高職護理專業(yè)《藥理學》教材建設初探

范志剛，曹全親，薛臨光，馬 莉

（臨汾職業(yè)技術學院，山西 臨汾 041000）

高職護理專業(yè)《藥理學》教材建設初探

范志剛，曹全親，薛臨光，馬 莉

（臨汾職業(yè)技術學院，山西 臨汾 041000）

高職護理專業(yè)；教材建設；《藥理學》

隨著社會運行模式的改革與進步，對生產、服務、管理一線高素質技能型人才的需求劇增。本課題組從培養(yǎng)臨床護理一線高素質技能型人才出發(fā)，通過臨床護理工作對藥理學知識需求調查，并收集2000年以來出版的15本護理專業(yè)《藥理學》教材，對兩者之間的“供需”進行分析發(fā)現，這些教材與臨床醫(yī)學專業(yè)《藥理學》教材相比盡管改進很大，但依然存在不適用問題，不能滿足臨床一線護理工作的“用藥護理”需求。如何使教材內容與護理崗位知識與技能需求“零距離”對接，是培養(yǎng)高素質技能型人才的前提。本文就目前高職教育護理專業(yè)《藥理學》教材建設談些思路與設想。

1 藥理學在高職護理專業(yè)中的定位與重要性

職業(yè)教育重在培養(yǎng)職業(yè)技能，陶冶職業(yè)道德，提高職業(yè)能力和職業(yè)素質。職業(yè)教育的每一個環(huán)節(jié)都必須與市場需求相結合。作為知識與技能載體的現行《藥理學》教材，理應設置為護理專業(yè)的必修課程，其教學內容必須適應臨床護理崗位需求，突出針對性、實用性、創(chuàng)新性。藥理學對于高職護理專業(yè)學生來講是一門職業(yè)基礎課，它要求學生掌握藥物的適應證、給藥時間與給藥途徑、藥物的配伍禁忌等藥理學相關理論知識；同時又是一門職業(yè)技術課，它還要求學生掌握藥物療效與不良反應的觀察與監(jiān)測、報告與處理和用藥護理宣教等技能[1]。

2 目前高職護理專業(yè)《藥理學》教材存在的問題

從現行教材的體例結構和內容設置方面看，其醫(yī)療化弊端尚未被完全糾正，教學內容的設置與護理崗位對知識及技能的要求還存在一定距離，各論、各章節(jié)仍然以臨床醫(yī)療專業(yè)需要的藥動學、藥物作用與機制等藥“理”知識為主，而護理崗位需要的用藥護理相關知識，如藥物的適應證，給藥時間與給藥途徑，藥物的配伍禁忌，藥物療效與不良反應之觀察與監(jiān)測、報告與處理和用藥護理宣教等相關內容則不夠突出。

3 《藥理學》教材建設思路

高職護理專業(yè)《藥理學》教材的結構與內容設置必須立足職業(yè)教育的目標和護理崗位實際需要，貫穿護理理念，突出“與崗位應用緊密結合”的原則，突出“用藥護理”能力培養(yǎng)。

3.1 高職護理專業(yè)《藥理學》教材及教學目標的定位

隨著臨床護士角色的轉變，在高職護理專業(yè)教學中，藥理學應設置為必修課[2]，特別是在護理專業(yè)課程體系中，其不應單純是職業(yè)基礎課程，還應當屬于職業(yè)技術課程（雙重定位）[1～3]；其教學目標定位應從臨床護理工作的實際出發(fā)，要求護理專業(yè)畢業(yè)生不但要具備藥理學基礎知識與技能，而且要掌握臨床用藥護理的必備知識與技能[4]。

3.2 高職護理專業(yè)《藥理學》教材的內容設置

應從臨床護理工作的實際出發(fā)，解決好教材的科學性、針對性和實用性問題。不但要突出藥物的適應證、給藥時間與給藥途徑、藥物的配伍禁忌等藥理學相關理論知識，還要突出藥物療效與不良反應之觀察與監(jiān)測、報告與處理和用藥護理宣教等內容[1]。使教材既是凸顯“用藥護理”的教科書，又是臨床實際工作中的工具書。

3.3 高職護理專業(yè)《藥理學》教材的體例結構

應該打破藥理學與護理學學科界限，在護理程序（整體護理）的框架基礎上講述必備的藥物和藥理知識及其用藥前、用藥過程中和用藥后的護理知識，突出用藥護理特征，以滿足護理職業(yè)崗位的工作需求[1～6]。

3.4 高職護理專業(yè)《藥理學》新教材的命名

根據上述教材的內容設置、體例結構，課題組認為應命名為《護理藥理》或《藥理學基礎與用藥護理》。

3.5 教材框架體例構想

全書應分4篇編寫，關于藥理學知識方面編寫原則為，宜“簡”，以“必需”“夠用”為度；關于用藥護理方面，宜把握“到位”原則，以用藥護理程序為編寫框架。這樣既可凸顯職業(yè)特色，體現教材內容與護理工作實際需要“零距離”對接，滿足臨床護理崗位工作需求，又便于臨床“用藥護理”工作的實施。

3.5.1 教材框架 第一篇是總論。設置：（1）（藥理學與用藥護理概念等知識）概述；（2）臨床合理用藥基礎知識；（3）聯合用藥與藥物相互作用等。第二篇是按藥理學分類的臨床常用藥物及用藥護理。設置：（1）抗微生物藥物及用藥護理：①常用抗微生物藥物，②常用抗微生物用藥護理；（2）作用于周圍神經系統(tǒng)藥物及用藥護理：①作用于傳出神經系統(tǒng)藥物，②作用于傳出神經系統(tǒng)藥物用藥護理，③局部麻醉藥物及用藥護理；（3）作用于中樞神經系統(tǒng)藥物及用藥護理等。第三篇是特殊人群和肝、腎功能不全患者的用藥護理。設置：（1）特殊人群的用藥護理；（2）肝、腎功能不全患者的用藥護理。第四篇是常用藥物急性中毒的搶救。最后為附錄。

3.5.2 章節(jié)中具體藥物敘述構想 按照護理程序的框架設置藥物及其相關用藥護理知識與技能闡述。如用藥前評估（用藥前診斷）、用藥計劃、實施用藥、藥物療效及不良反應的觀察、報告與處理、用藥健康教育等內容。

[1]范志剛，曹全親，肖愛鳳，等．高職護理專業(yè)《藥理學》教材現狀調查分析[J]．護理學報，2009，（8A）：15～17．

[2]范志剛．護士臨床用藥護理專業(yè)知識的調查與分析[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（2）:104～106．

[3]盛芝仁，黃善定，宋前流．從臨床需求談護理藥理學教學存在的問題和改革設想[J]．中國高等醫(yī)學教育，2007，（7）：86～87．

[4]范志剛，趙鵬震，梁澤琴．臨床護理工作中藥理學知識需求情況調查[J]．中華護理教育，2009，（5）:209～211．

[5]宋前流，馮小君，國萍，等．高職護理技能型緊缺人才藥理學教學內容與臨床要求的調查研究[J]．中國高等醫(yī)學教育，2006，（7）：41～43．

[6]張敏，蔣希．整合藥理學教材內容凸顯高職護理特色談《護士臨床用藥》教材建設[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2006，24（6）：134～135．

G423．3

B

1671-1246（2010）09-0127-02

注：本文為山西省教育科學“十一五”規(guī)劃職教專項課題（ZJ07077）