加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管提升職業(yè)健康水平

■ 文/葉文邦

加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管提升職業(yè)健康水平

■ 文/葉文邦

做好職業(yè)健康工作，關(guān)鍵是思想上要高度重視，認(rèn)識(shí)上要到位。要站在貫徹落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的高度，充分認(rèn)識(shí)職業(yè)健康監(jiān)管工作的重大意義；在經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型中，要把職業(yè)健康工作納入其中；建立制度，創(chuàng)造職業(yè)健康文化和機(jī)制。只有這樣，才能確保職業(yè)健康工作與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展同步，共建和諧社會(huì)。

近年來，省安全監(jiān)管局立足實(shí)際、分類監(jiān)管，全面加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督管理工作。圖為省安全監(jiān)管局黨組副書記、副局長葉文邦（右二）在安順市壩凌河大橋39A標(biāo)段施工現(xiàn)場工地進(jìn)行安全工作檢查。（貴州省安全監(jiān)管局供圖）

職業(yè)健康工作貫穿于經(jīng)濟(jì)社會(huì)活動(dòng)的全過程，立足于減少和控制職業(yè)危害，保護(hù)勞動(dòng)者的健康。近年來，我省的職業(yè)健康工作得到了長足發(fā)展，職業(yè)病防治工作也取得了很大成績。但是，由于經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、中小企業(yè)數(shù)量劇增、勞動(dòng)用工形式多樣化和監(jiān)管工作不力等因素，職業(yè)病防治工作仍然任重道遠(yuǎn)。

職業(yè)健康現(xiàn)狀令人堪憂

職業(yè)病居高不下。我省職業(yè)病總體來看：職業(yè)病患者總量大、發(fā)病率高，造成經(jīng)濟(jì)損失大。由于職業(yè)病統(tǒng)計(jì)要經(jīng)過嚴(yán)格的體檢、診斷、鑒定程序，未進(jìn)入這一法定程序的職業(yè)病患者，特別是廣大從事有毒有害作業(yè)的農(nóng)民工因?yàn)闊o知被傷害的現(xiàn)象嚴(yán)重，與大量的“未報(bào)告”和“隱性”職業(yè)病例相比，“報(bào)告病例”只是其中的很小部分。

職業(yè)健康工作基礎(chǔ)薄弱。2009年，省安全監(jiān)管局組織開展了全省職業(yè)危害申報(bào)登記工作，通過已申報(bào)職業(yè)危害的8473個(gè)企業(yè)數(shù)據(jù)分析：8473個(gè)企業(yè)職工總數(shù)486340人，接觸職業(yè)危害因素職工378859人，占職工總數(shù)77.9%；企業(yè)職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)嚴(yán)重不足，僅占企業(yè)總數(shù)的9.4%；職業(yè)健康教育培訓(xùn)不夠，僅9.9%的作業(yè)人員接受職業(yè)健康教育培訓(xùn)；企業(yè)職業(yè)健康體檢率較低，僅為18.3%左右；作業(yè)人員主要接觸的職業(yè)危害因素分別為噪聲、矽塵、局部振動(dòng)、煤塵、水泥塵、氮氧化物、一氧化碳等，并以農(nóng)民工為主要接觸對象。

經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的特征，導(dǎo)致職業(yè)危害嚴(yán)重。我省經(jīng)濟(jì)增長方式較為粗放，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展不平衡，呈現(xiàn)“重工業(yè)加重，輕工業(yè)變輕”的特點(diǎn)，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)層次較低，能源、原材料的開發(fā)、加工比例較大，煤炭、電力、冶金和化工是我省重要支柱產(chǎn)業(yè)。這些行業(yè)的特點(diǎn)是職業(yè)危害嚴(yán)重，接觸職業(yè)危害因素的從業(yè)人員較多，且以農(nóng)民工為主，受教育程度不高，素質(zhì)較低，缺乏職業(yè)健康知識(shí)，自我防護(hù)意識(shí)差。

職業(yè)健康形勢嚴(yán)峻

造成我省職業(yè)健康形勢嚴(yán)峻的原因是多方面的，既有我省經(jīng)濟(jì)落后、處于工業(yè)化初級階段的基本省情，也有思想認(rèn)識(shí)不到位、體制機(jī)制不順、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)不健全、企業(yè)主體責(zé)任不落實(shí)、技術(shù)支撐體系薄弱等方面的問題。

思想認(rèn)識(shí)上存在偏差，職業(yè)危害狀況日趨嚴(yán)重。一些地方、部門和單位對職業(yè)安全健康工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，重發(fā)展輕健康、重效益輕投入、重治療輕預(yù)防、重“紅傷”輕“白傷”。一些地方，特別是一些落后和欠發(fā)達(dá)地區(qū)，片面強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，爭相降低門檻招商引資，致使企業(yè)在立項(xiàng)、建設(shè)、準(zhǔn)入、監(jiān)管過程中把關(guān)不嚴(yán)，大量高能耗、高污染、高危險(xiǎn)、高危害企業(yè)從發(fā)達(dá)地區(qū)向我省落后地區(qū)轉(zhuǎn)移，大量未經(jīng)職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)、控制效果評價(jià)和“三同時(shí)”審查竣工驗(yàn)收的企業(yè)開工投產(chǎn)，帶“病”運(yùn)行。

企業(yè)職業(yè)健康主體責(zé)任不落實(shí)。

企業(yè)對職業(yè)健康工作重視不夠，尤其是中小型企業(yè)沒有建立職業(yè)健康責(zé)任制和各項(xiàng)管理制度，職業(yè)健康機(jī)構(gòu)不健全，經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足，作業(yè)場所缺乏職業(yè)危害防護(hù)技術(shù)措施和設(shè)施，從業(yè)人員沒有配備個(gè)體防護(hù)裝備。

職業(yè)健康監(jiān)督管理力度不夠。

一是職業(yè)健康監(jiān)管隊(duì)伍和裝備建設(shè)滯后。地、縣兩級職業(yè)健康監(jiān)管機(jī)構(gòu)大多沒有建立，監(jiān)管執(zhí)法人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)、裝備不足，檢測、檢驗(yàn)手段落后。二是監(jiān)管工作力度差距較大。由于體制不順，監(jiān)管工作主動(dòng)性不強(qiáng)，有畏難情緒，使得工作陷于被動(dòng)。

職業(yè)健康工作宣傳教育不夠。

《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)和職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育存在較大差距，作業(yè)人員缺乏職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和自我防護(hù)意識(shí)，不了解自己的權(quán)利和責(zé)任，用人單位職業(yè)危害嚴(yán)重的狀況未能引起應(yīng)有的重視。

落實(shí)責(zé)任、加強(qiáng)監(jiān)管

在面對諸多困難和挑戰(zhàn)的同時(shí)，我們也應(yīng)看到：職業(yè)健康監(jiān)管體制正在理順、部門溝通協(xié)調(diào)和監(jiān)管機(jī)制逐步建立、職業(yè)健康監(jiān)管隊(duì)伍逐步壯大、監(jiān)管執(zhí)法工作不斷加強(qiáng)，這些都為我們開展職業(yè)健康監(jiān)管工作創(chuàng)造了良好條件，提供了重要發(fā)展契機(jī)。省安全監(jiān)管局將緊緊圍繞國家安全監(jiān)管總局整體部署，立足實(shí)際、遠(yuǎn)近結(jié)合、突出重點(diǎn)、分類監(jiān)管，全面加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督管理工作。通過減少職業(yè)危害、改善作業(yè)環(huán)境、遏制職業(yè)危害事故，保障勞動(dòng)者健康。

加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。做好職業(yè)健康工作，關(guān)鍵是思想上要高度重視，認(rèn)識(shí)上要到位。要站在貫徹落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的高度充分認(rèn)識(shí)職業(yè)健康監(jiān)管工作的重大意義；在經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型中，要把職業(yè)健康工作納入其中；政府層面，要把職業(yè)健康工作作為轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重要內(nèi)容，做到以人為本、安全發(fā)展；企業(yè)層面，要把職業(yè)健康工作融入到整個(gè)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營管理體系中；建立制度，創(chuàng)造職業(yè)健康文化和機(jī)制。只有這樣，才能確保職業(yè)健康工作與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展同步，共建和諧社會(huì)。

健全機(jī)構(gòu)，理順職能。一是認(rèn)真貫徹落實(shí)《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》、《國家安全監(jiān)管總局關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)安全健康監(jiān)管工作的通知》（安監(jiān)總安健〔2009〕29號(hào)）和國家、省安全監(jiān)管部門主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定等文件精神，盡快建立健全地、縣職業(yè)健康監(jiān)管機(jī)構(gòu)，完善職業(yè)健康監(jiān)管工作條件，建立一支政治可靠、業(yè)務(wù)精通、作風(fēng)過硬的職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法隊(duì)伍。二是指導(dǎo)和督促企業(yè)加強(qiáng)職業(yè)健康管理隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)職業(yè)健康監(jiān)督員崗位制度建設(shè)試點(diǎn)工作。加快企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)督員崗位職業(yè)化進(jìn)程，研究制定崗位管理職責(zé)、工作內(nèi)容、措施方式等制度，加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，推動(dòng)工作向前發(fā)展。

職業(yè)危害申報(bào)登記。職業(yè)危害申報(bào)登記是一項(xiàng)基礎(chǔ)工作，通過申報(bào)全面掌握企業(yè)基本情況，掌握職業(yè)危害因素種類、接觸人數(shù)及危害狀況等基本情況，使執(zhí)法能夠有的放矢，提高效率，同時(shí)也起到宣傳教育的作用，務(wù)必引起高度重視。我們要嚴(yán)格按照國家安全監(jiān)管總局27號(hào)令《作業(yè)場所職業(yè)危害申報(bào)管理辦法》的規(guī)定，認(rèn)真安排部署，全面開展職業(yè)危害申報(bào)登記和普查，年內(nèi)完成職業(yè)危害較嚴(yán)重行業(yè)的申報(bào)登記，建立職業(yè)危害基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，摸清底數(shù)，確定工作重點(diǎn)，實(shí)行分級監(jiān)管。

依法加大監(jiān)督檢查和執(zhí)法力度，全面落實(shí)企業(yè)職業(yè)危害防治主體責(zé)任。安全監(jiān)管部門要積極開展職業(yè)健康監(jiān)督檢查和執(zhí)法工作，督促企業(yè)建立健全職業(yè)健康責(zé)任制和各項(xiàng)管理制度，落實(shí)管理機(jī)構(gòu)，配備足夠數(shù)量的管理人員。要督促企業(yè)對其從業(yè)人員進(jìn)行上崗前和在崗期間的定期職業(yè)健康教育和培訓(xùn)，提高勞動(dòng)者職業(yè)安全健康知識(shí)水平和自我防護(hù)能力。要加大對企業(yè)執(zhí)法檢查力度，實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)察、專項(xiàng)監(jiān)察和定期監(jiān)察，及時(shí)有效查處職業(yè)健康工作中的違法違規(guī)行為，依法處罰。要認(rèn)真查處職業(yè)危害事故，落實(shí)責(zé)任追究。安全監(jiān)管、衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、環(huán)境保護(hù)、工會(huì)等部門要加強(qiáng)配合，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，齊抓共管，形成合力，開展聯(lián)合執(zhí)法檢查。

強(qiáng)化意識(shí)，全面開展職業(yè)健康培訓(xùn)工作。一是加強(qiáng)安全監(jiān)管人員的培訓(xùn)。職業(yè)健康監(jiān)督管理是一項(xiàng)政策性、專業(yè)性很強(qiáng)的工作，要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，盡快適應(yīng)。不僅要學(xué)職業(yè)健康方面的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程，還要學(xué)專業(yè)知識(shí)；不僅要學(xué)理論、檢測方法，還要能實(shí)際操作，掌握業(yè)務(wù)知識(shí)，理清監(jiān)管思路，提升監(jiān)管能力。二是加強(qiáng)對企業(yè)主要負(fù)責(zé)人及管理人員的培訓(xùn)工作，做到持證上崗。通過培訓(xùn)促使生產(chǎn)經(jīng)營單位增強(qiáng)職業(yè)危害防治意識(shí)，并切實(shí)履行法律規(guī)定的職業(yè)危害防治責(zé)任。

深入開展粉塵與高毒物品危害治理專項(xiàng)行動(dòng)。2009年10月19日，按照國家要求，經(jīng)省人民政府同意，省安全監(jiān)管局、衛(wèi)生廳、人力資源社會(huì)保障廳、貴州煤監(jiān)局、總工會(huì)制定下發(fā)《貴州省開展粉塵與高毒物品危害治理專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》（黔安監(jiān)管辦字［2009］197號(hào)），對全省開展粉塵與高毒物品危害治理專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行了全面部署，現(xiàn)已進(jìn)入督促檢查階段（第3階段）。省治理專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組將組成督查組，對各地區(qū)開展粉塵與高毒物品危害治理專項(xiàng)行動(dòng)情況進(jìn)行督查。對治理工作不力的要進(jìn)行通報(bào)，發(fā)生職業(yè)危害事故的，要嚴(yán)格追究有關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。

廣泛宣傳和輿論監(jiān)督。要充分利用廣播、電視、報(bào)刊、雜志和網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體，認(rèn)真開展內(nèi)容豐富、形式多樣的職業(yè)健康宣傳教育活動(dòng)，普及知識(shí)，增強(qiáng)企業(yè)職業(yè)危害防治觀念，提高勞動(dòng)者的自我健康保護(hù)意識(shí)。要充分發(fā)揮新聞媒體輿論監(jiān)督作用，對忽視職業(yè)危害防治，侵害勞動(dòng)者權(quán)益的行為，要予以揭露和公開曝光，全面促進(jìn)職業(yè)健康工作全面落實(shí)。（作者系省安全監(jiān)管局黨組副書記、副局長）

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