310007 空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心 郭培
·療養(yǎng)預(yù)防及保健·
飛行員療養(yǎng)期間的膳食安排
310007 空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心 郭培
療養(yǎng)院在實(shí)行預(yù)防、保健、疾病矯治一體化的同時(shí),更要重點(diǎn)突出預(yù)防工作,要從認(rèn)識(shí)上走出療養(yǎng)就是吃好、睡好、完成大體檢的誤區(qū)。針對(duì)飛行員的健康現(xiàn)狀,應(yīng)對(duì)飛行員飲食結(jié)構(gòu)作進(jìn)一步的研究,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),使之更科學(xué)化、合理化。
1.1 不良生活方式普遍 沈江潔等[1]選用吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、心理適應(yīng)能力、體育鍛煉等因素做調(diào)查,飛行員存在一種以上不良生活方式者高達(dá)72.6%。由不良生活方式導(dǎo)致的所謂生活方式病已成為影響人類(lèi)健康的主要因素,該類(lèi)疾病在美國(guó)占48.9%,我國(guó)大約占40%左右[2]。目前飛行員患病率約25%左右,神經(jīng)、消化、循環(huán)系統(tǒng)的慢性病占主要地位[3],而這些疾病都是與不良生活方式密切相關(guān)。
1.2 亞健康狀況普遍 亞健康是介于健康與疾病之間的一種狀態(tài),是機(jī)體在內(nèi)外環(huán)境的不良刺激下引起了心理、應(yīng)激能力下降、工作效率降低等一系列自我感覺(jué)[4]。飛行員群體中處于亞健康狀態(tài)的比例較大,最主要的原因是這一群體所處的特殊的工作環(huán)境,如長(zhǎng)期高空作業(yè)、活動(dòng)受限、精神緊張、飲食難以規(guī)律,使之體力、腦力、心理負(fù)荷大幅度增大,影響了人的心理、生活協(xié)調(diào)并導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)。另外,長(zhǎng)時(shí)間的飛行訓(xùn)練與社會(huì)家庭隔離,單調(diào)的航空訓(xùn)練亦可導(dǎo)致相應(yīng)的心理、生理改變。
2.1 提高身體素質(zhì) 飲食的好壞是飛行人員主觀感覺(jué),也是療養(yǎng)效果評(píng)定的重要內(nèi)容。飛行人員通過(guò)健康療養(yǎng),機(jī)體受療養(yǎng)因子作用的應(yīng)答反應(yīng),通過(guò)進(jìn)行身心訓(xùn)練、疾病矯治等多方面的綜合作用后,可引起體內(nèi)各系統(tǒng)器官功能變化,增強(qiáng)適應(yīng)與耐受能力,改善營(yíng)養(yǎng)與代謝,加強(qiáng)調(diào)節(jié)與代償,提高免疫與防衛(wèi)以及機(jī)體反應(yīng)的整體效應(yīng),從而提高身體素質(zhì),提高飛行耐力。
2.2 糾正飲食習(xí)慣 偏食和飲食不規(guī)律是飛行員中常見(jiàn)的不良飲食習(xí)慣。偏食這種不良的飲食習(xí)慣不符合營(yíng)養(yǎng)的要求,因?yàn)槿梭w的生理活動(dòng)所需要的營(yíng)養(yǎng)素是靠食物來(lái)不斷供給的,但又沒(méi)有一種食物含有人體必需的全部營(yíng)養(yǎng)素,如果長(zhǎng)期偏食就不可避免地引起體內(nèi)某種營(yíng)養(yǎng)素的過(guò)多或缺乏。由于長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律可導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生。據(jù)調(diào)查,從2000年至2003年3年體檢資料統(tǒng)計(jì),飛行員中20%有胃腸道疾病(慢性胃炎占大多數(shù))。其中大部分人都是由于長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律所致。所以,在飛行人員療養(yǎng)中,要加強(qiáng)對(duì)飛行人員的管理,耐心、細(xì)致地為他們講解飲食起居不當(dāng)?shù)奈:π裕屗麄儚乃枷肷险嬲J(rèn)識(shí)到建立健康的生活方式的重要性。
3.1 合理把握營(yíng)養(yǎng)原則 第一,膳食中熱量和各種營(yíng)養(yǎng)素必須滿足飛行人員的需要,而且還要保持各種營(yíng)養(yǎng)素之間的數(shù)量平衡,避免營(yíng)養(yǎng)缺乏或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。第二,建立相應(yīng)的飲食制度,以利于食物的消化和吸收,使飛行員養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。第三,食品必須是衛(wèi)生和無(wú)毒的??涨谠畈少?gòu)的各種食品,應(yīng)符合國(guó)家頒布的食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。
3.2 嚴(yán)格控制營(yíng)養(yǎng)素的供給量 飛行人員每人每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)是保證飛行人員身體健康,有利軍事飛行的膳食質(zhì)量指標(biāo)。飛行人員雖為同一職業(yè)人群,但其年齡、體重、飛行強(qiáng)度與鍛煉強(qiáng)度不盡相同,因此要結(jié)合飛行任務(wù)、季節(jié)特點(diǎn)等,進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。療養(yǎng)期間個(gè)別飛行員思想放松,容易暴飲暴食,為其健康埋下隱患,故應(yīng)嚴(yán)格控制營(yíng)養(yǎng)素的供給量。
3.3 合理編制療養(yǎng)食譜 針對(duì)來(lái)自不同地域飛行人員飲食習(xí)慣和需求,結(jié)合本地資源,由飲食班長(zhǎng)、給養(yǎng)員、營(yíng)養(yǎng)技師共同制定食譜。
3.3.1 主食品種多樣化 主食是供給人體熱能最主要的來(lái)源,也是膳食中糖類(lèi)、蛋白質(zhì)的主要來(lái)源,并可提供一定量的維生素以及各種微量元素。近年來(lái),我們多次的膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),飛行人員療養(yǎng)期間每人每日的主食食用量,常常較大幅度地低于550 g的供給標(biāo)準(zhǔn),從而導(dǎo)致糖類(lèi)攝入比例降低。因此應(yīng)在主食花樣品種上下工夫,力求提高主食攝入量,減少脂肪的用量。品種繁多,營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,增進(jìn)了飛行人員食欲,又有利于蛋白質(zhì)互補(bǔ),達(dá)到了預(yù)期目的。
3.3.2 平衡膳食并兼顧口味 按照營(yíng)養(yǎng)素供給標(biāo)準(zhǔn),提供符合營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生的平衡膳食是療養(yǎng)膳食的基本要求。在烹飪技術(shù)上下工夫,同時(shí)兼顧不同地區(qū)飛行人員飲食口味的習(xí)慣。例如江南籍飛行人員喜歡吃米飯,喜歡清淡飲食和甜食;北方籍飛行人員喜面食,口味較重;西南籍飛行人員喜食辣味;西北籍飛行人員喜食酸味等。針對(duì)這些特點(diǎn),制作上盡可能結(jié)合他們的飲食習(xí)慣,配備不同口味菜肴,以便就餐者選擇,滿足他們的飲食要求。
隨著療養(yǎng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)療養(yǎng)膳食的要求也越來(lái)越高。堅(jiān)持以營(yíng)養(yǎng)為主,兼顧口味需求。盡可能多地選擇不同食物種類(lèi)相結(jié)合,調(diào)節(jié)好各種營(yíng)養(yǎng)素的適宜比例,提供較為合理的平衡膳食。
[1]沈江潔,孫暉,張榕紅,等.飛行員生活方式現(xiàn)狀及亞健康狀態(tài)關(guān)系初探[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2004,13(5):271-272.
[2]陳寧慶.關(guān)于21世紀(jì)中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)展望的幾點(diǎn)思考[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,1996,14(2):79-82.
[3]何東東,曹建英,彭德明,等.中國(guó)東北地區(qū)軍事飛行人員疾病構(gòu)成及常見(jiàn)疾病變化趨勢(shì)[J].中國(guó)航空航天醫(yī)學(xué)雜志,1998,9(1):56.
[4]渡邊英夫,編著.劉紀(jì)清,譯.康復(fù)醫(yī)學(xué)診療手冊(cè)[M].哈爾濱:黑龍江科技出版社,1986:51-53.
2009-09-08)
1005-619X(2010)02-0120-01