針藥配合治療面肌痙攣60例臨床觀察

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(項城市第一人民醫(yī)院，河南 周口 466200)

面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顏面部肌肉抽搐，發(fā)作無規(guī)律，間歇時間不定。病變初期多由上、下眼瞼部開始，嚴重者逐漸波及整個面部。長期發(fā)作可出現(xiàn)兩側(cè)面部不對稱，表情不自然。本病多由精神緊張，勞累或面神經(jīng)麻痹后遺癥引起。近10年來，筆者采用針灸、中藥結(jié)合治療面肌痙攣60例，療效滿意，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 60例門診患者均符合納入標準，男33例，女27例；年齡最小20歲，最大70歲；病程最短2個月，最長20年。左側(cè)發(fā)病27例，右側(cè)發(fā)病30例，雙側(cè)發(fā)病3例。

1.2 診斷標準 參照西醫(yī)《神經(jīng)病學》[1]關(guān)于面肌痙攣的診斷標準：是以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動為特點，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征的周圍神經(jīng)病。

2 治療方法

2.2 中藥治療 予解痙散加味。藥物組成：全蝎12 g，蜈蚣6 g，防風20 g，地龍12 g，白僵蠶8 g，白附子15 g，白芍藥15 g，生地黃10 g，當歸15 g，珍珠母8 g，酸棗仁15 g。每日服1劑，水煎分2次口服，連續(xù)服用30劑后統(tǒng)計療效。

3 療效標準與結(jié)果

3.1 療效標準 痊愈：面部抽搐消失，面肌運動正常，半年內(nèi)無復(fù)發(fā)；顯效：面肌痙攣基本消失，有誘因時，面部仍有輕微抽搐，其程度減輕，時間、次數(shù)均明顯減少；好轉(zhuǎn)：面肌痙攣減輕，有誘因時雖有發(fā)作，但程度減輕，時間縮短；無效：面肌痙攣無明顯改善，短期緩解后復(fù)發(fā)如前。

3.2 治療結(jié)果 60例中，痊愈14例，顯效23例，好轉(zhuǎn)15例，無效8例。總有效率86.7%。

4 討論

[1]吳江,賈建平,崔麗英.神經(jīng)病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:121.

[2]梅國勝,黃選瑋.針刺治療面肌痙攣的療效觀察[J].中國針灸,2000,20(11):659.