李桂蘭
內(nèi)蒙古興安盟蒙醫(yī)院,內(nèi)蒙古 興安盟 137400
蒙藥藥劑科是我院具有民族特色的重要科室之一,蒙藥的質(zhì)量直接關(guān)系到臨床用藥的安全與有效。但是蒙藥的品種繁多,管理困難,其貯存保管是否得當(dāng),直接對(duì)藥物質(zhì)量產(chǎn)生影響,因此蒙藥的科學(xué)保管,對(duì)保證患者用藥安全,減少藥材損耗具有重要意義。本文就以下三個(gè)方面談一下蒙藥在醫(yī)院的貯藏和保管。
我院中藥房和倉庫的面積及設(shè)施,都與本院自身情況和GSP的要求相適應(yīng)。按照驗(yàn)收、炮制、保管等不同要求設(shè)置了不同的功能區(qū)域;蒙藥的存放設(shè)置了相應(yīng)的藥斗及藥架,從硬件上有效地保證蒙藥的質(zhì)量。庫房內(nèi)具備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施。保持庫房室溫5~25℃,相對(duì)濕度控制在50%~70%。對(duì)庫房定期熏蒸殺蟲,保持庫房清潔衛(wèi)生。
每購進(jìn)一批藥材,首先查驗(yàn)蒙藥的規(guī)格、產(chǎn)地、批號(hào)、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)廠家、是否具有合格證。對(duì)蒙藥進(jìn)行性狀鑒別,主要包括形狀、大小、表面或切面顏色、特征、質(zhì)地、折斷現(xiàn)象、氣味、水試、火試等,對(duì)不合格的藥品,不可入庫。經(jīng)驗(yàn)收合格的蒙藥根據(jù)其性質(zhì)、特點(diǎn),分門別類加以貯藏。藥庫管理人員掌握“發(fā)陳貯新”和“先進(jìn)先出”原則,做到以防為主,防治結(jié)合。
為了避免藥物受潮濕或受高熱及光照等而發(fā)生霉?fàn)€、蟲蛀、褪色、變質(zhì)應(yīng)對(duì)蒙藥進(jìn)行分類儲(chǔ)存,按照蒙藥的特性分類存放,制定不同的養(yǎng)護(hù)方法可以有效保證藥品質(zhì)量。
含淀粉類多的藥材如黃芪、天花粉、貝母、遠(yuǎn)志、桔梗、天南星等,在適宜的條件下,極易霉變和蟲蛀,應(yīng)貯于通風(fēng)、干燥、陰涼處,并注意防蟲蛀。
含揮發(fā)油較多的藥材如丁香、當(dāng)歸、干姜、檀香等溫度太高會(huì)散失香氣或原油,濕度太高則易吸濕霉變和蟲蛀,應(yīng)置于陰涼干燥處保存。
花類飲片如玫瑰花、紅花、蒙古山蘿卜花、金銀花容易變色和散失香氣,應(yīng)避光密閉保存,貯存期不宜超過1年。受潮后可攤晾、陰干或30~40℃低溫烘干,忌曝曬和高溫烘烤。
全草類藥較易保管,因?yàn)槔w維和木質(zhì)類蒙藥不易質(zhì)變,只少數(shù)品種易霉蛀,應(yīng)貯于干燥處,時(shí)間不宜過長。
種子類藥材包裝不堅(jiān)固易受蟲害及鼠咬,故多貯存于缸、罐中密閉保管養(yǎng)護(hù)。
有些礦物類飲片如硼砂、芒硝、膽礬等,在干燥空氣中容易失去結(jié)晶水而風(fēng)化。應(yīng)貯于密封的缸、罐中,置于涼爽處,防止潮解和風(fēng)化。
還有特殊類型藥材的貯存保管。①細(xì) (稀)貴品種:如人參、西洋參、冬蟲夏草、西紅花、麝香、牛黃等,由于經(jīng)濟(jì)價(jià)值高,應(yīng)采取雙人保管。②毒性藥材:應(yīng)根據(jù)國家關(guān)于毒性藥品管理?xiàng)l例,毒性中藥材必須由具備資格的藥學(xué)技術(shù)人員專人負(fù)責(zé)管理,建立健全驗(yàn)收、保管、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等制度,同時(shí),毒性中藥外包裝上必須印有毒藥標(biāo)志,標(biāo)示量準(zhǔn)確無誤。
總之,醫(yī)院中藥材的儲(chǔ)存保管必須根據(jù)蒙藥的品種、存量、季節(jié)、設(shè)備條件及醫(yī)院的用藥情況因地制宜,采用各種科學(xué)的保管方法,堅(jiān)持“以防為主、防治結(jié)合”的原則,切實(shí)保證藥物質(zhì)量不受影響,保證人民的用藥安全。