用量:6～9g,或單用鮮品搗爛外敷治療乳癰癥。

3 性冷淡 性冷淡也稱性欲低下,是指持續(xù)地或反復(fù)地對性生活的欲望不足或完全喪失,可分為完全性性欲低下和境遇性性欲低下。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,已婚女性性冷淡發(fā)病率越來越高,占30%以上,比男性多一倍以上,已嚴(yán)重影響夫妻生活質(zhì)量和家庭和睦,社會穩(wěn)定。性冷淡為女性性激素水平低下所致,本病屬中醫(yī)學(xué)“陰冷”及“女子陰痿”范疇,我們在臨床辨證論治的基礎(chǔ)上,加用太白中草藥金絲帶、金刷把及鹿壽草等收到了意想不到的效果。

3.1 金絲帶 又稱金腰帶,甘、微澀、溫,歸腎肝經(jīng),功善補腎助陽、強筋壯骨、收斂固澀、延年益壽、烏發(fā)養(yǎng)顏、調(diào)經(jīng)止血。主要用于腎陽虛之性冷淡、月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸冷、脫發(fā)白發(fā),對男性陽萎早泄亦有奇效。用量:6～ 9g,單用泡茶飲服即可奏效。

3.2 金刷把 亦稱鳳凰窩,甘、苦,歸心、肝、腎經(jīng),功善強筋壯骨、養(yǎng)心安神、收斂固澀。用于女子陰冷、腰膝酸軟、帶下量多。用量:6～ 15g。

以上是我們在婦科臨床上一點用藥體會,愿不斷學(xué)習(xí)各位專家的醫(yī)藥理論和用藥經(jīng)驗,更好地為廣大患者服務(wù)。