中藥顆粒飲片的改進與應用

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(萊蕪市人民醫(yī)院，山東 萊蕪 271100))

中藥傳統(tǒng)飲片一直存在加工方法落后，原藥材軟化預處理不當等現象，長期以來由于原藥材經潤、切、擇、蒸、煮等方法加工后直接配方出售，從加工條件、設備、環(huán)境和包裝貯存以及手抓秤稱的銷售手段等影響，造成了對中藥飲片的“三影響、兩不利”，即“影響配方計量準確、影響飲片貯存質量、影響藥物有效成分的煎出率；不利于飲片的衛(wèi)生、不利于保管與運輸”[1]。因此,振興中藥事業(yè)，在科學技術高速發(fā)展的今天，各中藥材公司及中藥飲片廠和各級醫(yī)療單位、中藥零售部門應面對現實，對中藥飲片進行改革勢在必行，使其適應市場經濟的需要，更好地發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)藥的作用與內在潛力，為人類健康服務[2]。

運用現代的科學技術與設備，從改變人們用藥條件與方式出發(fā)，使中藥飲片達到“高效、潔凈、方便、快速、劑量準確”的目的，對中藥顆粒飲片進行了改進，此類劑型的問世，受到了同行專家、使用單位的肯定；克服了中藥傳統(tǒng)加工方法的落后、環(huán)境不衛(wèi)生、包裝簡單粗糙、調劑稱量不準確、藥劑人員勞動強度大等缺點[3]。

1 改進后顆粒飲片的優(yōu)點

1.1 單味藥定量包裝，飲片規(guī)格為3～8 mm，劑量相對準確。

1.2 可減輕倉庫保管員和加工、調配人員的勞動強度。

1.3 每味中藥以每袋3，5，10，20，30 g等規(guī)格劑量進行分裝，使其藥劑人員配方快速，也便于計算機、機械化配方程序，改變了傳統(tǒng)施藥方式，有利于飲片的標準化、成品化。

1.4 由于改進后飲片的表面積增大，能提高有效成分的溶出，符合中藥炮制加工的目的，增強了藥效。

1.5 經過了干燥滅菌改進后飲片提高了潔凈度，避免了微生物對藥材的污染，以利保管貯存。

1.6 有利于實現中藥飲片加工的機械化和管理、配方的現代化。

2 改進后顆粒飲片存在的不利因素[4]

2.1 對部分含糖、黏液質、淀粉較重的藥材如天冬、生地黃、熟地黃、淮山藥等難以制粒成型。筆者認為，可以分別將其進行適當烘干、悶潤至能加工制粒成型為度。

2.2 由于袋裝飲片的規(guī)格、劑量確定，因而醫(yī)生處方應與中藥房協(xié)商，以協(xié)定處方形式出現，便于解決因患者年齡、性別的不同而調整藥物劑量與配方的。此問題在醫(yī)藥商店解決，應與醫(yī)生協(xié)商解決，以適應新型飲片的需要。

2.3 新型飲片損傷了性狀等外觀特征，容易造成“混等混級”“以次充優(yōu)”的現象，給用藥單位直觀識別其品種的“真?zhèn)蝺?yōu)劣”造成一定難度。

2.4 新型飲片只適用于中藥飲片廠直接加工批量生產、銷售，各級醫(yī)療單位中藥房、零售藥店直接應用。

3 結語

筆者認為，上述觀點僅供同行參考、借鑒，在實際工作中得以合理解決，使這一新生事物更加充實與不斷完善，方便于藥劑工作人員，服務于病人，以適應整個醫(yī)藥市場、醫(yī)療單位、中藥零售部門的應用需要，使祖國的傳統(tǒng)醫(yī)藥學更加發(fā)揚光大，更具特色與發(fā)展?jié)摿Α?/p>

[1]張保國,王學禮,劉慶芳.中藥顆粒劑研究的現狀與發(fā)展動態(tài)[J].中國藥學雜志,2000(7):50.

[2]陳建萍,吳偉康,張敏生,等.中藥復方配伍規(guī)律研究的思路與方法[J].中國實驗方劑學,2000(1):38.

[3]杜光,方建國.中藥飲片顆粒劑科學性初探[J].中國藥房,1999(2):58.

[4]劉江虹.中藥顆粒劑臨床使用中存在問題的討論[J].基層中藥,2000(3):41.