中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究發(fā)展戰(zhàn)略和方向——第379次香山科學(xué)會(huì)議紀(jì)要

近日，由張伯禮院士、劉德培院士、王永炎院士倡議，中國(guó)工程院推薦、香山科學(xué)會(huì)議主辦、國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司和天津中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合牽頭承辦，以“中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究發(fā)展戰(zhàn)略”為主題的第379次香山科學(xué)會(huì)議學(xué)術(shù)討論會(huì)在北京香山飯店召開(kāi)。這是首次召開(kāi)的研討中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究發(fā)展戰(zhàn)略的香山科學(xué)會(huì)議。

衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)教授以專家身份出席會(huì)議并講話。天津中醫(yī)藥大學(xué)張伯禮院士、中國(guó)科學(xué)院劉德培院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院王永炎院士擔(dān)任會(huì)議執(zhí)行主席。陳凱先、石學(xué)敏、吳以嶺院士，973中醫(yī)藥專項(xiàng)專家組組長(zhǎng)李振吉教授，以及來(lái)自全國(guó)30個(gè)單位的50多名專家、學(xué)者應(yīng)邀參加會(huì)議。

王國(guó)強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，當(dāng)今中醫(yī)藥事業(yè)遇到難得的歷史性發(fā)展機(jī)遇，我們?cè)谧龊美^承和創(chuàng)新的同時(shí)，要增強(qiáng)緊迫意識(shí)、危機(jī)意識(shí)，要有責(zé)任感、使命感。他指出，中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究是中醫(yī)藥走向現(xiàn)代化、國(guó)際化的基礎(chǔ)和關(guān)鍵所在。在中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究過(guò)程中，我們必須要牢固樹立“天人合一”整體觀念，要注重微觀與宏觀相結(jié)合、傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合、人的研究與動(dòng)物研究相結(jié)合的原則；要處理好“先易后難、先點(diǎn)后面、先藥后醫(yī)、先文后理”的關(guān)系，推進(jìn)中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究的發(fā)展。

會(huì)上，張伯禮、劉德培院士分別作了“中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究的前沿與方向”、“生命科學(xué)發(fā)展前沿及對(duì)中醫(yī)藥的需求”的主題評(píng)述報(bào)告；王永炎院士作了題為“象思維與證候研究的相關(guān)性”的評(píng)述報(bào)告。與會(huì)專家學(xué)者圍繞中醫(yī)理論前沿問(wèn)題的基礎(chǔ)研究、中藥理論前沿問(wèn)題的基礎(chǔ)研究、針灸理論前沿問(wèn)題的基礎(chǔ)研究、中醫(yī)藥基礎(chǔ)與多學(xué)科交叉研究等中心議題進(jìn)行了深入交流與討論。

會(huì)議深入研討了國(guó)內(nèi)外中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究現(xiàn)狀及前沿問(wèn)題，明確了中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究方向，凝練了學(xué)科目標(biāo)，促進(jìn)了從事中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究學(xué)者之間的交流與合作。

數(shù)十名專家一致認(rèn)為，目前中醫(yī)藥主要存在8個(gè)方面的問(wèn)題：思維方法的僵化和創(chuàng)新性思路的匱乏；中醫(yī)藥復(fù)合型人才不足；缺乏具有中醫(yī)藥特色的臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有待加強(qiáng)；對(duì)目前已取得的科研成果及其轉(zhuǎn)化情況缺少系統(tǒng)分析；中醫(yī)藥國(guó)際化的危機(jī)意識(shí)淡??；中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)不清，作用機(jī)制不明；經(jīng)絡(luò)概念和穴位特異性尚存爭(zhēng)議。

針對(duì)以上問(wèn)題，專家們對(duì)今后中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究提出了13個(gè)研究方向：1）基于臨床療效和臨床問(wèn)題，堅(jiān)持中醫(yī)藥的原創(chuàng)性，開(kāi)展病證方、方病證、證病方等相關(guān)系統(tǒng)研究。2）建立國(guó)際上認(rèn)可的適合中醫(yī)藥自身特點(diǎn)的臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，從術(shù)語(yǔ)證候規(guī)范化、疾病證候分類、中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等方面推進(jìn)中醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)化、國(guó)際化。3）選擇確有臨床療效的慢性疾病中的優(yōu)勢(shì)病種，或組建多學(xué)科交叉的國(guó)際化大團(tuán)隊(duì)對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論及針灸、中藥、方劑的作用機(jī)理進(jìn)行深入研究。4）選用先進(jìn)方法推進(jìn)本草基因組、中藥和方劑體內(nèi)代謝的研究。5）中藥藥效分類理論、中藥配伍禁忌系統(tǒng)的研究。6）中藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量控制的系統(tǒng)研究。7）瀕危和珍稀中藥品種的保護(hù)和替代研究。8）回歸經(jīng)典，把“經(jīng)絡(luò)”和“脈絡(luò)”的研究分開(kāi)，明確穴位的概念和內(nèi)涵。9）選擇遠(yuǎn)端取穴治療臟腑疾病，進(jìn)行穴位與非穴位的比較研究，并對(duì)國(guó)際上的負(fù)面觀點(diǎn)做出回應(yīng)。10）穴位效應(yīng)與穴位配伍規(guī)律的生物學(xué)基礎(chǔ)研究。11）建立中醫(yī)藥研究信息庫(kù)，對(duì)成果轉(zhuǎn)化情況進(jìn)行常態(tài)、動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)分析，以促進(jìn)成果對(duì)中醫(yī)藥理論的豐富和發(fā)展，指導(dǎo)臨床，提高療效；進(jìn)一步凝練新的科學(xué)問(wèn)題。12）建立中藥化學(xué)成分庫(kù)、組分庫(kù)、活性庫(kù)、方劑庫(kù)，同時(shí)建立符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的臨床樣本資源庫(kù)。13）積極推進(jìn)中醫(yī)藥基礎(chǔ)學(xué)科的三級(jí)學(xué)科進(jìn)一步分化。

針對(duì)以上問(wèn)題，會(huì)議提出了中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究的研究方法：1）中醫(yī)藥思維模式的研究。2）基于臨床提煉科學(xué)問(wèn)題，圍繞臨床療效展開(kāi)基礎(chǔ)研究。3）整合基礎(chǔ)與臨床研究?jī)?yōu)勢(shì)，建立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥物研發(fā)與臨床應(yīng)用聯(lián)合的研究模式，進(jìn)行應(yīng)用創(chuàng)新研究。4）重點(diǎn)開(kāi)展具有臨床應(yīng)用潛力的基礎(chǔ)研究，建立基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化為臨床診療應(yīng)用技術(shù)的平臺(tái)，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化。5）中醫(yī)基礎(chǔ)理論四種研究模式與方法：臨床—總結(jié)—再臨床—再總結(jié)；以臨床療效為基礎(chǔ)，以特色療法為載體，總結(jié)創(chuàng)新理論；以臨床療效為基礎(chǔ)，以若干中藥成方為載體，研究中藥組方配伍理論；文獻(xiàn)整理挖掘，提煉升華理論。6）通過(guò)回歸經(jīng)典，正本清源，實(shí)現(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥臨床科學(xué)問(wèn)題的再認(rèn)識(shí)。

與會(huì)專家一致認(rèn)為，此次會(huì)議是一次多學(xué)科交融的重要會(huì)議，通過(guò)專家們暢所欲言的討論，進(jìn)行了思想的碰撞，迸發(fā)出了科學(xué)火花，達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，為中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究的方向清理了研究思路，凝練了科學(xué)問(wèn)題。

據(jù)了解，香山科學(xué)會(huì)議是由國(guó)家科技部（前國(guó)家科委）發(fā)起，在國(guó)家科技部和中國(guó)科學(xué)院的共同支持下于1993年正式創(chuàng)辦，是我國(guó)科技界以探索科學(xué)前沿、促進(jìn)知識(shí)創(chuàng)新為主要目標(biāo)的高層次、跨學(xué)科、小規(guī)模的常設(shè)性學(xué)術(shù)會(huì)議。本次香山會(huì)議針對(duì)目前中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究取得的重要進(jìn)展和存在問(wèn)題，分析中醫(yī)藥現(xiàn)代研究可能的突破點(diǎn)，理清思路，凝練方向，為以后國(guó)家及各部委規(guī)劃部署中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究提出建議，并引導(dǎo)全國(guó)多學(xué)科研究力量取得共識(shí)、形成合力，為推動(dòng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究逐步深入，揭示中醫(yī)藥理論的科學(xué)內(nèi)涵奠定理論基礎(chǔ)。