陳俊林 王萍
(漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校 河南漯河 462002)
淺談病理生理學(xué)教學(xué)體會(huì)
陳俊林 王萍
(漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校 河南漯河 462002)
病理生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課,學(xué)好這門學(xué)科對(duì)醫(yī)學(xué)生來說具有重要意義。通過教學(xué)實(shí)踐,總結(jié)了幾點(diǎn)在教學(xué)中提高學(xué)生學(xué)習(xí)病理生理學(xué)的興趣的經(jīng)驗(yàn)。
病理生理學(xué) 興趣 教學(xué)
病理生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課,它以辨證唯物主義為指導(dǎo)思想研究疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和機(jī)制,研究患病機(jī)體的功能代謝變化從而探討疾病的本質(zhì)。它是一門溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的“橋梁”性學(xué)科。它需要將正常人體的有關(guān)知識(shí)加以綜合、分析后用到患病的機(jī)體,因此,與許多醫(yī)學(xué)學(xué)科有著密切的聯(lián)系,可在各基礎(chǔ)學(xué)科間起橫向聯(lián)系作用,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)間起縱向溝通作用[1]。
病理生理學(xué)的研究范圍很廣,理論知識(shí)復(fù)雜、抽象,又由于此課程一般在臨床課程開設(shè)之前講授,很多學(xué)生難以理解,這就大大影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。因此在病理生理學(xué)的教學(xué)中,如何提高學(xué)生的興趣,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維能力是教學(xué)的主要目標(biāo)之一。
愛因斯坦有句名言:“興趣是最好的老師。”學(xué)生是否用心學(xué)好一門課程,首先要看對(duì)這門課程是否有興趣,興趣是人需要知識(shí)的情緒表現(xiàn),是學(xué)習(xí)成功的原動(dòng)力。長(zhǎng)久以來,教師為了能培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,探索采用了各種教學(xué)方法,無論目前流行的以問題為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)法[2],或是案例教學(xué)法[3]、計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)[4]等等都是為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。而病理生理學(xué)內(nèi)容的綜合性和復(fù)雜性使許多教師為如何把抽象的知識(shí)生動(dòng)有趣的講解出來,使學(xué)生理解、掌握并靈活運(yùn)用而苦惱。
醫(yī)學(xué)是人們經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),來源于生活實(shí)際,因此從基本的生活現(xiàn)象入手,由淺入深,更能使學(xué)生理解復(fù)雜的理論知識(shí)。病理生理學(xué)中基本病理過程大多都是日常生活中常見的,結(jié)合生活,更有助于學(xué)生的記憶,并能培養(yǎng)學(xué)生的觀察力和綜合分析能力。如感冒發(fā)燒前,人們都會(huì)有先發(fā)冷打哆嗦后發(fā)熱的表現(xiàn),并且在此時(shí)面色也是先發(fā)白后發(fā)紅,學(xué)習(xí)發(fā)熱這個(gè)基本病理過程時(shí),就可以讓學(xué)生用所學(xué)的知識(shí)自己解釋一下原因,加深對(duì)發(fā)熱機(jī)制的理解。
在病理生理學(xué)中,許多的病理過程都有著聯(lián)系和區(qū)別,有些可以放在一起進(jìn)行比較,加強(qiáng)學(xué)生的理解和記憶。如脫水一章中,三種脫水—低滲性、高滲性和等滲性脫水就可以放在一起就其概念、特點(diǎn)、病因機(jī)制和對(duì)機(jī)體的影響等方面進(jìn)行比較講解,畫出圖表,使學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上強(qiáng)化記憶。
病理生理學(xué)是醫(yī)學(xué)的哲學(xué),有很強(qiáng)的邏輯性,運(yùn)用科學(xué)的思維方法,一環(huán)一環(huán)推導(dǎo)演繹,最后得出結(jié)論。在教學(xué)中,要教會(huì)學(xué)生如何由病因一層層向下推導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維的能力。如大出血的惡性循環(huán),是從大出血→心輸出量的減少→血壓下降→交感神經(jīng)興奮→微動(dòng)脈靜脈收縮→組織缺氧→微循環(huán)淤血→回心血量減少,是一個(gè)原因引起一個(gè)結(jié)果,層層轉(zhuǎn)化而導(dǎo)致最后的結(jié)果。這在病理生理學(xué)中十分常見,學(xué)會(huì)如何分析,怎樣思考,那對(duì)學(xué)生來說,復(fù)雜的機(jī)制就會(huì)變得簡(jiǎn)單了。
由于病理生理學(xué)與各基礎(chǔ)學(xué)科尤其是解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等有著密切聯(lián)系,在學(xué)習(xí)每個(gè)病理過程時(shí)都會(huì)涉及到不同學(xué)科的相關(guān)章節(jié)的內(nèi)容,雖然教師會(huì)在課堂上會(huì)簡(jiǎn)單復(fù)習(xí)一下這些知識(shí),但不如學(xué)生提前預(yù)習(xí),這樣更能加強(qiáng)學(xué)生的記憶和理解。同時(shí)也可以培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力,在中學(xué)里學(xué)生學(xué)習(xí)主要是被老師監(jiān)督逼迫,而到了大學(xué),自學(xué)是學(xué)生必須學(xué)會(huì)的一項(xiàng)基本功。這也是時(shí)代發(fā)展的要求和高等教育的目標(biāo)之一。所謂“授之以魚,不如授之以漁”。
病理生理學(xué)既是一門理論性學(xué)科,也是一門實(shí)驗(yàn)性學(xué)科。病理生理學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的開展目的在于通過具體操作和觀察,通過對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析,提高學(xué)生的動(dòng)手能力,獨(dú)立思考和分析綜合能力。實(shí)驗(yàn)課程的開展是理論知識(shí)的歸納演繹,是讓學(xué)生將理論與實(shí)際聯(lián)系起來的一種方式,更可以通過實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容的學(xué)習(xí)激發(fā)學(xué)生的積極性,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論內(nèi)容的理解。
總之,病理生理學(xué)的教學(xué)中要通過各種手段激發(fā)學(xué)生的興趣,加強(qiáng)學(xué)生科學(xué)思維能力的培養(yǎng),提高學(xué)生的綜合素質(zhì),這樣才能培養(yǎng)出適用于醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)需要的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。
[1]金慧銘,王建枝.病理生理學(xué)[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:1.
[2]Barrows HS. A taxonomy of problem-based learning methods[J].Med Educ,1986,20(6):481~486.
[3]王紅梅,張建龍.案例教學(xué)在病理生理課堂教學(xué)中的應(yīng)用[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2005,28(6):602~603.
[4]李俐.計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)在病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用體會(huì)[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2008,22(4):23~24.
R19
A
1674-0742(2010)08(b)-0138-01
2010-06-03