醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)改革初探

李葵花，谷俊改，高小濤

（承德醫(yī)學(xué)院，河北承德 067000）

現(xiàn)代物理學(xué)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合形成了許多交叉學(xué)科與邊緣學(xué)科，而且兩者相輔相成、互相促進(jìn)?；趦烧叩穆?lián)系，在講授醫(yī)學(xué)物理學(xué)時(shí)，應(yīng)在注重物理理論知識(shí)整體性的前提下，充分考慮醫(yī)學(xué)各專業(yè)的特點(diǎn)，制定出針對(duì)不同專業(yè)的教學(xué)大綱，讓學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本方法的前提下，引導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)化實(shí)際應(yīng)用，真正理解學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的實(shí)際意義[1]。

1 理論聯(lián)系實(shí)際的必要性

1.1 培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的需要 培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力不能脫離實(shí)踐，尤其是對(duì)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)工作者的培養(yǎng)。因此，在醫(yī)學(xué)物理學(xué)課程教學(xué)中，要把培養(yǎng)基本知識(shí)、方法與技能相結(jié)合。教學(xué)的目的不僅是讓學(xué)生知，更重要的是讓學(xué)生能，能主動(dòng)運(yùn)用所學(xué)，能獨(dú)立分析、獨(dú)自思考，能引用基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行擴(kuò)展發(fā)揮并解決實(shí)際問題。

1.2 調(diào)和醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)現(xiàn)實(shí)與理想之間矛盾的需要

目前醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中存在著較多問題，如學(xué)時(shí)少、教師知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理、經(jīng)費(fèi)不足、學(xué)生認(rèn)識(shí)存在偏差等[2-3]。目前，醫(yī)學(xué)物理學(xué)已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究、臨床診斷治療不可缺少的理論、方法和手段，特別是高科技在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，把醫(yī)學(xué)推向了新的高度，可以說(shuō)，沒有現(xiàn)代物理學(xué)就沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。放眼未來(lái)，不重視基礎(chǔ)理論研究，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)后繼乏力。

1.3 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的需要 因?yàn)槲锢韺W(xué)理論抽象、概括的特點(diǎn)，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣，要想讓醫(yī)學(xué)生學(xué)好醫(yī)學(xué)物理學(xué)，首先必須培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。有人認(rèn)為應(yīng)改變課程設(shè)置，將醫(yī)學(xué)物理學(xué)安排在第三學(xué)期，在學(xué)生學(xué)習(xí)了高等數(shù)學(xué)的相關(guān)知識(shí)后再學(xué)習(xí)醫(yī)用物理學(xué)[4]。我們認(rèn)為這對(duì)提高學(xué)生興趣不會(huì)有太大幫助，授課教師應(yīng)在教學(xué)中注重理論聯(lián)系實(shí)際，引導(dǎo)學(xué)生用生活中與醫(yī)學(xué)有關(guān)的常見物理現(xiàn)象理解理論知識(shí)，同時(shí)輔以生動(dòng)有趣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

2 如何做到理論聯(lián)系實(shí)際

2.1 制訂不同的授課計(jì)劃 雖然醫(yī)學(xué)物理學(xué)是面向醫(yī)學(xué)各專業(yè)的基礎(chǔ)課，但不同專業(yè)對(duì)醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)有不同的要求。因此，應(yīng)充分考慮各專業(yè)后續(xù)課程和學(xué)生就業(yè)后在實(shí)際工作和研究過程中對(duì)物理知識(shí)的需求，制訂不同的授課計(jì)劃。由于醫(yī)學(xué)物理學(xué)課時(shí)較少，大多數(shù)院校在制訂授課計(jì)劃時(shí)不得不靠壓縮或刪減章節(jié)來(lái)完成，但我們認(rèn)為不能千篇一律。例如：原子物理學(xué)基礎(chǔ)這一章節(jié)，應(yīng)在影像學(xué)專業(yè)重點(diǎn)講解，對(duì)于其它專業(yè)可適當(dāng)放寬要求；中藥專業(yè)應(yīng)增加光的偏振教學(xué)，麻醉專業(yè)應(yīng)突出流體的運(yùn)動(dòng)與呼吸通路及麻醉機(jī)等相關(guān)內(nèi)容。

2.2 理論教學(xué) 課堂理論教學(xué)不能只局限于基本知識(shí)的講解和詮釋，應(yīng)該在展開基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)后，結(jié)合醫(yī)學(xué)的具體實(shí)例重點(diǎn)講解，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和觀察醫(yī)學(xué)中的物理現(xiàn)象，并指導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立運(yùn)用所學(xué)物理知識(shí)解釋和分析醫(yī)學(xué)現(xiàn)象。例如，在講解泊肅葉定律時(shí)，冠心病治療方案的設(shè)計(jì)可以加深學(xué)生對(duì)泊肅葉定律的理解，從而變枯燥的理論教學(xué)為理論教學(xué)與案例教學(xué)相結(jié)合，既能提高學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣，又有利于培養(yǎng)和提高他們分析和解決實(shí)際問題的能力。在課堂教學(xué)中引入當(dāng)今物理學(xué)應(yīng)用于臨床實(shí)踐的新技術(shù)和新方法，能夠有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)力；如同時(shí)與臨床實(shí)例相結(jié)合，往往更能激發(fā)學(xué)生以極高的興趣去涉獵更為廣泛的知識(shí)，從而輕松掌握相關(guān)理論知識(shí)和臨床應(yīng)用。例如，在講解X線時(shí)，可適當(dāng)引用微創(chuàng)手術(shù)和介入手術(shù)的案例。

在保證教學(xué)基本要求的前提下，課后給學(xué)生適當(dāng)布置一些與醫(yī)學(xué)有關(guān)的思考題或討論題，這些問題在醫(yī)用物理學(xué)教材中找不到答案，但從物理理論出發(fā)通過查閱資料即可解決。這樣既可以讓學(xué)生加深對(duì)物理基本內(nèi)容的理解，又可以讓學(xué)生在解決問題的過程中培養(yǎng)多種能力。

2.3 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 物理實(shí)驗(yàn)直觀、形象、生動(dòng)，適合學(xué)生的身心特點(diǎn)，符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，是培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、應(yīng)用能力、創(chuàng)造能力的重要手段［3］。因此，醫(yī)用物理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)突破傳統(tǒng)框架的約束，適當(dāng)刪減物理基本原理與規(guī)律的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加與醫(yī)學(xué)聯(lián)系密切的內(nèi)容，設(shè)置與臨床密切聯(lián)系的實(shí)驗(yàn)以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，超聲波的特性和應(yīng)用，通過傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)裝置測(cè)量大水槽中隱置的小水槽，從超聲圖像上分析得知小水槽的形狀和位置，在實(shí)驗(yàn)過程中讓學(xué)生總結(jié)超聲波的特性和應(yīng)用；引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)想檢測(cè)機(jī)體組織的方法和原理，并鼓勵(lì)學(xué)生應(yīng)用現(xiàn)有設(shè)備設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)測(cè)量人體組織（如甲狀腺）和生理特征信號(hào)（如脈搏）。這樣把多學(xué)科知識(shí)聯(lián)系在一起，把理論知識(shí)與學(xué)生感興趣的醫(yī)學(xué)實(shí)際聯(lián)系在一起，是醫(yī)學(xué)物理教學(xué)中值得提倡的一種有效教學(xué)方式。

3 小結(jié)

由于醫(yī)學(xué)物理學(xué)本身的特點(diǎn)和新世紀(jì)對(duì)人才素質(zhì)的要求，在醫(yī)學(xué)物理學(xué)的教學(xué)過程中，要敢于在教學(xué)思想、內(nèi)容和方法上不斷進(jìn)行改革創(chuàng)新，根據(jù)專業(yè)性質(zhì)和要求制訂不同的授課計(jì)劃；理論教學(xué)過程中把物理理論與臨床實(shí)例、臨床新技術(shù)聯(lián)系起來(lái)并附以課后思考題，開展與醫(yī)學(xué)有關(guān)的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。這些具體的改革措施可以更好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生深刻體會(huì)物理學(xué)于醫(yī)學(xué)的價(jià)值。

[1]凌虹.從物理教學(xué)改革談學(xué)生科學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)[J].華北水利水電學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，20（3）：107-108.

[2]郭艾青，李樂霞，田興華.淺談醫(yī)學(xué)物理教學(xué)的改革[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007, 6（11）：1019-1020.

[3]劉紅疆，賈責(zé)儒.淺談物理教學(xué)的改革與創(chuàng)新[J].當(dāng)代教育科學(xué)，2004，（20）：58-59.

[4]李朝陽(yáng)，王奎龍.醫(yī)學(xué)物理教學(xué)改革與實(shí)踐[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2008，21（6）：766-767.