胰島素注射溫馨提示卡對胰島素注射依從性的影響

陳峰英,高春蘭

(江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院,江蘇昆山,215300)

糖尿病患者醫(yī)囑依從性的高低直接影響治療效果與疾病轉歸[1]。為幫助患者更好地進行胰島素治療,本科在以往傳統(tǒng)胰島素注射教育的基礎上自行設計胰島素注射溫馨提示卡,應用于60例須接受胰島素治療的患者,取得了滿意的效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

60例患者,男 40例,女 20例,年齡 30～72歲,平均42歲;學歷:本科及以上5例,高中20例,初中及以下35例。病種:1型糖尿病1例,2型糖尿病59例。隨機將患者分為觀察組與對照組各30例,兩組性別、年齡、學歷、病種比較,差異無統(tǒng)計學意義(均P>0.05),具有可比性。

對照組按常規(guī)進行胰島素注射治療宣教。對照組在醫(yī)生開出胰島素治療醫(yī)囑后,按照常規(guī)護理的要求,均由糖尿病教育護士進行一對一胰島素注射個別輔導,內(nèi)容包括胰島素治療的目的、方法、技巧、注意事項、胰島素儲存及保管、低血糖的識別及自救等。由于優(yōu)質護理服務的開展,充分尊重患者的生活習慣,不規(guī)定患者在統(tǒng)一時間點進餐,但強調患者在進餐前必須告知床位護士,由床位護士注射好胰島素再進餐,床位護士也加強巡視病房,熟悉所管床位患者的進餐習慣。觀察組在此基礎上發(fā)放自行設計的胰島素注射溫馨提示卡,提醒患者及時進行胰島素注射治療。提示卡由專業(yè)制作單位制作,由名片卡紙做成,配有綠色圖案背景,大小為15 cm×20 cm,分正反兩面,插于立式臺歷架中,置于患者床頭柜上,既醒目又漂亮。提示卡正面內(nèi)容:親愛的糖尿病友,請及時正確地注射胰島素。反面內(nèi)容較多,為胰島素注射治療的優(yōu)點介紹及流程和本科熱線電話。護士在巡視病房時,看到胰島素注射提示卡,會隨時做好有關胰島素注射的宣教,與患者一起探討胰島素注射的好處,并提問提示卡上的內(nèi)容,讓患者在潛移默化中逐漸接受胰島素治療,正確對待胰島素治療。

2 結 果

兩組患者對胰島素治療的依從性比較:對照組愿接受胰島素治療的為20例,占66.6%;觀察組愿接受治療的為28例,占93.3%。兩組比較,觀察組患者愿接受胰島素治療的明顯多于對照組(P<0.05)。發(fā)放溫馨提示卡前后患者對胰島素注射的依從性從85%上升到100%,對胰島素宣教知識的滿意度由85%上升到98%。

3 討 論

國際糖尿病聯(lián)盟指出,控制糖尿病的關鍵在于良好的自我護理[2],糖尿病患者由于種種原因,如怕上癮、怕麻煩、注射恐懼等,往往不能堅持胰島素治療,或在住院期間尚能接受胰島素治療,在出院前常常希望能改成口服降糖藥治療,給糖尿病的規(guī)范治療帶來一定影響。

糖尿病是一種終身性疾病,由于患者長期的服藥和使用胰島素治療等,易產(chǎn)生憂慮情緒,本院除運用心理學知識,給患者以鼓勵與支持,消除對胰島素治療的誤區(qū)外,還采取各種方法,幫助患者應對胰島素治療過程碰到的各種困難,幫助患者樹立信心,提高自我管理能力,減少了影響胰島注射的因素。

[1] 羅小紅,彭雪花,沈琰,等.對老年糖尿病胰島素治療患者家庭訪視的效果[J].解放軍護理雜志,2009,26(6A):10.

[2] 楊玲鳳.接受胰島素治療的糖尿病患者自我效能調查研究[J].護理學雜志,2005,20(3):3.