自制保護(hù)袋在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用

441200 湖北省棗陽市第一人民醫(yī)院 祁元琴,郭吉倫

腹腔鏡手術(shù)因其具有切口小、創(chuàng)傷小、腹部瘢痕小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),越來越受到外科醫(yī)生和病人的青睞,特別是膽囊切除術(shù)(LC),大部分病人都愿意采取腹腔鏡手術(shù)。隨著腹腔鏡膽囊切除的增多,由此帶來的問題也逐漸暴露出來,許多膽囊切除的病人由于長期慢性膽囊炎癥,膽囊壁變脆,彈性差以及膽囊內(nèi)結(jié)石過多、過大,而手術(shù)切口只有0.5 cm～1.0 cm,所以在手術(shù)完畢取膽囊時(shí)會(huì)有一定困難,需先用取石鉗把結(jié)石夾出來,在反復(fù)夾取結(jié)石的過程中,會(huì)造成膽囊壁破裂,膽汁及結(jié)石外露落入腹腔,造成手術(shù)切口及腹腔污染。清理過程中既延長了手術(shù)時(shí)間又增加了感染機(jī)會(huì),所以我院采取一種自制保護(hù)袋防切口及腹腔污染?，F(xiàn)介紹如下。

1 制作與應(yīng)用

1.1 制作 取無菌橡膠手套1支,剪去手套手指部分,用7號(hào)絲線把一側(cè)口扎緊,這樣就制成1個(gè)長約10 cm的保護(hù)袋。

1.2 應(yīng)用 取膽囊時(shí)將保護(hù)袋放入腹腔內(nèi),將膽囊放入袋中,用抓鉗抓住保護(hù)袋袋口取出保護(hù)袋,露出保護(hù)袋的袋口,然后在保護(hù)袋內(nèi)取結(jié)石及膽囊,若膽囊壁破裂,膽汁及結(jié)石只會(huì)落入袋中,不會(huì)造成腹腔及切口污染。

2 優(yōu)點(diǎn)

保護(hù)袋制作簡單、使用方便、彈性好、不易破裂,使用保護(hù)袋可防止膽汁及結(jié)石污染切口及腹腔。