飛行人員腰椎間盤突出癥流行病學(xué)調(diào)查

730020 蘭州軍區(qū)空軍后勤部衛(wèi)生處 張啟山

近年來，腰椎間盤突出癥在停飛疾病譜中排名靠前[1-2]，而在現(xiàn)役飛行人員中的分布情況，文獻(xiàn)報道較少。

我們采用流行病學(xué)調(diào)查的方法，分析某部現(xiàn)役飛行人員腰椎間盤突出癥的流行病學(xué)分布特點(diǎn)，現(xiàn)報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象 某部現(xiàn)役飛行人員757人，均為男性，年齡25～56歲，飛行總時間250～5 510 h。按所飛機(jī)種分類：殲擊機(jī)飛行人員169人，教練機(jī)飛行人員138人，轟炸機(jī)飛行人員284人，運(yùn)輸機(jī)飛行人員166人。

1.2 方法 查閱某部現(xiàn)役飛行人員的《飛行人員健康信息登記本》，對腰椎間盤突出癥患者按照所飛機(jī)種、年齡進(jìn)行分組統(tǒng)計，并與既往文獻(xiàn)資料進(jìn)行比較。診斷腰椎間盤突出癥依據(jù)第12版《實用內(nèi)科學(xué)》的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件，對組間患病率進(jìn)行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同機(jī)種飛行人員腰椎間盤突出癥發(fā)病率比較(表1)

如表1所示，飛行人員腰椎間盤突出癥發(fā)病率為3.17％，按機(jī)種分組，教練機(jī)組最高，轟炸機(jī)組最低。將4種機(jī)種組的發(fā)病率進(jìn)行χ2檢驗，υ=3，χ2=7.12，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，表明不同機(jī)種飛行人員腰椎間盤突出癥發(fā)病率相同。

表1 不同機(jī)種飛行人員腰椎間盤突出癥發(fā)病率

2.2 不同年齡段飛行人員腰椎間盤突出癥發(fā)病率比較(表2) 如表2所示，其中35歲(含35歲)以下組發(fā)病率最低，為1.17％；46～56歲組發(fā)病率最高，為9.43％。各組發(fā)病率進(jìn)行χ2檢驗，υ=3，χ2=16.33，P＜0.005，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義，表明不同年齡段飛行人員腰椎間盤突出癥發(fā)病率不同。

表2 不同年齡飛行人員腰椎間盤突出癥發(fā)病率

3 討論

腰椎間盤突出癥是臨床常見腰腿痛疾病之一，以腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木感等為主要癥狀。飛行人員患腰椎間盤突出癥輕者影響飛行訓(xùn)練，重者影響飛行安全。我們調(diào)查顯示現(xiàn)役飛行人員腰椎間盤突出癥發(fā)病率為3.17％，而且在殲擊機(jī)、教練機(jī)、轟炸機(jī)、運(yùn)輸機(jī)各機(jī)種間差異不顯著，可能原因是沒有將停飛人員納入統(tǒng)計范圍。提示為全面反映飛行人員腰椎間盤突出癥的分布特點(diǎn)，應(yīng)將停飛人員納入調(diào)查范圍。

現(xiàn)役飛行人員腰椎間盤突出癥分布與年齡密切相關(guān)，年齡越大，發(fā)病率越高?？赡茉驗槟贻p飛行員身體素質(zhì)好，腰椎盤退變尚處于功能代償期，而35歲以后隨著飛行技術(shù)的成熟，飛行任務(wù)加重，飛行時間延長，腰部容易損傷。

[1]劉紅巾，徐先榮，程軍，等.2003—2008年殲擊機(jī)飛行員飛行不合格疾病譜分析[J].中華航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2009，20(3)：173-176.

[2]何東東，孟威宏，劉德寶.2000—2006年東北地區(qū)軍事飛行人員停飛疾病分布與特點(diǎn)[J].中華航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2008，19(2)：81-85.

[3]陳灝珠.實用內(nèi)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：244-264.