基層醫(yī)院手術(shù)室設(shè)備管理的做法

韓紅霞，徐傳清，鄧蘭云，董秀梅

部隊基層醫(yī)院手術(shù)室的醫(yī)用設(shè)備具有品種多、數(shù)量多、使用率高、使用人員多等特點?，F(xiàn)將筆者所在醫(yī)院手術(shù)設(shè)備管理的做法報告如下。

1 實行手術(shù)室醫(yī)用設(shè)備分類管理

1.1 10萬元以下通用設(shè)備集中管理 把10萬元以下設(shè)備集中放置在一起，上柜上架擺放，標(biāo)明標(biāo)簽，把護(hù)士人員進(jìn)行分組，由一組護(hù)士專門負(fù)責(zé)管理，發(fā)揮小型常用設(shè)備共管共用，方便使用特點，采取定期和不定期的檢查方法，保證及時發(fā)現(xiàn)問題，及時排除故障。

1.2 建立腔鏡設(shè)備存放中心 把腹腔鏡、胸腔鏡、宮腔鏡、椎間盤鏡、支氣管鏡、纖維喉鏡，集中貯放在同一房間，由一組護(hù)士專門負(fù)責(zé)管理，每件腔鏡及配套連接線、鏡頭、備用物品貼上標(biāo)簽，標(biāo)注型號儀器，防止亂拿亂接。

1.3 ?？拼笮驮O(shè)備定點放置 對于腦外科微顯鏡、體外循環(huán)機(jī)、大型C型X線機(jī)，重點放置于?？剖中g(shù)室間內(nèi)，一般不隨便推動。

1.4 手術(shù)室間固定相應(yīng)設(shè)備 如麻醉機(jī)、手術(shù)床、無影燈，高頻電刀等，做到設(shè)備分工到人，專人負(fù)責(zé)，并明確設(shè)備責(zé)任人，分清責(zé)任，根據(jù)手術(shù)實際需要統(tǒng)一安排、調(diào)換，一般相對固定各手術(shù)間。

2 建立設(shè)備檔案、操作規(guī)程和使用手冊

每件設(shè)備到手術(shù)室后都應(yīng)及時建立檔案，做到帳物相符，同時制作儀器設(shè)備操作規(guī)程和使用手冊，每次設(shè)備使用后當(dāng)事人及時填寫使用手冊，填寫設(shè)備性能狀態(tài)。對大型新的設(shè)備在使用前由廠家對醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行操作培訓(xùn)，講解操作方法及注意事項。在使用中，嚴(yán)禁違章操作，杜絕實習(xí)進(jìn)修人員進(jìn)行操作使用。

3 加強(qiáng)設(shè)備的保養(yǎng)及醫(yī)學(xué)計量檢測

建立設(shè)備三級保養(yǎng)制度：①日常保養(yǎng)：科室人員應(yīng)做到對設(shè)備日常防塵、防濕、清潔工作，規(guī)范使用后分類存放，物歸原處，推動和搬運過程中防止碰撞；②月底保養(yǎng)：科室每月最后一天下午打掃衛(wèi)生，保養(yǎng)設(shè)備日，檢查設(shè)備各項技術(shù)指標(biāo)，保養(yǎng)維護(hù)設(shè)備，發(fā)現(xiàn)問題及時聯(lián)系設(shè)備工程師；③專業(yè)工程師保養(yǎng)：與各設(shè)備生產(chǎn)廠家技術(shù)人員保持良好的通信聯(lián)系和溝通，發(fā)揮各廠家技術(shù)人員售后維修優(yōu)勢，定期檢修設(shè)備。建立每年一次的醫(yī)學(xué)計量單位檢測，對麻醉機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、X線機(jī)、電刀等設(shè)備進(jìn)行計量檢測，確保數(shù)值準(zhǔn)確，為醫(yī)師提供好幫手。

4 做好手術(shù)室設(shè)備維修人員培訓(xùn)

手術(shù)室醫(yī)用設(shè)備多件、復(fù)雜、專業(yè)，某些設(shè)備儀器一旦發(fā)生故障就會影響手術(shù)的正常進(jìn)行。因此，應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)室設(shè)備維修人員的培訓(xùn)，使他們熟悉設(shè)備發(fā)生故障的原因，學(xué)會故障檢查和排除故障的技能，并配合醫(yī)院工程師做好設(shè)備的維護(hù)工作。

5 完善醫(yī)用設(shè)備管理機(jī)制

①提高工作人員責(zé)任心：嚴(yán)格落實分組、分類管理，嚴(yán)格落實人人參與管理；②設(shè)備采購中注意共用性及通用性，集中采購?fù)患覐S品，在工作中能做到部分小配件互通互用，廠家售后維護(hù)能及時方便快捷；③建立設(shè)備獎懲制度，對精心維護(hù)管理、使用效益好的責(zé)任人應(yīng)給予獎勵，對違反操作損壞設(shè)備當(dāng)事人進(jìn)行處罰、賠償；④科室每半年要召開一次設(shè)備管理會議，分析設(shè)備管理中存在的問題，有針對性地完善制度，制定有效措施，不斷提高設(shè)備管理能力和水平。