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    會陰部癤腫致敗血癥1例報告

    2010-04-13 16:02:55北京市東城區(qū)朝陽門醫(yī)院100010張琳娜
    首都食品與醫(yī)藥 2010年20期
    關鍵詞:癤腫會陰部敗血癥

    北京市東城區(qū)朝陽門醫(yī)院(100010) 張琳娜

    癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,炎癥常擴展到皮下組織,致病菌大多為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。敗血癥是由病原菌侵入血液循環(huán)并在體內(nèi)迅速生長繁殖所致。在人體抵抗力差、免疫功能缺陷或局部病灶處理不當?shù)那闆r下易出現(xiàn)敗血癥?,F(xiàn)將臨床中1例會陰部癤腫致敗血癥病案報告如下:

    1 病歷資料

    患者,女性,29歲,會陰部腫痛3天,發(fā)熱2天。既往糖尿病史,血糖控制良好。查體:T39.6℃,P98次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,面色潮紅,神志清楚,精神差,全身皮膚黏膜無黃染及出血點,周身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,頭顱無畸形,雙瞳孔等大等圓,直徑約3.0mm,對光反射靈敏。心肺腹無異常。右大陰唇前部紅腫,觸痛明顯,有硬結(jié),直徑約2.5cm,表面干燥,無滲出。脊柱四肢無畸形,無病理反射。化驗室檢查:血常規(guī)白細胞16.3×109/L,中性粒細胞0.76,胸片心電圖均無異常。診斷:會陰部癤腫。

    治療經(jīng)過:給予頭孢克洛0.25g,tid,po及20%魚石脂外敷,3天后炎癥未控制,患者寒戰(zhàn)高熱,血壓120/70mmHg,呼吸急促,精神差,全身散在皮膚瘀點,壓之不褪色。會陰部紅腫面積擴大,直徑約10cm,同時右側(cè)大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紅腫,面積約3cm×5cm,無硬結(jié),與正常組織界限不明顯。復查血常規(guī)顯示白細胞19.9×109/L,中性粒細胞0.83,考慮為敗血癥,轉(zhuǎn)移性蜂窩組織炎。遂收入院治療。

    入院第一天抽血三次查血培養(yǎng),抽血時間均為體溫升高時,同時應用氨芐西林舒巴坦,左氧氟沙星聯(lián)合抗感染及對癥支持治療,局部感染灶用魚石脂外敷。治療期間患者體溫呈弛張熱表現(xiàn),皮膚瘀點無明顯變化,會陰部及右大腿內(nèi)側(cè)感染灶未繼續(xù)擴大。一周后血培養(yǎng)結(jié)果回報,兩次陰性,一次為金黃色葡萄球菌,對萬古霉素敏感,遂給予萬古霉素靜點。同時再次查血培養(yǎng)兩次,結(jié)果回報一次為陰性,一次為金黃色葡萄球菌。

    萬古霉素治療一周后,患者體溫正常,精神好轉(zhuǎn),右大腿內(nèi)側(cè)感染灶完全消退,會陰部癤腫變小,疼痛減輕,再次查血培養(yǎng)兩次,三天后血培養(yǎng)回報均為陰性,會陰部癤腫完全消退,血常規(guī)示白細胞6.7×109/L,中性粒細胞0.7,繼續(xù)用藥7天后停藥。

    2 討論

    癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,在人體抵抗力差、免疫功能缺陷或局部病灶處理不當?shù)那闆r下易出現(xiàn)敗血癥。該患者有糖尿病史,免疫功能差,自身抗感染能力較低,且會陰部癤腫,因其部位隱秘,環(huán)境潮濕,有利于細菌生長而不利于感染控制,加之口服抗生素抗感染能力較弱,致使病原菌侵入血液循環(huán),形成敗血癥又繼發(fā)轉(zhuǎn)移性蜂窩組織炎。

    敗血癥治療除局部感染灶的處理外,主要為早期、大劑量地合理使用抗生素。選擇合適的時間做血培養(yǎng),在結(jié)果回報前,針對該患者會陰部癤腫有繼發(fā)蜂窩組織炎,考慮金黃色葡萄球菌的可能性大,所以經(jīng)驗性給予廣譜青霉素類聯(lián)合喹諾酮類抗生素治療,雖然效果不甚理想,但控制住了病情,為進一步治療爭取了時間。血培養(yǎng)結(jié)果回報后給予及時更換敏感抗生素,使病情得到控制并逐漸好轉(zhuǎn)。

    目前由于抗生素的廣泛使用,敗血癥的臨床表現(xiàn)、熱型均不典型,血培養(yǎng)的陽性率很低,這就需要醫(yī)護人員的思維更加縝密。

    另外,血培養(yǎng)抽血的時間及次數(shù)也至關重要,故應在一天內(nèi)連續(xù)數(shù)次抽血做血培養(yǎng),抽血時間最好選擇在預計發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱前,以提高陽性率。

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