奶牛乳房炎的病因診斷與治療

劉小蘭，張旭偉，段守堂，脫潤潤

（1.陜西省吳堡縣畜牧技術(shù)推廣站，陜西吳堡 718200；2.陜西省定邊縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所，陜西定邊718600）

乳房炎是奶牛常見的一種乳腺疾病，并多發(fā)生于孕期，其特點是乳腺發(fā)生各種不同性質(zhì)的炎癥，影響泌乳質(zhì)量和產(chǎn)奶量。

一、病因

主要是由于病原微生物侵入引起。首先，圈舍衛(wèi)生條件差，病原微生物可由乳頭進入乳管，并在乳腺組織中引起發(fā)炎；其次，乳房外傷或擠奶不當使乳頭皮膚受到損傷，有毒蚊蟲咬傷也可以使乳房損傷發(fā)炎；第三，奶擠不凈或方法不當，時間拉的長，使乳汁積留于乳房內(nèi)，給細菌提供了良好繁殖條件，也易于發(fā)生乳房炎；第四，胎衣不下、子宮炎、瘤胃酸中毒等也可繼發(fā)乳房炎，另外飼料、飲水或藥物毒素也可影響到乳房而引起炎癥；第五，氣候因素，乳房炎在秋季易于發(fā)生，陰雨天多，比其他季節(jié)發(fā)病率高。另外青年牛高于大齡牛，還有報到乳房炎與遺傳有關(guān)。

二、癥狀

（一） 隱性感染乳池中乳汁有病原菌，奶牛本身無任何臨床癥狀。

（二）非臨床型乳房炎乳房無癥狀，乳汁無肉眼可見異常，但產(chǎn)奶量受到一定影響，乳中病原菌和白細胞、膿球增多。

（三）亞臨床型或慢性型像隱性感染，但不時出現(xiàn)臨床癥狀，乳汁中含絮片。

（四）臨床型乳房炎乳房和乳汁均有肉眼可見異常，輕度臨床型乳房炎乳汁中有絮片、凝塊，有時呈水樣，稀薄無度，乳量減少。乳房輕度發(fā)熱和疼痛或不熱不痛。有的腫脹；重度臨床型乳房炎患乳區(qū)急性腫脹、熱、硬、痛，乳汁異常，分泌減少。最后出現(xiàn)體溫升高，脈搏增速，患畜精神沉郁，食欲減少或喪失等全身癥狀，稱急性型全身性乳房炎。臨床上可根據(jù)乳房炎的性質(zhì)分為下列癥狀。

1.漿液性乳房炎。特征是乳房充血，有大量的漿液性滲出物進入小葉間結(jié)締組織內(nèi)，乳房患葉腫脹增大，皮膚充血、緊張、硬固并有疼痛?；紓?cè)乳上淋巴結(jié)腫脹，患葉乳量減少，往往侵害實質(zhì)時出現(xiàn)乳汁變稀，含絮片。

2.粘液性乳房炎。①乳池及乳管粘液性炎。通常無全身變化。僅有乳頭壁變厚、柔軟，乳頭基部可摸到有波動結(jié)節(jié)?；既~乳量減少，開始擠出的乳汁稀薄并含有絮狀物及凝結(jié)塊，后擠的乳汁則是正常的。②腺胞粘液性炎。乳腺腫大，擠奶后也縮小，乳房深部有硬固的病灶，但熱痛不明顯；只在整個乳腺受感染時，乳房增大，有輕度熱痛。乳頭基部可摸到波動或彈性的大結(jié)節(jié)，泌乳顯著減少，擠出的乳汁含有絮狀物及凝塊。整個感染時乳汁變成水一樣，分解成乳清、乳渣及絮狀物，體溫升高，食欲不振。

3.纖維素性乳房炎。纖維素析出于乳池及輸乳管的黏膜表面或積于組織深層處。乳量顯著降低或停止，擠出極少的乳清或膿汁，其中含有纖維素或乳塊，有時混有血液。

4.粘液性膿性乳房炎。除患區(qū)有炎性反應(yīng)外，乳量劇減或完全無乳，乳汁水樣含絮片。有較重全身反應(yīng)，數(shù)日后轉(zhuǎn)為慢性，最后乳區(qū)萎縮硬化，乳汁稀薄或粘液樣，乳量漸減直至無乳。乳房膿腫，乳房中有數(shù)個小米至豆類大的膿腫，個別大膿腫充滿乳區(qū)，有時全身皮膚潰爛。乳上淋巴結(jié)腫脹，乳汁呈粘液性膿樣，含絮片，呈淡黃色或黃色粘液狀。

5.乳房蜂窩組織炎。為乳房皮下及間質(zhì)組織的膿性炎癥，一般是與乳房外傷、漿液性炎、乳房膿腫并發(fā)。產(chǎn)后生殖器官炎癥易繼發(fā)本癥。健葉乳汁也減少，乳汁變?yōu)榛野咨”∫后w，且含有絮片狀物。

6.出血性乳房炎。主要腺泡、輸乳管內(nèi)及深部組織出血。半個或整個乳房顯著腫脹。皮膚上出現(xiàn)紅斑，熱痛明顯，乳上淋巴結(jié)增大。乳汁呈紅或血色，含有小絮狀物。壞乳房炎主要是由腐敗菌引起組織發(fā)生腐敗性分解。形成壞疽性潰瘍，流出帶組織的腐敗性分泌物。乳上淋巴結(jié)腫大并疼痛。乳房大面積發(fā)紅熱，擠出淡紅色液體，后則為褐紅色、惡臭。

三、防治

（一）物理治療

1.合理擠奶。人工擠奶時，采用拳握式，不可用指濾式，新手要經(jīng)過訓(xùn)練，產(chǎn)后必須待乳頭水腫消失后再擠。擠奶前后均應(yīng)進行按摩。

2.注意擠奶衛(wèi)生。用溫水洗凈乳房乳頭后拿毛巾擦干，手指甲剪短，牛尾固定在后肢上。圈舍應(yīng)清潔、干燥，定期消毒、滅蠅。

3.加強產(chǎn)牛護理。產(chǎn)前產(chǎn)后消毒，排出的惡露或炎性分泌物，應(yīng)及時清除。消毒外陰及尾巴等。

（二）藥物治療全身癥狀明顯時，可采用以下方法。

1.80萬青霉素8～16支，0.9%的氯化鈉生理鹽1 000 ml，20%磺胺嘧啶20～40 ml靜脈注射。

2.患區(qū)擠完或?qū)Ч芊磐耆橹?，再進行乳房灌注，可用卡那霉素200萬～300萬單位，或青霉素各100萬單位。如果乳汁為水狀，膿樣及含有絮片狀，血凝塊條狀者，可用1%～2%的高錳酸鉀水或0.1%的雷佛奴爾液沖洗后再進行灌注,一日2次。

3.可進行乳房基部封閉注射，用青霉素100萬～200萬單位或卡那霉素100萬～150萬單位, 用0.25%～0.5%普魯卡因50～100 ml溶解或稀釋后進行基部注射。

4.應(yīng)用葡萄糖酸鈣加入液體中靜脈注射,有很好的輔助作用。

5.初期乳房紅腫時可用冷敷，待滲出及炎癥控制后再改用熱敷。并可配合使用10%硫酸鎂，魚石脂軟膏或碘化鉀軟膏。效果較好。同時加強護理，在炎癥期間。少給青綠多汁的飼草，飲水適當限制，可以減輕乳房的壓力。還必須經(jīng)常擠奶，及時排出滲出物及乳凝塊。

6.中藥治療。

藥方1：公英60 g，地丁60 g，雙花20 g，蓮翅20 g，乳香10 g，沒藥10 g，穿山甲15 g，紅花10 g，水煎服，每日1次，連用5劑。

藥方2：雙花30 g，敗醬草30 g，黃柏20 g，黃芩20 g，郁金20 g，爪萎20 g，當歸20 g，知母15 g，皂刺20 g，公英40 g，地丁40 g，共研未，開水沖服，每日1次，共服5劑。

藥方3：生黃芪50 g，全當歸30 g，赤芍20 g，銀花20 g，蓮翅20 g，公英20 g，乳香20 g，沒藥20 g，甘草20 g，全爪萎30 g，共研末，開水沖服，每日1次，共服3劑。