淺談我院加強(qiáng)新藥臨床使用和管理措施

王洪榮

隨著現(xiàn)代醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新藥不斷問世,藥品品種的去舊更新是醫(yī)藥的必然趨勢,因此如何做好新藥管理和加強(qiáng)臨床使用具有十分重要的意義。然而,長期以來真正迅速用到臨床,發(fā)揮新藥作用的不多,就其原因是多方面的,但主要是產(chǎn)、銷、用之間缺乏溝通,傳播信息,宣傳新藥工作做得不夠。而我院藥供科在新藥的供、銷、用之間起著非常重要的橋梁作用。因此藥供科如何做好新藥知識的收集、介紹、宣傳、供應(yīng)工作,臨床效果評價(jià)及搜集整理是很重要的。為此,我科經(jīng)過多年來的工作實(shí)踐,摸索出一套既科學(xué)又行之有效的新藥管理措施。先介紹如下。

1 充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)藥事管理委員會的作用

藥事管理委員會是由業(yè)務(wù)院長,各科室主任組成,凡是本院需進(jìn)新藥,必須經(jīng)過藥事管理委員會討論決定后,方可購進(jìn)新藥品。做到新藥采購有計(jì)劃,數(shù)量有控制,使用有對象,用后有總結(jié)。

2 掌握信息,向臨床提供藥物咨詢

藥供科負(fù)責(zé)采購藥品保證臨床供應(yīng)。因此必須主動詳細(xì)了解國內(nèi)外新藥品市場信息,變被動采購為主動,當(dāng)掌握信息準(zhǔn)確無誤后,要大膽決策,及時采購將要緊缺或提價(jià)的新藥品,給醫(yī)院帶來可觀的經(jīng)濟(jì)利益。

3 評價(jià)新藥,反饋臨床信息

國內(nèi)外新藥不斷推薦臨床應(yīng)用,特別是國內(nèi)外新藥價(jià)格普遍高,到底臨床療效如何?有何不良反應(yīng)?需要認(rèn)真收集信息,以便為采購藥品提供咨詢。

4 張貼下發(fā)新藥資料并深入臨床介紹推廣新藥

目前各藥廠新藥資料大多數(shù)發(fā)到我院藥供科?？浦魅?醫(yī)師都能看到,而這些資料在一般藥物書上又很難查到,因此很有必要認(rèn)真宣傳,我科采取張貼和大量復(fù)印新藥資料下發(fā)到各臨床科室,并深入臨床,介紹、推廣新藥等方法,廣泛進(jìn)行新藥的宣傳,實(shí)踐證明這是一種行之有效的方法。

5 注意對新藥使用情況的跟蹤和療效評價(jià)

使用結(jié)果是評價(jià)新藥療效的關(guān)鍵,因此要求醫(yī)師認(rèn)真做好新藥臨床使用的有關(guān)安全性及有效數(shù)據(jù)的積累和評價(jià)工作,并按期作出總結(jié)要求醫(yī)師隨時了解和收集新藥的療效、毒副作用及有關(guān)藥動學(xué)資料,為決定該藥的日后留篩提供必要的依據(jù)。

6 定期出版《藥訊》

我科定期出版《藥訊》,主要介紹國內(nèi)外新藥研究動態(tài),新老藥物評價(jià),老藥新用,新藥的藥理學(xué)特點(diǎn),藥動學(xué),臨床應(yīng)用,不良反應(yīng),用法用量以及同類藥物的比較,我院應(yīng)用新藥后的反饋信息等,同時起到了溝通新藥供與用的作用。

7 注意收集信息,了解國內(nèi)外新藥動態(tài)

我科為掌握新藥信息,了解國內(nèi)外新藥動態(tài),訂閱許多醫(yī)藥雜志,報(bào)紙和書籍,收集大量藥品說明書,新藥發(fā)布會資料,深入臨床及時了解新藥療效,收集多方面信息,從而為臨床提供更多更好的新藥。

8 加強(qiáng)新藥采購

為了及時滿足臨床新藥的需要,我科與全國許多醫(yī)藥公司都建立了業(yè)務(wù)關(guān)系,這對于保證新藥的及時供應(yīng)起到了非常重要的作用。

9 宏觀控制加強(qiáng)新藥管理,嚴(yán)格遵循藥品管理法

對新藥品實(shí)行金額管理,重點(diǎn)統(tǒng)計(jì),掌握逐日消耗情況,嚴(yán)格遵守新藥品管理法,對新藥品實(shí)行計(jì)劃供應(yīng),為了防止新藥品在購入中的盲目性,即新藥品積壓和偽劣假藥在臨床應(yīng)用中的出現(xiàn),應(yīng)在購入的新藥品在數(shù)量和質(zhì)量上進(jìn)行雙項(xiàng)控制。建立嚴(yán)格的自下而上的采購審核手續(xù)。藥庫保管員要制定新藥品采購計(jì)劃,并送交科主任及主管院長處,經(jīng)逐級審核批準(zhǔn)后,方由采購員組織實(shí)施。

10 積極開展臨床新藥學(xué)

藥劑科應(yīng)建立臨床藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室。除有計(jì)劃的進(jìn)行藥學(xué)方面的專題研究外,還要深入臨床了解,掌握臨床用藥及一些特殊藥品和新藥的療效,副反應(yīng)等。配合和指導(dǎo)臨床進(jìn)行合理用藥,并為臨床提供療效確切可靠的新藥物。

總之,通過多方面的努力工作,加強(qiáng)了我科新藥的供應(yīng)與管理,促進(jìn)了新藥的臨床使用,改變了過去新藥無人問,庫存積壓,流通脫節(jié)和習(xí)慣用藥落后的被動局面,使新藥有計(jì)劃引進(jìn),提高了醫(yī)療的質(zhì)量和用藥水平,避免了浪費(fèi)濫用,促進(jìn)了藥品的更新?lián)Q代。