基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)精品課程創(chuàng)新建設(shè)與實(shí)踐研究

孔玉濤

（平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，甘肅平?jīng)?44000）

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)精品課程創(chuàng)新建設(shè)與實(shí)踐研究

孔玉濤

（平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，甘肅平?jīng)?44000）

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)；精品課程；創(chuàng)新建設(shè)

精品課程建設(shè)是2003年教育部深化教學(xué)改革，以教育信息化帶動(dòng)教育現(xiàn)代化，提高高校教學(xué)質(zhì)量和促進(jìn)教學(xué)改革的一項(xiàng)重要舉措。它是指具有五個(gè)一流，即以“一流的教師隊(duì)伍、一流的教學(xué)內(nèi)容、一流的教學(xué)方法、一流的教材、一流的教學(xué)管理”[1]為特點(diǎn)的示范性課程。利用現(xiàn)代教育信息技術(shù)將優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源上傳至網(wǎng)絡(luò)共享，使高校教師能夠借鑒、使用這些優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。精品課程建設(shè)關(guān)鍵在于體現(xiàn)現(xiàn)代教育思想，改革教學(xué)模式和教學(xué)方法，重視學(xué)生參與，同時(shí)利用各種教學(xué)媒體拓寬學(xué)習(xí)渠道，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，起到提高教學(xué)效果的作用[2]。在教研室全體教師的不懈努力下，2008年6月，我?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)成功地被評(píng)為省級(jí)精品課程，現(xiàn)將心得總結(jié)如下。

1 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程定位與教學(xué)目標(biāo)

1.1 定位

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)科的核心專業(yè)基礎(chǔ)課程，以引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)和滿足護(hù)理服務(wù)對(duì)象生理、心理和社會(huì)需求為導(dǎo)向組織教學(xué)內(nèi)容，展示護(hù)理專業(yè)基本理論、基本知識(shí)、基本技能、基本工作方法，并通過對(duì)知識(shí)、技能、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累及人文關(guān)懷理念的樹立，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛和照顧病人的綜合能力。

1.2 教學(xué)目標(biāo)

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)目標(biāo)在于讓學(xué)生通過學(xué)習(xí)和應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論知識(shí)和操作技能滿足服務(wù)對(duì)象生理、心理和社會(huì)需求，使其處于最佳身心狀態(tài)；通過豐富多彩的教學(xué)活動(dòng)和臨床實(shí)踐，幫助學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感；培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力，溝通能力，發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題能力，為其后續(xù)課程學(xué)習(xí)和職業(yè)生涯發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

2 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)精品課程創(chuàng)新建設(shè)具體措施

2.1 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

2.1.1 學(xué)歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)及師資配置 精品課程建設(shè)是教師學(xué)

術(shù)造詣、科研背景、人格魅力的綜合體現(xiàn)，形成一支職稱、學(xué)歷、年齡結(jié)構(gòu)合理，人員穩(wěn)定，教學(xué)水平高，教學(xué)效果好的教師隊(duì)伍是精品課程建設(shè)的根本保障[3]。我?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)10位專業(yè)教師，全部具有本科學(xué)歷，其中2人正在攻讀碩士學(xué)位；40～50歲4人，30～39歲2人，20～29歲4人；副教授3人，講師5人，主管護(hù)師2人，其中“雙師型”教師8人。教師與學(xué)生比為1∶11～12。教師隊(duì)伍年齡、職稱與學(xué)歷結(jié)構(gòu)基本合理。

2.1.2 在職培養(yǎng)與教學(xué)實(shí)踐并重 為使青年教師盡快勝任教學(xué)工作，實(shí)行“導(dǎo)師制”，對(duì)青年教師進(jìn)行有計(jì)劃培養(yǎng)，選派教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)秀教師對(duì)青年教師進(jìn)行3～5年的一對(duì)一帶教；嚴(yán)格執(zhí)行新教師、新內(nèi)容必須通過試講才可上講臺(tái)的制度；鼓勵(lì)教師定期到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐，要求青年教師每年進(jìn)行至少3個(gè)月的臨床實(shí)踐，并指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)，以加強(qiáng)教學(xué)和臨床的結(jié)合，將新技術(shù)和新方法帶入課堂，保持教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性。組織教師開展教學(xué)方法研討會(huì)，交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，共同提高教學(xué)水平；鼓勵(lì)青年教師攻讀碩士學(xué)位，提高學(xué)歷層次。

2.2 注重課程體系建設(shè)

2.2.1 制訂科學(xué)的教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃 教學(xué)大綱是綱領(lǐng)性文件，教學(xué)計(jì)劃是在教學(xué)大綱指導(dǎo)下制訂的具體的人才培養(yǎng)方案。教研室邀請(qǐng)高年資、有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的專職教授與臨床兼職教師共同商討，制訂教學(xué)計(jì)劃。具體原則：（1）理論知識(shí)與執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試接軌；（2）實(shí)踐技能根據(jù)臨床護(hù)理崗位要求，注重學(xué)生動(dòng)手能力、綜合能力培養(yǎng)；（3）為實(shí)現(xiàn)高技能應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)，增加50%的實(shí)踐課時(shí)。

2.2.2 充實(shí)、更新教學(xué)內(nèi)容 改革教學(xué)內(nèi)容是精品課程建設(shè)的核心?，F(xiàn)行教學(xué)內(nèi)容無法順應(yīng)臨床護(hù)理技術(shù)的發(fā)展。為此，我們要求教師學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)，通過集體備課補(bǔ)充教材內(nèi)容；將衛(wèi)生部頒布的執(zhí)業(yè)護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)與資格考試內(nèi)容融入課程教學(xué)，注重教學(xué)內(nèi)容與臨床崗位的對(duì)接。如護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí)，職業(yè)防護(hù)意識(shí)欠缺，職業(yè)暴露較為嚴(yán)重，因此，在整個(gè)教學(xué)過程中始終滲透職業(yè)防護(hù)教育，強(qiáng)化職業(yè)防護(hù)技能培養(yǎng)。通過多種渠道，不斷充實(shí)、更新教學(xué)內(nèi)容，使其更全面、更新穎、更實(shí)用。

2.3 加強(qiáng)教學(xué)改革與實(shí)踐研究

2.3.1 建設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)資源庫 為豐富教學(xué)內(nèi)容，體現(xiàn)教學(xué)特色，我們建設(shè)了基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)資源庫。目前，資源庫已有近1 000張圖片、28個(gè)視頻、30部課件、8部教師授課錄像、30余份電子教案，若干教學(xué)案例、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)指導(dǎo)書和操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等，以滿足網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)需要。

2.3.2 培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì) 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程，我們?cè)趥魇谥R(shí)的同時(shí)著重培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)。具體包括護(hù)士形體姿態(tài)、交流溝通能力、觀察分析能力、解決問題能力、動(dòng)手能力、評(píng)判性思維能力等。

2.3.3 改革考核方式 根據(jù)課程特點(diǎn)，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)技術(shù)操作考核方式進(jìn)行改革，采取抽查考試方式。抽查的項(xiàng)目、評(píng)價(jià)者均隨機(jī)分組，并將運(yùn)用護(hù)理程序，關(guān)愛病人，溝通交流，應(yīng)變能力，舉止禮儀等納入評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)操作抽查考試平均成績(jī)優(yōu)秀者予以獎(jiǎng)勵(lì)。

2.4 營(yíng)造良好的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)主要培養(yǎng)學(xué)生操作能力，強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)與能力培養(yǎng)并舉，注重理論與實(shí)踐相結(jié)合。

2.4.1 開放實(shí)訓(xùn)室 為提高學(xué)生操作能力，我校全天候開放實(shí)訓(xùn)室，以便學(xué)生隨時(shí)練習(xí)，保證練習(xí)時(shí)間。

2.4.2 圍繞練習(xí)內(nèi)容設(shè)計(jì)訓(xùn)練方案，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力 如在“常用各種注射”操作練習(xí)中，采用“仿真式”教學(xué)法，即一名學(xué)生扮演護(hù)士，另一名學(xué)生扮演病人，使學(xué)生既能感受到護(hù)士的責(zé)任，又能體驗(yàn)到病人的痛苦，課后讓學(xué)生寫出實(shí)訓(xùn)報(bào)告及體會(huì)。該方法不僅能訓(xùn)練學(xué)生操作能力，而且能培養(yǎng)其獨(dú)立思考能力、應(yīng)變能力和交流溝通能力。

2.4.3 臨床實(shí)踐教學(xué) 有計(jì)劃地安排學(xué)生進(jìn)行臨床見習(xí)，使學(xué)生進(jìn)一步了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，體會(huì)護(hù)士關(guān)愛病人的良好醫(yī)德，具有認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。為此，學(xué)校要加強(qiáng)和擴(kuò)大實(shí)習(xí)基地，培訓(xùn)臨床帶教教師；召開“臨床教學(xué)工作會(huì)議”增強(qiáng)校院溝通；安排課程組教師定期走訪實(shí)習(xí)醫(yī)院，了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況。

2.5 多樣化教學(xué)方法和教學(xué)手段的運(yùn)用

2.5.1 雙向互動(dòng)課堂教學(xué)模式 該模式包括問題式教學(xué)法、討論式教學(xué)法。通過組織學(xué)生分組自學(xué)、角色扮演、討論等，讓學(xué)生參與到教學(xué)過程中，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)。如講授“病情觀察”時(shí)，教師為學(xué)生創(chuàng)設(shè)模擬環(huán)境，分別扮演病人、醫(yī)生、護(hù)士，針對(duì)病人現(xiàn)狀給予相應(yīng)的護(hù)理及治療。該教學(xué)模式將知識(shí)、技能運(yùn)用貫穿其中，并且融入職業(yè)素質(zhì)教育，使學(xué)生在模擬的環(huán)境中接受專業(yè)訓(xùn)練，提高學(xué)習(xí)效果。

2.5.2 技能訓(xùn)練感悟式教學(xué)模式 感悟是由感而知、而覺、而悟，是一個(gè)由淺入深，由感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)的過程。我們將“感悟”引入護(hù)理技能訓(xùn)練教學(xué)中，注重開發(fā)學(xué)生的“靈性”與“悟性”，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的各種感官，讓學(xué)生深入理解每一項(xiàng)操作步驟的深層內(nèi)涵。如“男性導(dǎo)尿術(shù)”中，提問“為什么插入尿管時(shí)要求提起陰莖與腹部成60°角？”激活學(xué)生思維，讓他們從男性尿道的解剖結(jié)構(gòu)探尋答案。原因是男性尿道有3個(gè)狹窄——尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口，2個(gè)“彎曲”——恥骨下彎、恥骨前彎。恥骨下彎固定不變，恥骨前彎則隨陰莖位置變化而變化，如將陰莖向上提起，恥骨前彎就會(huì)消失，便于尿管插入。這樣既達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生操作技能的要求，又達(dá)到訓(xùn)練學(xué)生心智技能的目的，還能使學(xué)生短期內(nèi)較快地掌握操作要領(lǐng)，提高學(xué)習(xí)能力。

總之，精品課程建設(shè)以現(xiàn)代教育思想為先導(dǎo)，以建設(shè)相應(yīng)層次的、具有較強(qiáng)針對(duì)性和適用性的優(yōu)秀教材為核心，以提高師資隊(duì)伍素質(zhì)為前提，以教學(xué)內(nèi)容現(xiàn)代化為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代信息技術(shù)手段為平臺(tái)，以科學(xué)的管理體制為保障。它是集觀念、師資、內(nèi)容、技術(shù)、方法、制度于一身的整體建設(shè)。通過以建設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)精品課程為突破口，著重提高整體教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

[1]中華人民共和國(guó)教育部.關(guān)于啟動(dòng)高等學(xué)校教育質(zhì)量與教學(xué)改革工程精品課程建設(shè)工作的通知[EB/OL].http://baike,baiducom/view/3433188，html，2003-04-08.

[2]鄧紅.從精品課程建設(shè)看“五個(gè)一流”的示范性——湖北省精品課程《大學(xué)英語》建構(gòu)斷想[J].華中農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)，2008，（3）:151～154.

[3]柳禮泉,陳宇翔.精品課程建設(shè)與一流教師隊(duì)伍培養(yǎng)[J].高等教育研究，2007，28（3）:77～81.

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1671-1246（2011）05-0132-02