鄒艷梅 劉顯云 張淑萍 于泉 劉景鳳
(黑龍江大慶龍南醫(yī)院 黑龍江 大慶 163453)
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變,對護(hù)理工作提出了更高的要求。傳統(tǒng)的以疾病為中心的功能制護(hù)理向以病人為中心的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變,是提高護(hù)理質(zhì)量,提高病人滿意度和提高管理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。病人滿意度作為評價(jià)和反應(yīng)護(hù)理質(zhì)量的指標(biāo)之一,倍受重視,我科自1998年3月開展整體護(hù)理模式病房,并每天對病人滿意度進(jìn)行調(diào)查?,F(xiàn)隨機(jī)抽樣2004年1~10月份病人滿意度調(diào)查情況分析如下。
以婦科病房2004年1~10月份住院8d以上的病人作為調(diào)查對象。采用問卷調(diào)查方法,其內(nèi)容共15項(xiàng),分別列出滿意、較滿意,不滿意3個(gè)等級。
發(fā)放問卷168份,回收166份,有效166份,回收率98.4%。調(diào)查結(jié)果見表1。
使長期以疾病為中心的觀念轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理觀念。在整體護(hù)理中,把病人看成是包括生理心理社會文化與發(fā)展多層次的綜合體,使護(hù)理工作不僅要滿足病人的生理需要,還要滿足病人各方面的需要,真正體現(xiàn)以病人為中心。每位護(hù)士清楚的知道整體護(hù)理工作是勢在必行的,要不斷增強(qiáng)為病人提供全面的護(hù)理服務(wù)和觀念。使每位護(hù)士在思想上都能真正地從功能制護(hù)理轉(zhuǎn)向整體護(hù)理,為全面開展這種護(hù)理模式創(chuàng)造氛圍,打下思想基礎(chǔ)。我們在病人健康教育方面,運(yùn)用護(hù)理程序,并制定了標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理計(jì)劃并加以實(shí)施,得到了病人很高的評價(jià)。
表1 調(diào)查結(jié)果
在實(shí)施整體護(hù)理模式的過程中,通過護(hù)理哲理教育,使護(hù)士樹立了護(hù)理專業(yè)的價(jià)值觀與專業(yè)觀念,從而增強(qiáng)了使命感。在工作中,護(hù)士接待病人更熱情,主動巡視病房,積極幫助病人解決問題,在進(jìn)行治療護(hù)理前耐心向病人解釋,在技術(shù)上整體基本功做到一定讓病人滿意放心。
護(hù)士運(yùn)用溝通技巧、護(hù)理體檢等方法,評估病人的健康情況,給病人解決問題。護(hù)士以護(hù)理程序?yàn)榭蚣艿目茖W(xué)工作方式使其他專業(yè)人員、病人及其家屬想到護(hù)理并非簡單的從屬性工作,而是用嚴(yán)密的思維方法和獨(dú)特的工作方式來診斷、處理病人健康問題,從而體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。通過整體護(hù)理,病人經(jīng)常表揚(yáng)護(hù)士,護(hù)士感到自己所學(xué)知識能用在病人身上。他們有自我實(shí)現(xiàn)的滿足感,從而大大提高了護(hù)理質(zhì)量。
實(shí)施整體護(hù)理后,平均住院時(shí)間縮短,增加了病床使用率。即減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),又為社會創(chuàng)造了經(jīng)濟(jì)效益。
實(shí)施整體護(hù)理是人為中心,制定了在整體護(hù)理的各級人員職責(zé)與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理病房與護(hù)理效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),得到了各方面的支持,使管理工作與護(hù)理務(wù)實(shí)系統(tǒng)得以協(xié)調(diào),從而保證了護(hù)理質(zhì)量,提高了護(hù)理水平。
綜上所述,病人對護(hù)理工作滿意度的提高,說明了一切以病人為中心的整體護(hù)理,在治療疾病中的重要性,這對提高護(hù)理質(zhì)量,搞好科學(xué)護(hù)理的研究奠定了牢固的基礎(chǔ)在護(hù)理工作改革和創(chuàng)新的道路上又邁進(jìn)了一步。