家畜李氏桿菌的發(fā)病機(jī)理及臨床診治方法

籍 欣

（遼寧省盤山縣現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基地發(fā)展服務(wù)中心，遼寧 盤錦 124100）

李氏桿菌病是一種由李氏桿菌導(dǎo)致的人畜共患的傳染病，一般零星散發(fā)，雖然發(fā)病率不高，但死亡率很高，所以對該病的研究與防治也非常重要，現(xiàn)將有關(guān)材料整理如下，為家畜養(yǎng)殖提供參考。

1 發(fā)病機(jī)理

李氏桿菌病有若干表現(xiàn)形式，這些表現(xiàn)形式在不同種動物之間呈不規(guī)則的分布，在自然病例中，內(nèi)臟型（敗血型）李氏桿菌?。ㄓ谢蛩滥X膜炎）最常見于單胃動物及青年反芻獸尤其是胎兒和新生動物。腦膜腦炎型較常見于成年反芻獸。子宮感染可致流產(chǎn)，所有的哺乳動物皆可發(fā)生子宮內(nèi)感染。內(nèi)臟型李氏桿菌病可感染除腦以外的所有器官，主要表現(xiàn)為流產(chǎn)或敗血病的臨床癥狀。李氏桿菌性腦膜腦炎，其損害僅局限于腦組織，臨床病像只是與腦的損害有關(guān)。

注射單核細(xì)胞增多性李氏桿菌實(shí)驗(yàn)性產(chǎn)生的疾病，在同一動物體可出現(xiàn)內(nèi)臟型及腦膜腦炎型這兩種病型，在其腦、脊髓及內(nèi)臟中都能分離出此菌。懷孕母羊在注入菌后7～11 d 發(fā)生流產(chǎn)，流產(chǎn)的胎兒常腐敗，其胎兒組織及胎盤內(nèi)存在單核細(xì)胞增多性李氏桿菌。

在同一群動物中發(fā)生的自然病例，通常只出現(xiàn)一種臨床病型，即或?yàn)槟X膜腦炎型或?yàn)閮?nèi)臟型。在腦膜腦炎型的多數(shù)病例中，單核細(xì)胞增多性李氏桿菌僅存在于腦內(nèi)，但據(jù)報(bào)告，在羔羊出現(xiàn)過一種臨床表現(xiàn)為后期一肢麻痹的局部性脊髓炎。內(nèi)臟型病例，其臟器有時(shí)還有脊髓遭受感染，但其腦從不受染。此觀察促近了這一假設(shè)，即由于感染侵入途徑的不同，可以造成不同器官的受害。關(guān)于單核細(xì)胞增多性李氏桿菌進(jìn)入腦的途徑尚有爭論。實(shí)驗(yàn)已證明，此菌能上行至三叉神經(jīng)而引起腦膜腦炎，其損害局限在三叉神經(jīng)核部位的腦干，并沿其神經(jīng)干及其分枝發(fā)生損害。據(jù)推測，此菌可經(jīng)由口腔黏膜的創(chuàng)傷而到達(dá)外周神經(jīng)的分支?？墒怯幸环輰ψ匀徊±难芯繄?bào)告，認(rèn)為是通過血管途徑而發(fā)生感染的，此菌居留在腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中及其周圍，在中腦、腦橋及延髓產(chǎn)生損害，隨后損害擴(kuò)展至腦膜、室管膜，偶爾波及眼睛。

食入此菌，穿過腸黏膜，引起糞便中長期排菌的隱性感染，或者引起菌血癥，細(xì)菌定位于各種器宮，或者發(fā)展成一種致死性的敗血癥。

2 臨床癥狀

病畜不自動地矯正頭的偏向，若經(jīng)人工矯正，當(dāng)解除施加的力量后又迅即回復(fù)到原來的姿勢。由單核細(xì)胞增多性李氏桿菌所致的急性敗血癥，在成年反芻動物并不常見，但在單胃動物包括青年豬、新生羔羊及犢牛中確有發(fā)生，有些病例無累及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，一般表現(xiàn)一種包括抑郁、衰弱、消瘦，發(fā)熱及腹瀉的綜合征。尸檢肝有壞死且有胃腸炎。綿羊和山羊在流產(chǎn)后若仍保留著胎兒時(shí)，也可見有同樣的綜合征，曾描述在3～7 日齡犢牛有一種相當(dāng)明顯而比較少見的綜合征，表現(xiàn)角膜混濁并伴隨著呼吸困難，眼球震顫及輕度角弓反張，約在12 h 后倒斃。尸體剖檢見有眼炎及漿液纖維性腦膜炎。

3 診 斷

該病易與腦膿腫病例相混淆。腦膿腫雖罕見，但與李氏桿菌病在臨床上難以區(qū)分，腦脊液和血液中白細(xì)胞的檢查不能作為區(qū)分的依據(jù)。腦膿腫的病程通常較長，病畜可存活數(shù)周，鑒別診斷應(yīng)考慮到狂犬病，狂犬病不表現(xiàn)李氏桿菌病那樣的局部癥狀。須將李氏桿菌病的流產(chǎn)和牛、綿羊由其他病因所致的流產(chǎn)以及山羊由于感染馬爾他布氏桿菌所致的流產(chǎn)相區(qū)別。新生畜的急性敗血病雖有多種病因，但若與其母畜的流產(chǎn)與死產(chǎn)有聯(lián)系，則應(yīng)考慮到存在李氏桿病的可能性。依據(jù)尸檢，見有特征性的損害及細(xì)菌培養(yǎng)陽性便可確診。

4 治 療

單核細(xì)胞增多性李氏桿菌對許多藥物具有抵抗力，但對金霉素敏感。靜脈注射金霉素，10 mg·kg-1體重，連用5 d。對牛的腦膜腦炎相當(dāng)有效，但對綿羊療效較差。其治愈率主要取決于開始治療的遲早。若已出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀即使治療也常歸死亡。在一次爆發(fā)中的一般過程是，第1頭病畜死亡，而將隨后發(fā)生的病畜盡早地檢出并予以治療以制止本病的進(jìn)一步發(fā)展，對患敗血型的羔羊也曾用氯霉素聯(lián)合鏈霉素（0.25 g）及青霉素（30 萬U）治療，療效良好。普遍推薦的防治方法是，減少青貯料的飼喂量，對圍欄肥育的家畜在肥育期間經(jīng)常給以小劑量的四環(huán)素。也有人提建議改變飼料時(shí)應(yīng)緩慢，這包括大量飼喂青貯料，尤其是若用腐敗的青貯料或者在其畜舍中已經(jīng)發(fā)生了李氏桿菌病時(shí)，這一建議有指導(dǎo)性價(jià)值。