韓云峰
(齊齊哈爾醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計教研室 黑龍江齊齊哈爾 161000)
在衛(wèi)生統(tǒng)計學中開展案例教學的授課效果評價
韓云峰
(齊齊哈爾醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計教研室 黑龍江齊齊哈爾 161000)
目的 探討案例教學在衛(wèi)生統(tǒng)計學課程中的教學效果,為今后的衛(wèi)生統(tǒng)計學教學找到更加科學合理的教學方法,從而達到提高教學質(zhì)量的最終目的。方法 對實驗班和對照班分別采用案例教學和傳統(tǒng)模式教學,在學期末對兩班進行測試,對測試結(jié)果進行統(tǒng)計分析,從而客觀評價2種教學模式的效果。結(jié)果 兩班“衛(wèi)生統(tǒng)計學基礎理論知識成績”比較,差異無統(tǒng)計學意義(P=0.8056);“解決實際問題能力方面”成績比較,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.0064)。結(jié)論 案例教學方法在激發(fā)學生學習興趣、提高自學能力、培養(yǎng)評判性思維能力以及對知識的應用能力等方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)模式教學方法。
衛(wèi)生統(tǒng)計學 案例教學 教學方法 教學改革
衛(wèi)生統(tǒng)計學是將概率論和數(shù)理統(tǒng)計的原理和方法應用于居民健康狀況研究、醫(yī)療衛(wèi)生實踐和醫(yī)學科學研究的一門應用性學科,用于幫助醫(yī)學科研工作者透過許多偶然現(xiàn)象,分析和判斷事物的內(nèi)在規(guī)律,是科研工作中不可缺少的一種分析和解決問題的重要工具[1]。長期以來,醫(yī)學院校的衛(wèi)生統(tǒng)計學在教學內(nèi)容、教學方法、教學手段和考評制度上均采用的是應試教育。在教學思路上,不注重統(tǒng)計分析方法的應用與實踐,不注重統(tǒng)計思想、統(tǒng)計意識的培養(yǎng)與教育,這種教育模式實施的最終結(jié)果是學過統(tǒng)計的學生只掌握了基礎理論,但解決實際問題的能力低下[2]。因此,必須對衛(wèi)生統(tǒng)計學教學實行改革和創(chuàng)新,以滿足提高醫(yī)學科研水平的需求。
齊齊哈爾醫(yī)學院2005級預防、管理專業(yè)本科生。將所有同學分為2組,其中實驗班33人,對照班24人。
1.2.1 教學改革的實施 基礎理論教學時數(shù)為50學時,同一老師,同一授課方式,從而保證2個班的同學所學的統(tǒng)計學理論知識是完全一樣的。在分組的實驗課上,對照班采用傳統(tǒng)的做題練習,并結(jié)合理論知識講授。實驗班則以公開發(fā)表的科研論文作為案例,采用案例講授,根據(jù)對論文中的實驗設計方案、數(shù)據(jù)分析
表1 2組學生基礎知識測試得分情況(±s)
表1 2組學生基礎知識測試得分情況(±s)
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表2 2組學生能力測試得分情況(±s)
表2 2組學生能力測試得分情況(±s)
注:與對照班相比**P<0.01方法的討論,來提高學生解決科研工作中實際問題的能力。
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1.2.2 考核本學期授課結(jié)束后,由教師統(tǒng)一命題,對試驗班和對照班的學生進行包括衛(wèi)生統(tǒng)計學基礎理論知識和統(tǒng)計方法應用2個方面的考核,以檢測學習效果。試卷由教研室全體教師進行集體評閱。
1.2.3 統(tǒng)計分析 對數(shù)據(jù)采用“均數(shù)±標準差”形式表達,組間比較采用獨立樣本的t檢驗。所有統(tǒng)計方法應用SPSS 19.0實現(xiàn)。
(1)試驗班和對照班學生的基礎理論知識考試成績無明顯差異(t=0.25,P=0.8056),表明“案例”教學模式的教學法并不影響學生對基礎知識、重點和難點的掌握,見表1。
(2)試驗班和對照班學生在統(tǒng)計應用能力測試方面有明顯差異(t=2.84,P=0.0064),表明應用“案例”教學模式,在培養(yǎng)學生靈活應用統(tǒng)計理論,解決實際數(shù)據(jù)分析問題方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學模式,見表2。
研究結(jié)果顯示,盡管案例教學模式和傳統(tǒng)教學法在對學科的基礎知識、重點和難點的掌握上沒有明顯區(qū)別(P=0.8056),但案例教學即實驗班的學生在靈活運用所掌握的統(tǒng)計理論知識來解決實際數(shù)據(jù)分析問題的能力明顯強于對照班。因此,在實踐性較強的衛(wèi)生統(tǒng)計學教學中采用案例教學是切實可行的,有助于培養(yǎng)學生的科研思維方式和數(shù)據(jù)分析技巧,提高學生獨立思考和解決問題的能力。
傳統(tǒng)教學法使學生處于被動接受的地位,教師只重視將知識灌注給學生,忽視了學生的主觀能動性。而案例教學則是以學生為中心,在案例的討論中使學生能夠自覺地獲取知識,以解決遇到的問題,提高學生的自學能力。針對科研實例的討論可以促進學生不斷地思考,調(diào)動學生的學習積極性,充分發(fā)揮了學生的學習主體作用,大大提高了自學的能力。逐漸認為統(tǒng)計學其實是很實用、很有趣的一門課程[3]。
針對當前統(tǒng)計學方法被誤用、濫用現(xiàn)象嚴重的現(xiàn)狀,尤其表現(xiàn)在醫(yī)學期刊中統(tǒng)計分析錯誤較多的現(xiàn)狀,這都是傳統(tǒng)教學模式造成的結(jié)果。本次實驗班在進行案例討論的過程中,亦發(fā)現(xiàn)眾多的期刊論文中存在實驗設計或統(tǒng)計方法錯誤的情況,針對這些具體問題著重進行了討論。從公開發(fā)表的醫(yī)學論文中的各種錯誤實例進行討論,使學生“虛擬地”置身于科研第一線,使學生感受了一個個活生生的科研實例,由于所討論的內(nèi)容均來自于實際科研工作,可以激發(fā)起學生積極思考與討論的熱情,通過個人分析和與他人討論或辨析,對問題可以有比較全面、準確的理解并找出解決問題的基本途徑和方法,培養(yǎng)了學生合理選擇統(tǒng)計方法的能力[4]。從而可減少學生在未來從事實際科研工作中應用統(tǒng)計學方法中出現(xiàn)錯誤的概率,增強處理各種實際問題的能力。
相對傳統(tǒng)教學法,案例教學無論在課內(nèi)還是在課外都需要投入大量的時間,學生和教師都需要一個逐步適應的過程;某些學生的理論知識差,自學能力、理解能力欠缺,對已經(jīng)學過的知識掌握不牢固,故教師在實際案例的討論式教學中耗時較多;少數(shù)基礎差的學生不能適應案例教學模式。另外,教學資源的相對缺乏、參考書籍相對較少等因素在一定程度上制約了案例教學模式的廣泛應用。因此,在教改中,不能機械套用案例教學模式,而應根據(jù)我國本科生的教學目標、課程的內(nèi)容、學生的特點等做到因人施教。
綜上所述,每個衛(wèi)生統(tǒng)計學教師都應該順應現(xiàn)代醫(yī)學科研發(fā)展的需要,不斷地總結(jié)教學經(jīng)驗、探索教學規(guī)律,培養(yǎng)學生應用統(tǒng)計知識分析問題、解決問題的能力。
[1]陳英.衛(wèi)生統(tǒng)計教學淺析[J].青海醫(yī)學院學報,1999,20(3):69~70.
[2]周舒冬,李麗霞,郜艷暉,等.以案例為中心的衛(wèi)生統(tǒng)計學教學新模式[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2009,27(4):27~28.
[3]段光容,劉峰.淺談臨床醫(yī)學衛(wèi)生統(tǒng)計的教學[J].中國醫(yī)藥指南,2000,7(14):101.
[4]杜樹靖.關(guān)于統(tǒng)計教學改革的幾點思考[J].統(tǒng)計教育,2000,4:26~27.
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