寧波市0歲～3歲兒童早期綜合發(fā)展模式調(diào)查研究1)

李美珍,駱海燕

0歲～3歲是兒童早期綜合發(fā)展的重要階段,處于此期的兒童發(fā)展?jié)撃艽?、可塑性?是促進嬰幼兒體格發(fā)育、神經(jīng)心理發(fā)育以及養(yǎng)成良好習(xí)慣的關(guān)鍵年齡和特殊敏感期。根據(jù)此期兒童的身心發(fā)育特點,應(yīng)用科學(xué)的早期發(fā)展干預(yù)能夠明顯提高兒童的發(fā)育智商,促進兒童早期心理發(fā)展[1]。早期發(fā)展干預(yù)涉及兒童及其環(huán)境兩個方面,而環(huán)境干預(yù)的重點在于家庭、父母和有關(guān)看護人員。為此,我國在幼兒教育事業(yè)發(fā)展“十五”規(guī)劃中,新增了“大面積提高0歲～6歲兒童家長及看護人員的科學(xué)育兒能力”這一指標。在此背景下,本研究以寧波市部分社區(qū)0歲～3歲兒童為研究對象,了解寧波市目前0歲～3歲嬰幼兒早期綜合發(fā)展現(xiàn)狀,明確存在的問題及相關(guān)因素,探討具體的應(yīng)對措施與策略,以改革我市0歲～3歲嬰幼兒早期發(fā)展教育模式,提高早期教養(yǎng)效果與質(zhì)量。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用二階段隨機整群抽樣方法,于2010年1月—5月隨機抽取寧波市海曙、江東、鄞州3個區(qū),每個區(qū)再隨機抽取3個社區(qū),以社區(qū)內(nèi)0歲～3歲兒童1 200名為調(diào)查對象。共發(fā)放問卷 1 200余份,回收1 150份,有效問卷1 050份,有效回收率為87.5%。

1.2 研究方法 本研究采用問卷調(diào)查法。通過自行設(shè)計的“0歲～3歲兒童早期發(fā)展模式基本情況調(diào)查問卷”對0歲～3歲兒童的護理形式、家庭看護人員基本情況及其對早期發(fā)展服務(wù)的期待與要求、社區(qū)服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)狀等進行調(diào)查。測試前向被試者說明測試目的,所有問卷均為匿名填寫。

2 結(jié)果

2.1 0歲～3歲兒童的護理形式 寧波市絕大部分0歲～3歲嬰幼兒都散居在家庭,主要以家長(父母或祖輩)看護為主,占62.8%,保姆看護占32.5%,社會服務(wù)機構(gòu)及其他占4.7%。

2.2 0歲～3歲兒童的家庭看護人基本情況 家庭看護人的職業(yè)以工人與私營業(yè)主所占比例較多,分別為35.8%、29.3%,機關(guān)干部占15.8%,教師為6.8%,其他占12.3%;文化程度:初中占41.2%,高中占28.7%,大專及以上占30.1%;看護人中參加過育兒知識培訓(xùn)的人員占33.2%,而完全沒有參加過培訓(xùn)的比例高達66.8%。

2.3 家長對0歲～3歲兒童早期發(fā)展社區(qū)服務(wù)滿意度及獲得育兒知識途徑 大多數(shù)家長對關(guān)于0歲～3歲兒童早期發(fā)展社區(qū)服務(wù)的滿意度不高,僅有2.3%的家長感到非常滿意,15.8%的家長感到滿意;家長獲取育兒知識的途徑單一,32.0%家長知識來源于網(wǎng)絡(luò),19.0%育兒知識來源于報刊,24.0%來源于書本,而25.0%的家長育兒知識來源于電視。

2.4 家長對社區(qū)0歲～3歲兒童早期發(fā)展服務(wù)的期待和內(nèi)涵要求(見表1)

表1 家長對社區(qū)0歲～3歲兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)的期待和內(nèi)涵要求(n=1 050)

2.5 社區(qū)0歲～3歲兒童服務(wù)機構(gòu)人員基本情況 社區(qū)0歲～3歲兒童服務(wù)機構(gòu)工作人員中具有的相關(guān)專業(yè)資格大多數(shù)為幼師類,占82.8%,持有衛(wèi)生技術(shù)類資格證書占12.1%,持有育嬰師資格證書的人員占17.2%,營養(yǎng)師資格證書占6.8%;工作人員的文化程度較高,大?；虼髮Ｒ陨先藛T占63.0%,高中占19.4%,而初中及以下的僅占17.6%;工作人員中絕大部分都參加過育兒知識的相關(guān)培訓(xùn),占82.9%,而完全沒有參加過培訓(xùn)的人員僅占17.1%。

3 討論

3.1 家長的素質(zhì)尚不能滿足0歲～3歲兒童綜合發(fā)展的需要本研究結(jié)果顯示,0歲～3歲兒童看護人的文化層次集中分布于初中、高中水平,占69.9%,職業(yè)以工人和自由職業(yè)為主,占65.1%。其中只有33.2%的家長參加過早教機構(gòu)組織的親子活動、育兒知識講座或接受過育兒知識宣傳,而祖輩看護常以常規(guī)的經(jīng)驗為主。他們中很多人認為只有孩子才是關(guān)注、教育的對象,卻忽視了自身提高的必要性。很多家長在教育理念、方法和手段上存在誤區(qū),需要糾正。所以,要加強對本社區(qū)相關(guān)的0歲～3歲兒童家庭看護人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)。0歲～3歲階段是兒童身心發(fā)展的重要時期,也是形成積極的人格品質(zhì)、良好生活習(xí)慣的關(guān)鍵時期。家長特別是父母親在兒童成長和發(fā)展中起著重要的作用,其在孩子生長發(fā)育、營養(yǎng)與喂養(yǎng)、預(yù)防保健以及心理、人格品質(zhì)的形成中承擔(dān)著最重要的角色[2],沒有人可以替代。因此,早期綜合發(fā)展的服務(wù)內(nèi)涵不僅僅是針對0歲～3歲的兒童,更要注重對家長或看護人員的指導(dǎo)。

3.2 家長獲取育兒知識途徑單一 調(diào)查發(fā)現(xiàn),作為0歲～3歲兒童的第一任看護者的家長對早期干預(yù)的知識獲取都是通過網(wǎng)絡(luò)和電視中獲得,其所獲得的知識零碎,缺乏科學(xué)的系統(tǒng)性指導(dǎo)。而62.8%的0歲～3歲兒童由家長(父母或祖輩)看護,因此必須對家長實施系統(tǒng)的“早期教養(yǎng)指導(dǎo)”,才能滿足0歲～3歲兒童早期發(fā)展服務(wù)的“教養(yǎng)并重”“家長為主體”的理念?？梢圆扇〉男问接?①家長學(xué)校,定期開設(shè)講座,由專家或中心的指導(dǎo)教師就胎兒的孕期保健、0歲～3歲各年齡的特點與保健重點、育嬰的基本操作護理等做系統(tǒng)的啟蒙指導(dǎo)。②集體指導(dǎo),集體指導(dǎo)是指嬰幼兒以及家長按照年齡劃分班級,活動中,家長遵守一定的集體活動要求,配合、觀察、學(xué)習(xí)教師與嬰幼兒教育活動。③一對一指導(dǎo),指1名指導(dǎo)教師針對單個嬰幼兒及其家庭提供的指導(dǎo)與服務(wù)。此種指導(dǎo)的針對性更強,問題解決更徹底。④家長沙龍,是根據(jù)家長的需要和關(guān)心的問題開展的以家長為主角的系列討論活動,突出以家長為教養(yǎng)主體的理念。⑤咨詢滿足大部分家長的需求,就嬰幼兒教養(yǎng)中某一領(lǐng)域問題,專家講授結(jié)合家長提問的形式開展講座。⑥其他輔助指導(dǎo)形式,如通過熱線電話接受家長來電詢問,借助媒體、錄像資料以及文本宣傳資料等普及常用育兒知識。

3.3 家長對0歲～3歲兒童早期綜合發(fā)展的社區(qū)服務(wù)滿意度不高 對目前社區(qū)開展的0歲～3歲兒童早期發(fā)展的服務(wù)工作,76.8%的家長認為一般,很滿意僅占2.3%,不滿意占5.1%。調(diào)查結(jié)果顯示,家長對目前社區(qū)服務(wù)工作總體是認可的,但還有待改善。兒童早期的全面發(fā)展需要多方面的參與和干預(yù)。國外兒童早期發(fā)展教育的管理實體是不同服務(wù)部門的一個融合體,它包括醫(yī)療、教育、民政、社區(qū)等各個部門協(xié)同開展,長期以來,各部門之間的合作渠道已經(jīng)非常順暢,合作制度也很規(guī)范,因此,服務(wù)內(nèi)容才有可能以平面推進的形式展開。而我國主要是以教育部門為主,由教育部門來協(xié)調(diào)其他部門開展。因此,這種由教育部門牽頭的教育管理形式很難保證兒童早期的綜合發(fā)展服務(wù)模式的完整性與規(guī)范性,從而不能很好地滿足家長的需求。所以,根據(jù)0歲～3歲兒童的發(fā)展特點,整合相關(guān)部門的優(yōu)勢,建立、完善機構(gòu)管理網(wǎng)絡(luò),明確職責(zé)、健全制度,形成相互促進、有機聯(lián)系、和諧發(fā)展的工作狀態(tài),才能推進0歲～3歲兒童綜合發(fā)展的服務(wù)工作有效的開展,滿足家長的需求。建議可以建立三級管理網(wǎng)絡(luò)。一級管理:0歲～3歲早期教育應(yīng)納入政府工作范疇,由主管教育、衛(wèi)生的副區(qū)長牽頭,教育局、衛(wèi)生局、婦聯(lián)、民政局、計劃生育委員會等相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參與組成的一級管理組織,制定決策、制定相關(guān)機構(gòu)、人員的準入標準和服務(wù)內(nèi)涵與教學(xué)課程的設(shè)置,規(guī)范資格審定制度。二級管理:由教育局、衛(wèi)生局、婦聯(lián)、民政局、計劃生育委員會等相關(guān)部門根據(jù)一級管理決策,對各社區(qū)0歲～3歲兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)中心進行工作指導(dǎo)和評估。三級管理:我市0歲～3歲兒童近70%散居在家庭中,這就決定了具體的工作中心必須以社區(qū)為依托,在社區(qū)中建立“嬰幼兒早期綜合發(fā)展指導(dǎo)中心”,從而,對本社區(qū)0歲～3歲兒童相關(guān)的服務(wù)機構(gòu)、家庭在兒童保健、生活護理、幼兒早教、心理營養(yǎng)等方面提供指導(dǎo)培訓(xùn)和服務(wù)的兩大體系管理。

3.4 家長對社區(qū)0歲～3歲兒童早期發(fā)展服務(wù)的期待和內(nèi)涵要求較高 調(diào)查顯示,有36.1%的家長希望政府加大投入力度,增設(shè)適合0歲～3歲兒童健康成長的公共設(shè)施。有29.5%的家長期待有更多更合適的服務(wù)機構(gòu)供其選擇,29.0%的家長要求政府相關(guān)機構(gòu)加強對師資隊伍的培訓(xùn)和管理。家長渴望得到科學(xué)的育兒指導(dǎo),45.0%的家長提出,要加強孩子良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)和良好品行與人際交往能力的培養(yǎng);有23.4%的家長要求多開展有關(guān)0歲～3歲兒童養(yǎng)護的知識和疾病預(yù)防的講座。這說明社會對0歲～3歲兒童綜合發(fā)展服務(wù)要求,從盲目地跟風(fēng)而變得理性,有了更高的要求。家長渴望得到科學(xué)的育兒指導(dǎo),對兒童的教養(yǎng)理念有了改觀。

3.5 社區(qū)服務(wù)機構(gòu)人員的素質(zhì)尚不能滿足0歲～3歲兒童綜合發(fā)展服務(wù)的需要 調(diào)查發(fā)現(xiàn),寧波市0歲～3歲兒童社區(qū)早期綜合發(fā)展服務(wù)機構(gòu)的形式多樣,主要有,一是公辦幼兒園開設(shè)的托兒班;二是人口計生部門0歲～3歲兒童育兒指導(dǎo)中心;三是社會辦學(xué)的早教機構(gòu)。而服務(wù)機構(gòu)人員中,具有大專以上學(xué)歷的63.0%,高中以下占19.4%,初中及以下學(xué)歷學(xué)歷僅占17.6%,其總體學(xué)歷水平較高。但具有育嬰師專職證書的只占17.2%,大多數(shù)教師的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)局限在3歲～6歲的幼兒園教育技能上。對0歲～3歲兒童的教養(yǎng)、保健、疾病的預(yù)防指導(dǎo)知識了解甚少,大多數(shù)教師只接受過簡單的上崗培訓(xùn),不能很好地滿足0歲～3歲兒童綜合發(fā)展服務(wù)的需要。因此,要規(guī)范服務(wù)機構(gòu)隊伍人員的準入標準,提高人員專業(yè)知識水平。針對0歲～3歲兒童的發(fā)展規(guī)律和生長發(fā)育特點,作為一名指導(dǎo)教師或工作人員不僅要掌握嬰幼兒的發(fā)展規(guī)律和特點,而且要了解嬰幼兒發(fā)展的關(guān)鍵期,學(xué)會解讀嬰幼兒的行為,從而用科學(xué)的教養(yǎng)促進他們的健康發(fā)展。所以,社區(qū)相關(guān)的指導(dǎo)教師必須是兒童教育和兒童保健知識和經(jīng)驗豐富的專家擔(dān)任,相關(guān)的保教人員也必須取得相應(yīng)的持證資格。

[1]米素蘭.保健護理在早期兒童發(fā)展中的作用[J].中國婦幼保健,2008,33(1):62-63.

[2]馮彩英.早期綜合發(fā)展服務(wù)對嬰兒神經(jīng)心理及體格發(fā)育的影響[D].鄭州:鄭州大學(xué),2007:1.