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    產科晨間護理查房探討

    2010-04-13 03:56:04
    首都食品與醫(yī)藥 2010年16期
    關鍵詞:晨間夜班產科

    確保產科護理安全質量和服務質量、不斷提高患者的滿意度是現(xiàn)代產科護理管理的中心任務。產科晨間護理查房旨在了解病人的病情、夜班護士的工作質量、基礎護理及治療護理措施的落實情況,開展現(xiàn)場教學,積累??谱o理經驗。自2000年起,三峽大學仁和醫(yī)院堅持每日晨間護理查房,規(guī)范查房方法[1],在護理質量控制中起到了很好的作用,提高了護理質量和護士業(yè)務素質,現(xiàn)報告如下:

    1 晨間護理查房實踐

    1.1 方式 每日清晨醫(yī)護交班后,護士長、主班護士、夜班護士、責任護士及實習護生等在病床邊進行30~40min護理查房,凡涉及患者隱私及保護性醫(yī)療問題時不在患者床邊討論[2],可選在醫(yī)護辦公室進行。

    1.2 步驟 ①首先由夜班護士報告前1d本科病人的動態(tài),重點為新入院、手術后、重病人、有心理問題及皮膚護理問題的病人。②護士長帶領參加查房的人員,尤其是責任護士,對新生兒情況及患者的病情、基礎護理、管道護理、母乳喂養(yǎng),是否達到要求,護理措施執(zhí)行是否到位,及時指出問題。③護士長根據(jù)病人病情或對有護理問題存在的病人進行有針對性的查房,并每天到病房檢查護理質量,了解病人對護理工作的評價。④與患者進行有效的溝通,了解患者對夜班護理服務的滿意程度、需要解決的問題及滿足患者合理的需要。

    1.3 內容 ①評價晨間護理的質量,病室內整潔情況。②評價夜班護理工作質量,了解危重病人護理計劃、護理措施落實情況。③患者飲食管理。④檢查新入院病人的入院評估是否全面,護理診斷是否正確,對病人健康教育的效果,對主管醫(yī)護人員姓名知曉情況。⑤評價特殊檢查、治療及手術患者是否接受特殊檢查的宣教。⑥評價常住院患者是否接受健康宣教或出院指導。

    2 效果評價

    2.1 保證晨間護理質量 由于產科病區(qū)護理工作的對象是產婦及新生兒,護理工作繁雜,工作量較大,部分低年資護士會由于經驗不足、責任心不夠強,致病人體位不當、管道固定不妥或家屬不配合病室、放置較多自帶物品,影響了晨間護理質量。通過每天的晨間護理查房,進行質量控制,指出存在的問題,及時整改,可不斷加強護士做好晨間護理的觀念,保證晨間護理的質量。

    2.2 提高產科護士的專業(yè)素質 規(guī)范的晨間護理查房,督促護士提高分析問題和判斷問題的能力,有利于全面查找病人護理問題并采取有效的護理措施,達到令人滿意的護理效果。

    2.3 提高護理質量 以整體護理觀為指導,運用護理程序的方法進行護理查房[1],通過晨間護理查房加強對產科疾病、新生兒護理等知識的掌握;開展疾病知識、母嬰同室、母嬰安全、母乳喂養(yǎng)的健康教育工作;糾正護理中的偏差與不足,使病人得到優(yōu)質護理。運用集思廣益的方式解決危重病人的疑難問題,提高了危重病人的護理質量,也為護理教學和護理科研提供了最好的臨床資源。

    2.4 增強護士工作的主動性 堅持每日晨間護理查房,及時發(fā)現(xiàn)問題、調整護理措施、解決問題,使被動護理轉變?yōu)橹鲃幼o理。護士積累了豐富的專科臨床知識,有利于護士主動做好檢查治療前宣教及必要準備,有效地為病人解決問題,有利于護患關系進一步改善。同時這也鼓舞了護理人員的自信心,激發(fā)了護士的工作熱情,增強了護士的責任感。

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