都興東,許 英,劉軍權(quán)
威馳搽劑是由紅花、當(dāng)歸、姜黃、梔子、冰片等中藥組成的復(fù)方外用制劑。臨床用于治療跌打損傷、扭傷、挫傷、擠壓傷等多種急性軟組織損傷,還能治療腰腿痛、肩周炎等病,有良好療效。威馳搽劑成分復(fù)雜,為了考察威馳搽劑應(yīng)用于皮膚后,是否引起紅腫、出血等刺激反應(yīng),特對威馳搽劑對皮膚的刺激性進行研究,為該藥臨床應(yīng)用安全性提供實驗依據(jù),現(xiàn)報告如下。
1.1 實驗材料
1.1.1 實驗試藥及試劑 威馳搽劑由解放軍97 醫(yī)院藥劑科提供(批號:080612)。95%乙醇醫(yī)用酒精)684 ml 配成60%1000 ml 備用。
1.1.2 實驗動物 健康大耳白兔10 只,雌雄各半,2 歲,體重2.0 ~2.5 kg,徐州醫(yī)學(xué)院動物實驗中心提供,合格證:SYXK2002-0038。在室溫19 ~24℃,相對濕度40%左右,用標(biāo)準(zhǔn)兔飼料喂養(yǎng),自由飲水,動物室通風(fēng)良好。
1.2 實驗方法 實驗前將兔背部脊柱兩側(cè)脫毛(采用電動備皮刀備皮)范圍均為5 cm×10 cm,一側(cè)脫毛區(qū)分為給藥區(qū)與對照區(qū),對照區(qū)涂以1.0 ml 60%乙醇(賦形劑),給藥區(qū)涂抹1.0 ml 威馳搽劑。另一側(cè)脫毛區(qū)同樣分為給藥區(qū)與對照區(qū),給藥前用無菌七號射針頭在皮膚上劃出“#”形傷口,傷口長2 cm,傷口間隔1 cm,以劃傷表皮,不傷真皮,有輕度滲血為度,涂藥方法同前。以上4 區(qū)給藥均用1 層油紙,2 層紗布覆蓋,再用膠布固定。給藥24h 后,用濕紗布洗去藥劑。分別記錄1 h、24 h、48 h 及72 h 給藥部位出現(xiàn)紅斑和水腫的情況,按表1 皮膚刺激性反應(yīng)評分標(biāo)準(zhǔn)進行評分。
1.3 皮膚刺激性反應(yīng)評分標(biāo)準(zhǔn) 參照表1,計算皮膚刺激性反應(yīng)評分反應(yīng)分值。無刺激性:平均反應(yīng)分值≤0.5,輕度刺激性:0.5 <平均反應(yīng)分值≤2.0,中度刺激性:2.0 <平均反應(yīng)分值≤6.0,重度刺激性:>6.0。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用stata 6.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,實驗數(shù)據(jù)以()表示,兩組資料行配對t檢驗,P <0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
威馳搽劑組和60%乙醇對照組對正常皮膚均無刺激性(平均反應(yīng)分值≤0.5);威馳搽劑對損傷皮膚為輕度刺激性;兩組平均總積分值比較,分別在24 h、48 h 時呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05),而到72 h時,威馳搽劑組動物皮膚基本恢復(fù)正常,與對照組比較無明顯差異,見表2。
表1 皮膚刺激性反應(yīng)評分標(biāo)準(zhǔn)[1]
表2 威馳搽劑對家兔損傷皮膚刺激的平均反應(yīng)分值(n=10)
中醫(yī)理論認為“不通則痛”,“痛者氣血不通之意”,血行郁滯及瘀阻時就會因不通而引起疼痛。外傷后疼痛則是瘀血阻滯為主因。威馳搽劑由活血化瘀、消腫止痛、祛風(fēng)除濕、行氣通絡(luò)、祛風(fēng)止痛功效的藥物組成。方中紅花具有活血化瘀、抗炎鎮(zhèn)痛的作用[2];當(dāng)歸提取物能抑制血小板花生四烯酸(AA)代謝和血小板5-羥色胺(5-HT)釋放,有溫和的鎮(zhèn)痛作用[3];而梔子有瀉火清熱,涼血解毒,消腫止痛功效[4-5];加之冰片的擴張毛細血管、加速血液循環(huán)的作用。二甲基亞砜本身具有消炎、止痛、促進血液循環(huán)和傷口愈合作用[6],能夠增加藥物的透皮吸收和消炎止痛等作用。
本實驗結(jié)果顯示:威馳搽劑對正常皮膚無刺激性,對損傷皮膚有輕微刺激性,涂藥72 h 后與60%乙醇組比較無明顯差異,表明威馳搽劑是一種安全性比較好的外用制劑。如軟組織損傷等[7],應(yīng)用威馳搽劑后可以較好的減輕創(chuàng)傷早期出血及炎性滲出的作用,改善血液循環(huán),促進瘀血和滲出物吸收,從而減輕創(chuàng)傷性炎性反應(yīng)及炎性介質(zhì)與毒性產(chǎn)物對組織的損傷,促進損傷軟組織的再修復(fù)[8]。
本研究提示威馳搽劑是一種安全性較好的中藥外用制劑。
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