醫(yī)院圖書館文獻傳遞中的問題及對策

張 威 （天津市第三中心醫(yī)院圖書館 天津300170）

李宏偉 （武警醫(yī)學(xué)院科研部 天津300160）

期刊是讀者了解、跟蹤國內(nèi)外科研成果、科技水平、研究方向以及科技發(fā)展動態(tài)的重要信息載體，也是醫(yī)務(wù)人員獲取信息、開闊思路、實現(xiàn)科技創(chuàng)新的最重要的信息窗口。根據(jù)人們因生產(chǎn)、科研和教學(xué)所需信息的80%要從期刊獲取，我國科學(xué)論著引文的70%以上源自期刊。世界主要情報檢索工具收錄文獻的90%以上源自期刊。全世界每年公開發(fā)表約500萬篇科學(xué)論文，平均每天超過1.35萬篇，并以每年超過10%的速度遞增。[1]因此，能夠幫助讀者快速準(zhǔn)確的查找到原文，是圖書館的一項重要工作。

1 文獻傳遞的概念及對象

1.1 文獻傳遞服務(wù)

文獻傳遞服務(wù)（document delivery service）是圖書館利用本館和外館文獻資源幫助讀者獲取原始文獻的服務(wù)。在電子文獻普及之前，圖書館的原文服務(wù)歸于“館際互借”，即一個圖書館替讀者向另一圖書館申請借閱或復(fù)印本館缺藏的文獻，以此來彌補館藏不足的缺陷。[2]隨著信息時代的到來，原文獲取的途徑主要為在全文數(shù)據(jù)庫中檢出全文或掃描印刷型文獻后用電子郵件以附件形式發(fā)送，極大地提高了原始文獻獲取的時效性，是目前圖書館所采取的主要服務(wù)方式。

1.2 文獻傳遞服務(wù)的對象

隨著網(wǎng)絡(luò)化的日益發(fā)展，給讀者帶來了極大的便利，大多數(shù)讀者無需到圖書館，在家即可上網(wǎng)查閱到所需文獻的題錄或摘要。再以郵件形式發(fā)送給圖書館進行原文索取。我院圖書館利用本館的數(shù)據(jù)庫資源，為讀者提供免費的原文傳遞服務(wù)。根據(jù)筆者的實際工作經(jīng)驗，一般將文獻傳遞服務(wù)對象分為兩個群體。

1.2.1 學(xué)生群 這一群體由醫(yī)院的本科實習(xí)生及研究生組成。本科實習(xí)生主要是為完成學(xué)校布置的論文，有針對性的索取所需文獻，索取時間比較集中，外文文獻并不多。研究生由于課題的前沿性及專業(yè)性，索取的文獻以外文文獻居多，大多數(shù)文獻是剛剛發(fā)表的并且具有單一性。索取的時間不固定。

1.2.2 醫(yī)護技群體 這一群體是由臨床醫(yī)務(wù)人員組成。根據(jù)索取文獻的動機可分為兩部分：科研型和實用型。科研型的醫(yī)務(wù)人員索取的文獻以外文為主，具有前瞻性和創(chuàng)新性，往往為申請課題做準(zhǔn)備。實用型的醫(yī)務(wù)人員索取的文獻中外文都包括，具有不固定性和廣泛性，往往是為了完成年終論文考核、評職稱所需論文及為了解決臨床中遇到的疑難病癥，才進行文獻索取。

2 文獻傳遞工作中的問題

2.1 索取文獻的題名不準(zhǔn)確

在處理讀者的一篇中文題名為《絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜息肉與BMI關(guān)系》的文獻時，因其只提供題名，在中文數(shù)據(jù)庫中反復(fù)檢索，未能查到。后將題名中縮寫“BMI”替換為“體重指數(shù)”，即檢出。又如，在處理一篇英文《Radical antegrade modular pancreastosplenectomy》J Am Coll Surg.2007 Feb；204（2）:244-9 的文獻時，發(fā)現(xiàn)讀者未將題名提供完整，造成題名與刊名不符，后發(fā)現(xiàn)其文獻正確題名為《Radical antegrade modular pancreatosplenectomy procedure for adenocarcinoma of the body and tail ofthe pancreas:abilitytoobtain negative tangential margins》。

2.2 索取文獻中刊名不準(zhǔn)確

如查找一篇中國外科雜志，2010，30（2）:114-116 的文獻，未能找到，讀者又不能提供題名。憑經(jīng)驗判斷此篇文獻出處應(yīng)為《中華外科雜志》或《中國實用外科雜志》。經(jīng)檢索《中華外科雜志》與年卷期不符。正確出處為《中國實用外科雜志》，題名為《強化腸外營養(yǎng)治療對外科重癥病人影響的研究》的文章。又如一篇，Surg.2010 Sep；40（9）:816-24 的文獻，只提供題目中帶有“pancreas”一詞，經(jīng)檢索后發(fā)現(xiàn)題名應(yīng)為《Malignant potential of intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas》，出處為《SurgToday》的文獻。

2.3 索取的文獻為非英文

在處理讀者所提供的英文題錄時，經(jīng)常會出現(xiàn)全文為法文、德文、西班牙文、日文、韓文及中文等的文獻。原因是讀者在檢索時未能限定語種，誤認為都是英文文獻。如《Progress and prospects in cancer stem cell research for hepatocellular carcinoma》Ai Zheng.2009 Sep；28（9）:1004-8[Article in Chinese]。實為題名《肝癌干細胞研究進展與方向》，刊登在中文雜志《癌癥》上的一篇文章。又如《Mixed corticomedullarytumor》1998，27（25）:1272-4[Article in French]為法文文獻?！禔 case of adrenal mixed tumor of pheochromocytoma and adrenocortical adenoma presenting diabetes mellitus and hypertension》Nippon Naibunpi Gakkai Zasshi.1993，69（7）:659-69.[Article in Japanese]為日文文獻。《Value oflaparoscopic liver resection》Dtsch Med Wochenschr.2010，135（34-35）:1662-6[Article in German]為德文文獻。

2.4 索取的英文文獻為免費全文

在接受讀者的提交申請時，經(jīng)常有一些提交的申請是免費下載的全文，但其并不知道。如PMID:15807908，經(jīng)圖書館員在PubMed上檢索后發(fā)現(xiàn)題名為《Accuracy of physiologic dead space measurements in patients with acute respiratory distress syndrome using volumetric capnography:comparison with the metabolic monitor method》，發(fā)表在《Respir Care》.2005，50（4）:462-7。這篇文獻在題錄下方有明顯的“Free Article”棕色標(biāo)識，為免費下載的全文。讀者通過鏈接可立即獲取全文。

3 對策

讀者在提交文獻申請時出現(xiàn)的各種問題，給圖書館員在查找原文造成了諸多不便，有時甚至查不到，浪費了時間與精力。為避免此類問題的出現(xiàn)，提高文獻傳遞的時效性，可以采取以下幾點對策。

3.1 增強讀者對文獻傳遞工作的理解

文獻傳遞工作是醫(yī)院圖書館為方便讀者查閱文獻，所提供的一項重要的服務(wù)方式。館員每天要接受臨床醫(yī)務(wù)人員及實習(xí)生不同的文獻索取，通過對索取文獻問題的分析，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)問題的原因是：一部分讀者提交的電子信息粘貼錯誤；一部分讀者憑借記憶，不能將信息表達完整，影響了文獻的獲取。因此，圖書館員應(yīng)多與讀者溝通，將提交申請中常見的問題告之讀者，增強其對文獻傳遞工作的理解。只有讀者盡可能提供正確完整的題錄信息，才能加快館員文獻傳遞的速度，使讀者以最短時間獲取所需文獻。

3.2 提高讀者文獻檢索的技能

PubMed是美國國家醫(yī)學(xué)圖書館（NLM）國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）開發(fā)的生物醫(yī)學(xué)文獻信息檢索系統(tǒng)，是目前國際上最權(quán)威的生命科學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫，提供1950年以來70多個國家和地區(qū)的約5 000種生物醫(yī)學(xué)期刊的文摘或全文，內(nèi)容覆蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)衛(wèi)生、職業(yè)病學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)信息科學(xué)等領(lǐng)域。數(shù)據(jù)每周更新，自1997年5月開始全球用戶可通過Internet免費訪問，給醫(yī)學(xué)工作者帶來了極大的便利。[3]圖書館在接受讀者的提交申請中大部分文獻是在此網(wǎng)站上檢索的。由此可見，圖書館應(yīng)著重從PubMed檢索技巧方面對讀者進行培訓(xùn)。

3.2.1 Limits限定檢索按鈕的使用 PubMed在基本檢索界面的檢索框右上方有一個“Limits”限定檢索按鈕，功能是將檢索的文獻限制在某些特定范圍之內(nèi)。點擊“Limits”按鈕，即進入限定檢索界面，系統(tǒng)設(shè)置了若干種限定類型，如文獻出版的日期、語種及檢索字段的限定等，點擊選中的限定類型前的方框，在檢索框輸入關(guān)鍵詞，然后點“Search”，即可得到通過限定后檢索出的文獻。語種的限定很重要，通過限定可以將非英文文獻濾過，避免了讀者提交申請中出現(xiàn)各個語種的文獻。

3.2.2 Free Article的鏈接使用 PubMed在檢索結(jié)果的右上方有“Filter your results”，即對檢索結(jié)果的篩選，它可以將“Review”和“Free Full Text”的文獻分別統(tǒng)計出來，讀者只需點擊“Free Full Text”，檢索出的免費文獻即以題錄形式顯示出來；或者通過每條檢索結(jié)果左下方的棕色“Free Article”也可以識別出免費文獻。將檢索結(jié)果以摘要形式顯示后，通過該頁面右側(cè)的圖標(biāo)即可鏈接到全文。讀者自行下載到免費全文，加快了文獻獲取的速度，避免了提交文獻申請后的等待時間。

3.2.3 Single Citation Matcher的使用 “Single Citation Matcher”即單一文獻匹配器，它位于PubMed Tools一欄下。點擊進入“Single Citation Matcher”后，可以按照提示輸入已知的雜志名稱、出版的時間、文獻的題名、作者等信息，準(zhǔn)確檢索到所需文獻。對于文獻出處有誤或者參考文獻著錄不全時，使用比較便捷。

3.3 加大對免費醫(yī)學(xué)網(wǎng)站的宣傳

3.3.1 HighWire Press（http://highwire.stanford.edu） 1995 年由美國斯坦福大學(xué)創(chuàng)立的，提供該大學(xué)HighWire出版社協(xié)助出版的期刊1 527種，收錄文獻以生物醫(yī)學(xué)為主。High Wire Press提供3種免費方式，在每一種期刊后標(biāo)注出來，綠色的“Free Site”是可以完全免費獲取全文的站點，藕荷色的“Free Issues”表示在某個時間之前的所有文獻全文均為免費，蘭色的“Free Trial”則表示在限定的時間內(nèi)所有文獻可免費試用。

3.3.2 FreeMedicalJournal（http://www.freemedicaljournals.com）Amedeo集團的免費醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)站之一，收錄了2 423種期刊。其中大多數(shù)為英文期刊，也包括西班牙語、葡萄牙語、法語等語種的期刊。在其主頁左側(cè)“Free Acess”一欄下，提供4種免費方式?！癐mmediately”為標(biāo)注的時間段內(nèi)都可獲取到全文，且每種期刊的影響因子都大于2；“After 1-6 months”為在期刊出版后6個月可獲取到全文，且每種期刊的影響因子都大于5；“After 7-12 months”為在期刊出版后1年可獲取到全文，且每種期刊的影響因子都大于5；“Later”為在期刊出版后1～3年可獲取到全文，且每種期刊的影響因子都大于5。

3.3.3 PMC（http://www.pubmedcentral.nih.gov） 美國 NCBI于2000年建立的數(shù)字化生命科學(xué)期刊全文數(shù)據(jù)庫，向全球免費開放瀏覽、檢索和下載。目前該數(shù)據(jù)庫共收錄500多種期刊，數(shù)量還在不斷增加，這些期刊絕大部分提供即時免費，少部分期刊為延遲免費，每一種期刊后標(biāo)注免費起止刊期。其中，絕大多數(shù)期刊是出版后立即免費下載全文，少數(shù)期刊允許在出版后一定時間（6個月、12個月或者24個月）后下載全文。PMC的所有論文在PubMed中都有相應(yīng)的記錄，亦可在PubMed中Search下拉菜單處選擇PMC進入該數(shù)據(jù)庫進行檢索。

4 專職文獻傳遞圖書館員應(yīng)具備的素質(zhì)

4.1 較高的職業(yè)道德

圖書館工作的價值和核心是服務(wù)，文獻傳遞是為他人做嫁衣默默無聞的工作。面對讀者提交的索取全文信息有誤時，更需要圖書館員具有較高的職業(yè)道德，不厭其煩、耐心細致地為讀者查找核實。否則勢必影響文獻傳遞的速度，也會影響讀者獲取知識信息的數(shù)量和質(zhì)量，進而可能間接影響醫(yī)學(xué)科研工作的進程。因此，較高的職業(yè)道德是做好文獻傳遞工作的前提。

4.2 熟練的專業(yè)技能

文獻傳遞工作要求圖書館員首先熟知本館能夠利用的中外文醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，甚至知道經(jīng)常查找的一些高影響因子的期刊收錄在哪一數(shù)據(jù)庫內(nèi)，只有做到心中有數(shù)，才能加快文獻的傳遞速度。其次具備提交文獻申請的糾錯能力，當(dāng)讀者提交的信息有誤時，往往查找的結(jié)果為零。此時好的圖書館員會發(fā)揮自己信息專業(yè)的技能，重新利用醫(yī)學(xué)搜索引擎或數(shù)據(jù)庫，檢索到正確的題錄信息，進一步查找到原文。因此，熟練的專業(yè)技能是做好文獻傳遞工作的基礎(chǔ)。

4.3 良好的英文水平

在文獻傳遞工作中，英文文獻居多。這就要求圖書館員應(yīng)具備良好的英文水平，根據(jù)讀者需求，即使是提交的申請有誤時，也能夠從不同的英文數(shù)據(jù)庫中準(zhǔn)確地查找到原文。因此，良好的英文水平是做好文獻傳遞工作的保障。

總之，在文獻傳遞中會出現(xiàn)各種各樣的問題，醫(yī)院圖書館員應(yīng)盡自己的最大努力，做好文獻傳遞工作?！?/p>

[1]姚遠，陳浩元.科技期刊建學(xué)的社會基礎(chǔ)及學(xué)科框架構(gòu)想[J].編輯學(xué)報，2005，17（5）:317-320.

[2]夏知平.醫(yī)學(xué)信息檢索與利用[M].上海:復(fù)旦大學(xué)出版社，2004.

[3]寧淑華.PubMed系統(tǒng)個性化服務(wù)功能應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2008（7）:41-43.