通過“鋼管音”鑒別診斷奶牛不常見病

付 剛 張 國 郝興民 杜耀軍 李艷偉 （山東省臨朐縣畜牧局 262600)

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通過“鋼管音”鑒別診斷奶牛不常見病

付 剛 張 國 郝興民 杜耀軍 李艷偉 （山東省臨朐縣畜牧局 262600)

臨朐縣是被中國奶業(yè)協(xié)會評為的“全國牛奶生產(chǎn)50強(qiáng)縣”，也是山東省奶牛生產(chǎn)大縣。筆者作為奶牛獸醫(yī)治療技術(shù)人員，長期巡回奶牛生產(chǎn)一線。在奶牛診斷時，聽診鋼管音是真胃左方、右方變位的示病癥狀。“鋼管音”形成有獨(dú)特原因。本文主要介紹通過“鋼管音”對一些不常見病的鑒別診斷。

1 “鋼管音”產(chǎn)生原理

奶牛由于某些原因造成臟器壁、臟器與腹壁或鄰近器官接觸面出現(xiàn)緊張，當(dāng)同時存在液體及氣體震蕩的情況下叩診，聽診時有“鋼管音”。

2 產(chǎn)生“鋼管音”的常見原因與疾病的鑒別診斷

除奶牛皺胃左方與右方變位外，還有其它原因。

2.1 盲腸變位(盲腸扭轉(zhuǎn))

2.1.1 一般癥狀要點(diǎn) 病牛初期表現(xiàn)食欲不振，腹部脹滿，瘤胃慢性臌氣，蠕動減慢。一般體溫、呼吸、心率正常。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，開始出現(xiàn)輕度脫水、腹痛癥狀。左右腹部出現(xiàn)膨脹，但開始以右側(cè)為主，病程延長，則可出現(xiàn)兩側(cè)腹壁脹滿。沖擊式觸診有振水音，叩診出現(xiàn)“鋼管音”，并輕度或中度的脫水。

2.1.2 鑒別要點(diǎn) 盲腸扭住時，除了在腹腔右側(cè)薦椎橫突下方局限性叩診結(jié)合聽診時聽到“鋼管音”外，還可以通過直腸檢查確診，具體如下：在盲腸擴(kuò)張期可觸摸到擴(kuò)張的盲腸，直徑可達(dá)40cm，一旦發(fā)生扭轉(zhuǎn)，則盲腸的游離端消失，只摸到腸管廣泛性的臌氣。

2.2 真胃積沙

2.2.1 一般癥狀 主要見于用細(xì)沙鋪設(shè)奶牛臥床的大型集約化牛場，一開始表現(xiàn)頑固性瘤胃弛緩癥狀，隨著積沙的增多，可表現(xiàn)出食欲廢絕、產(chǎn)奶量銳減，有的病牛頑固性腹瀉(水瀉)，很快消瘦。聽診右側(cè)有清脆“鋼管音”。

2.2.2 鑒別診斷 對右側(cè)倒數(shù)1~3肋間叩診結(jié)合聽診常出現(xiàn)“鋼管音”， “鋼管音”范圍大小不定，“鋼管音”音質(zhì)低，“鋼管音”范圍多在髖關(guān)節(jié)水平線上方靠近肋關(guān)節(jié)處。

2.3 腹腔積膿或彌漫性化膿性腹膜炎

2.3.1 一般癥狀 病牛體溫都在正常范圍內(nèi)或稍高，消瘦、眼窩下陷、腹圍膨大，全身肌無力，胃腸弛緩，不吃草，不反芻，一般會在腹部左側(cè)和右側(cè)倒數(shù)1~3肋間叩診結(jié)合聽診，有“鋼管音”，在肷部叩診也出現(xiàn)“鋼管音”。

2.3.2 鑒別要點(diǎn) 腹膜炎在發(fā)展過程中，由于炎性滲出，滲出液逐漸由漿液性變位膿性，此時“鋼管音”音調(diào)低(雙側(cè)腹腔彌漫性化膿性腹膜炎)，一般情況下范圍較大，可以通過穿刺放液進(jìn)行確診。炎癥后期由于滲出物被重吸收、粘連會導(dǎo)致“鋼管音”消失。

2.4 瘤胃酸中毒

2.4.1 一般癥狀 病初期，病牛精神沉郁，食欲廢絕，流涎，胃區(qū)觸診敏感，排水樣惡臭稀便，有的糞便中帶有血液和粘液；中期精神更差，眼球下陷，肌肉振顫，排血便；后期四肢乏力，共濟(jì)失調(diào)，排黑色水樣糞便，口流黃水，或臥地不起，頭向背腹部彎曲，甩頭，四肢無目的劃動，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，瞳孔擴(kuò)大，體溫下降，心跳和呼吸均加快，一般在數(shù)小時到數(shù)日內(nèi)死亡。

2.4.2 鑒別診斷 聽診結(jié)合叩診，會在整個左方腹壁聽到大范圍“鋼管音”。

2.5 直腸積沙

2.5.1 一般癥狀 這種“鋼管音”常見于經(jīng)常性腹瀉的病牛，特別是使用細(xì)沙作為臥床，無運(yùn)動場的標(biāo)準(zhǔn)化牛場。聽診時在左、右側(cè)腰、薦椎橫突下方聽診結(jié)合叩診有局限性“鋼管音”。

2.5.2 鑒別診斷 通過直腸檢查，一般能在直腸中發(fā)現(xiàn)殘存的稀糞，糞中夾雜有大小不一的碎石塊。

（2010–12–24）

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