豬有機(jī)氟中毒的診治

文｜張衛(wèi)華（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)農(nóng)一師五團(tuán)獸醫(yī)站）

靳 晶（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)農(nóng)一師五團(tuán)養(yǎng)殖二場(chǎng)）

有機(jī)氟化合物是一種高效劇毒藥物，常被用作農(nóng)藥和滅鼠藥，由于放置不當(dāng)或應(yīng)用不合理，常引起畜禽急性中毒，甚至引起二次中毒。

有機(jī)氟中毒主要指動(dòng)物誤食氟乙酰胺、氟乙酸鈉等有機(jī)氟殺鼠藥引起的中毒。畜禽中毒多是因誤食（飲）被有機(jī)氟化物處理或污染的植物、種籽、飼料或飲水所致，甚至由于吃入有機(jī)氟中毒死亡的尸體引發(fā)二次中毒。由中毒引起的生理機(jī)能紊亂可導(dǎo)致豬的生長(zhǎng)發(fā)育受阻甚至死亡，從而影響?zhàn)B殖戶的經(jīng)濟(jì)效益。因此，深入了解豬中毒的診斷和防治原則，有利于減少由此引起的損失。

一、材料與方法

1.病例材料。病例一：某農(nóng)戶飼養(yǎng)5頭4月齡豬，體重約40kg，2007年4月28日早晨喂料后發(fā)現(xiàn)豬食后發(fā)現(xiàn)一頭豬臥地不起，誤認(rèn)為感冒，后用抗生素進(jìn)行了治療。中午發(fā)現(xiàn)舍內(nèi)豬全部臥地不起，全身肌肉震顫。其中，一頭病情較重的豬雙耳、腹部、頸部大面積皮膚發(fā)紅，抽搐。

病例二：農(nóng)戶王某飼養(yǎng)的2頭育肥豬中午喂料后發(fā)現(xiàn)2頭豬食后臥地不起，不停轉(zhuǎn)圈，狂奔亂跳，會(huì)同當(dāng)?shù)孬F醫(yī)前往農(nóng)戶家就診。

2.設(shè)備與藥品。設(shè)備與器械：聽診器、注射器、體溫計(jì)、手術(shù)刀、剪毛剪、水浴鍋、小試管、灌胃橡皮管。試劑：3.5mol/L氫氧化鈉溶液；鹽酸羥胺溶液，取鹽酸羥胺13.9g，加水溶解成100ml；3.5mol/L鹽酸；三氯化鐵溶液，取含6個(gè)結(jié)晶水的三氯化鐵2.7g，加0.02 mol/L的鹽酸溶解成100ml。藥品:1∶5000高錳酸鉀溶液、硫酸鎂、解氟靈、5%葡萄糖氯化鈉溶液、維生素C、10%樟腦磺酸鈉、新鮮仙人掌、5%葡萄糖。

3.方法。

（1）臨床診斷。病例一：豬臥地不起、精神沉郁，肌肉震顫，眼結(jié)膜潮紅。病重豬雙耳、腹部、頸部大面積充血，皮膚發(fā)紅，角弓反張，四肢痙攣，于送診半小時(shí)后死亡。豬體溫37.5～38.4℃，體溫均有降低，其中，2頭出現(xiàn)黃色水樣腹瀉；都表現(xiàn)為肢端發(fā)涼，呼吸急促，心跳加快、加強(qiáng)、節(jié)律不齊；又變?yōu)槁?、弱、?jié)律整齊，心跳次數(shù)為90～140次/min。經(jīng)詢問得知，為防止老鼠偷吃家中糧食，最近曾將買來的鼠藥氟乙酰胺拌食撒布于房院周圍。

病例二：臥地不起，精神沉郁，全身肌肉震顫，眼結(jié)膜潮紅，角弓反張，四肢痙攣，口吐白沫，起先嘔吐，然后突然盲目沖撞或竄跳，眼球突出。體溫分別為37.5℃、37.4℃，肢端發(fā)涼，呼吸迫促，心跳表現(xiàn)為快、強(qiáng)。經(jīng)詢問得知近日在家中投放鼠藥氟乙酰胺。

（2）實(shí)驗(yàn)室診斷。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)材料選取嘔吐物加甲醇浸泡，過濾，濾液在水浴上蒸干，殘?jiān)右掖技訙厝芙?。冷后過濾，濾液在水浴上蒸干，殘?jiān)由僭S甲醇溶解作為檢液。

原理：氟乙酰胺與羥胺在堿性條件下，生成氟乙酰胺羥肟酸，再與三價(jià)鐵離子反應(yīng)生成紫色絡(luò)合物。

操作：取制備檢液2滴于小試管中加3.5mol/L氫氧化鈉溶液和鹽酸羥肟胺溶液各2滴，水浴上加熱5分鐘，冷卻后加入3.5 mol/L鹽酸2滴，再滴入三氯化鐵溶液，溶液顏色呈紫色。

（3）病理剖檢。征得畜主同意對(duì)病例一中的病重死亡豬進(jìn)行剖檢觀察，病死豬尸僵完全，胃黏膜出血，大小腸出血，腸系膜淋巴結(jié)出血、腫脹。腎盂內(nèi)有白色沉淀物，肝質(zhì)脆，呈暗紅色，有成片出血點(diǎn)。

（4）治療方法。病例一：在前期應(yīng)用 1∶5000的高錳酸鉀洗胃，然后用雞蛋清以保護(hù)胃腸黏膜，后用鹽類瀉劑硫酸鎂450g導(dǎo)瀉。疑似診斷為有機(jī)氟中毒后，應(yīng)用特效解毒藥解氟靈，肌肉注射，按日給藥0.1g/kg體重，首次應(yīng)用量加倍，注射3g，1h后按正常量加注1次，當(dāng)日注射3次，為緩解臨床癥狀，5%葡萄糖氯化鈉溶液1000ml、維生素C 0.5g、10%樟腦磺酸鈉10ml靜脈注射。第二天重復(fù)用解氟靈，按2次/d正常注射，劑量相同。

病例二：取新鮮仙人掌150g，去刺后，將其置于容器中搗爛去渣，取過濾汁加水250ml灌服，并注射解氟靈，按日0.1g/kg注射4g，1h后加注1次，配合應(yīng)用維生素C 0.5g，10%樟腦磺酸鈉10ml，肌肉注射，5%葡萄糖靜脈注射1000ml，當(dāng)日食欲有所恢復(fù)，次日減半加服仙人掌過濾汁一劑。

二、結(jié)果

1.診斷結(jié)果。 病例一：根據(jù)臨床癥狀、發(fā)病急、體溫偏低、死亡豬剖檢變化等情況，結(jié)合農(nóng)戶最近使用鼠藥的事實(shí)和實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果，初步診斷為有機(jī)氟中毒。

病例二：根據(jù)臨床癥狀、發(fā)病急、體溫偏低等情況，結(jié)合農(nóng)戶周邊市場(chǎng)有鼠藥出售和使用鼠藥滅鼠的事實(shí)等，可初步診斷為有機(jī)氟中毒，經(jīng)治療后痊愈，最終確診為有機(jī)氟中毒。

2.治療結(jié)果。病例一：5頭豬除1頭不治死亡外，其余四頭經(jīng)過洗胃治療和特效解毒，30min后病畜癥狀逐步緩解，45min后可以站立，肩部肌肉還稍有震顫，隨后兩天的連續(xù)注射治療，病畜精神食欲逐步恢復(fù)，4月29日復(fù)診，發(fā)現(xiàn)食欲增強(qiáng)，反應(yīng)靈敏，癥狀全部消失，于當(dāng)日停止用藥，后經(jīng)走訪，未見復(fù)發(fā)。

病例二：灌服仙人掌過濾汁時(shí)，豬癥狀加劇，遂配合應(yīng)用解氟靈，后不到1h癥狀開始緩解，次日減半加服仙人掌過濾汁，當(dāng)日食欲即恢復(fù)正常。第二天回訪，未見復(fù)發(fā)。

3.結(jié)果分析。在診斷中毒后應(yīng)當(dāng)立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)催吐、洗胃以減少毒物的吸收和應(yīng)用鹽類瀉劑排出毒物，更換可疑的飼料和飲水。應(yīng)用特效解毒藥解氟靈是救治本病的首選藥物。