豬病臨床診療案例及體會(huì)

許昌日

（吉林省蛟河市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，蛟河 132500）

某豬場(chǎng)發(fā)生“耳尖發(fā)紫，全身發(fā)紅”的豬病，已經(jīng)流行1個(gè)月之久，死亡數(shù)百頭，經(jīng)多方診治，病情未能控制。次日豬場(chǎng)送檢4頭典型病例，由有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行診斷。

1 發(fā)病情況

該豬場(chǎng)為新建豬場(chǎng)，并分多批次從多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)集市購(gòu)7.5～15kg幼豬4 000多頭。進(jìn)場(chǎng)后2周陸續(xù)發(fā)病。先出現(xiàn)腹瀉，現(xiàn)場(chǎng)治療1周，豬群陸續(xù)出現(xiàn)體溫升高，耳體發(fā)紅（有的發(fā)白），耳尖發(fā)紫等病癥，請(qǐng)多位獸醫(yī)診斷，曾診斷為附紅細(xì)胞體病、弓形體病、藍(lán)耳?。≒RRS）、豬瘟。經(jīng)多次治療，仍未控制病情，每天死亡10頭以上，死亡400多頭。

2 病理解剖學(xué)

剖檢4頭病豬病理變化分述如下：

病豬1：體重15kg、膘情中等。外觀(guān)：雙耳、四肢、腹下發(fā)紫，下頜淋巴結(jié)紅腫、出血，腹股溝淋巴結(jié)出血。胸腔：兩側(cè)肺尖葉不對(duì)稱(chēng)性肉樣病變，心葉出血性肺炎、隔葉間質(zhì)性肺炎，有纖維素滲出。腹腔：小腸卡他性腸炎、腸系膜淋巴結(jié)稍腫、紫紅色出血，腎有散在出血點(diǎn)。其他未見(jiàn)異常，疑為傳染性胸膜肺炎（APP）與PRRS混合感染。

病豬2：體重10kg、膘情中等。外觀(guān)：雙耳、四肢、腹下發(fā)紫、下頜淋巴結(jié)紅腫、出血、腹股溝淋巴結(jié)微腫、出血。胸腔、兩側(cè)肺尖葉對(duì)稱(chēng)性出血性肺炎，心葉出血性肺炎、膈葉間質(zhì)性肺炎。腹腔小腸卡他性腸炎，腸系膜淋巴結(jié)紫紅腫、出血、散在出血點(diǎn)。其他未見(jiàn)異常PRRS。

病豬3：體重15kg、膘情良好、突然死亡。外觀(guān)：耳尖發(fā)紫、皮膚蒼白。胸腔：充滿(mǎn)褐色液體、肺紫紅色、有壞死灶、與胸腔粘連、肺表面有纖維素滲出物、心包增厚、心包液增多、呈褐色。腹腔：肝腫大、表面有灰白色壞死灶、脾表面見(jiàn)出血點(diǎn)、邊緣梗死，小腸卡他性腸炎、腸系膜淋巴結(jié)腫大、出血、結(jié)腸彌漫性出血性腸炎、回盲瓣彌漫性壞死灶、表面附有灰黃色糠麩樣結(jié)痂、刀刮不掉、腎散在出血點(diǎn)。其他未見(jiàn)異常，診斷為PRRS為APP和副傷寒混感。

病豬4：體重10kg，膘情中等。外觀(guān)：腹下、四肢、耳、頜下紫紅。胸腔：心包增厚、有灰白色纖維素附著物，肺與胸腔纖維性粘連。腹腔、空腸卡他性腸炎、腎出血點(diǎn)、出血斑。其他未見(jiàn)異常，診斷為APP不能排除豬存在豬瘟、弓形體和其他疾病混合感染。

3 防治

（1）全群拌料飼料中加0.5%的科豐肺腸寧粉，配合0.5%的科豐疫病康可溶性粉，連用5d。

（2）患豬注射科豐病速康0.1%ml/kg體重，1次/d，連用3d。呼吸困難患豬配合使用科豐瑞速寧，豬1 ml/頭，2次/d，連用3d。

（3）注意豬群消毒，將豬群病健分離，以利于治療。

9日全群投科豐肺腸寧粉劑，對(duì)重癥豬按方案治療，15日病情基本控制，日死亡降至5頭以下，25日，豬群基本正常。

4 體會(huì)

（1）短時(shí)間從多地方大量引進(jìn)豬的同時(shí)，引進(jìn)了攜帶病原豬。另外，在集市購(gòu)豬時(shí)，圖便宜，常將一群無(wú)論病健的仔豬一起買(mǎi)回來(lái)。不同地區(qū)豬混合飼養(yǎng)，攜帶病原體互相傳染，導(dǎo)致新建豬場(chǎng)有PRRS、APP、副傷寒等多種傳染病。

（2）誤診影響治療效果。場(chǎng)主稱(chēng)該場(chǎng)曾多次請(qǐng)獸醫(yī)診斷，一般不剖檢，有時(shí)獸醫(yī)通過(guò)電話(huà)診斷，曾診斷為弓形體、附紅細(xì)胞體、豬瘟、藍(lán)耳病等。由于治療弓形體、附紅細(xì)胞體的藥物對(duì)APP和副傷寒無(wú)效，誤診附紅細(xì)胞體病，損失嚴(yán)重。

（3）藥物選用不科學(xué)，影響治療效果。畜主所述，也曾有獸醫(yī)懷疑有APP，建議用青霉素或氨芐青霉素治療，結(jié)果療效不顯著。在治療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，APP對(duì)青霉素和氨芐青霉素均有耐藥性。本次選用的藥物是氨芐的第3代產(chǎn)品和第4代全喹諾酮類(lèi)藥物，抗菌譜廣，兼有平喘作用，對(duì)APP、副傷寒，耐青霉素菌，PRRS引起的呼吸道病變均有特效。建議廣大獸醫(yī)工作者選用新藥、特藥治療APP。

（4）切不可將“耳尖發(fā)紫、耳體發(fā)紅”的病例草率地診斷為附紅細(xì)胞體病。本次剖檢有3頭豬出現(xiàn)此癥，但未見(jiàn)附紅細(xì)胞體典型變化（貧血、黃染、血凝不良）。而豬附紅細(xì)胞體的主要變化是皮下脂肪和腹腔內(nèi)脂肪顏色發(fā)黃、心臟蒼白并伴有出血點(diǎn)、肝腫大呈棕黃色、膽囊腫大、膽汁濃稠、脾腫脹，個(gè)別豬的肺門(mén)淋巴結(jié)及腸系膜淋巴結(jié)腫脹、出血、壞死，有的整個(gè)腎嚴(yán)重淤血，呈現(xiàn)大紅腎外觀(guān)，膀胱出血，血液稀薄如水、凝固不良。目前，部分獸醫(yī)和養(yǎng)豬場(chǎng)見(jiàn)“耳尖發(fā)紫、耳體發(fā)紅”的病例，便懷疑是附紅細(xì)胞體，按此病治療，久治不愈，損失嚴(yán)重。

（5）免疫制度不完善，應(yīng)明確免疫目的，制定切實(shí)可行的長(zhǎng)效免疫制度，同時(shí)加強(qiáng)消毒，對(duì)受威脅的豬用相應(yīng)的凍干苗進(jìn)行緊急免疫接種。