犬產(chǎn)后痙攣的診斷與治療

仝偉建 陳士恩

犬產(chǎn)后痙攣又稱產(chǎn)后癲癇、產(chǎn)后抽搐，是神經(jīng)異常興奮而導(dǎo)致肌肉發(fā)生抽搐或戰(zhàn)栗性、痙攣性營養(yǎng)代謝性疾病。由于此病發(fā)病急，癥狀類似腦炎、破傷風(fēng)、神經(jīng)型犬瘟熱或藥物中毒等，易造成誤診，犬在產(chǎn)前產(chǎn)后都有可能發(fā)生，所以此病對犬的危害極大。據(jù)我們觀察此病多發(fā)生于產(chǎn)仔多、泌乳量高的母犬、貓和小型、興奮型犬。此病在產(chǎn)前、分娩過程中和產(chǎn)后6周內(nèi)都有可能發(fā)生，但多發(fā)生于產(chǎn)后7～20d產(chǎn)仔多的小型母犬。

1.病因

(1)缺鈣是導(dǎo)致發(fā)病的主要原因。經(jīng)臨床血鈣檢驗表明正常母犬血鈣含量為9～12mg／100ml(2.24～2.98 mmol／L)；而病犬血鈣含量多為8 mg／100ml(1.99mmol／L)，嚴重的病例只有6～7mg／100ml(1.49～1.74mmol／L)或更少。由于分娩前后鈣補充不足，母體本身缺鈣或從腸道吸收的鈣量減少，而分娩后大量泌乳使大量的鈣進入乳汁中，致使血鈣濃度顯著下降，神經(jīng)肌肉興奮性增高，當母體中鈣離子濃度降低到一定程度，橫紋肌就會發(fā)生震顫或強直性痙攣。因為肌纖維的收縮與舒張是由于肌漿內(nèi)鈣離子濃度的變化而觸發(fā)的一系列復(fù)雜反應(yīng)的結(jié)果。鈣離子是連續(xù)肌肉收縮的觸發(fā)因素。母體缺鈣是一個慢性病過程，但當母犬受到外界因素刺激興奮不安時，本病就以急性形式突然發(fā)生，從而引起肌肉發(fā)生痙攣。

(2)飼養(yǎng)管理不善，肥胖妊娠后期日糧中食鹽過多等，均可引起本病。飼喂低營養(yǎng)或營養(yǎng)不均衡的食物，是本病發(fā)生的誘因。另外，過度應(yīng)激反應(yīng)、品種、年齡、產(chǎn)仔數(shù)等因素對本病的發(fā)生也有一定的影響。大多數(shù)情況下，該病的發(fā)生可能是上述其中一種或多種因素相同作用造成的結(jié)果。

2.癥狀

犬產(chǎn)后痙攣，臨床癥狀以痙攣、低血鈣癥和意識障礙為特征。

(1)此病發(fā)病急，經(jīng)?？床灰娙魏吻膀?qū)癥狀而突然發(fā)病，開始時病犬表現(xiàn)不安、亂跑和恐懼。10～30min后出現(xiàn)運步蹣跚、后驅(qū)僵硬、運步失調(diào)，然后突然倒地，四肢伸直，肌肉戰(zhàn)栗性痙攣，此時病犬口張開，粘膜青紫，并流出泡沫狀唾液，全身出汗，有時出現(xiàn)脫水癥狀，呼吸急迫脈搏細而快，眼球向上翻動，可見粘膜充血，輕者神志清醒，主人呼喚尚有反應(yīng)，重者昏迷臥地，四肢亂蹬，多數(shù)病例體溫升高達40℃左右。

(2)犬產(chǎn)后發(fā)生的痙攣癥狀，可呈現(xiàn)間歇性發(fā)作，病情和癥狀表現(xiàn)逐次嚴重，在發(fā)作間歇患犬不表現(xiàn)上述癥狀。痙攣發(fā)作可持續(xù)2～4d時間，如不及時治療患犬通常在痙攣發(fā)作中死亡，少數(shù)是在昏迷狀態(tài)中死亡。

3.診斷

本病來勢兇猛，易誤診為腦炎、破傷風(fēng)、神經(jīng)型犬瘟熱或藥物中毒。但從發(fā)病情況分析，產(chǎn)后哺乳期，小型犬多見，突然發(fā)作等癥狀可初步確診。為進一步確診可采血測定血清鈣含量：正常犬的血鈣為2.24～2.75 mmol／L，而病犬的血鈣可降至0.99～1.75 mmol／L，妊娠母犬在分娩前后出現(xiàn)典型的戰(zhàn)栗性痙攣癥狀，實驗室檢查出現(xiàn)低血鈣(4%～7%)，即可確診。

4.治療

4.1 補鈣

通常用10%的糖酸鈣溶液或10%的硼酸葡萄糖酸鈣溶液10～50ml／次，靜脈滴注。當病情緩解后，可每天喂服鈣片0.5～1.0g/次，維生素D330.5 ～1.0mg／次，連用3～4周。

4.2 鎮(zhèn)靜

病犬可作靜脈注射3%～5%戊巴比妥那溶液3～5mg／kg體重，或者用鹽酸氯丙嗪0.5～1.0mg／kg體重作治療。

4.3 抗痙攣

對于出現(xiàn)有持續(xù)性痙攣的病例，使用上述藥物療效不明顯時，可肌肉注射25%硫酸鎂溶液0.1ml／kg體重，痙攣癥狀可以得到緩解和消除。若經(jīng)過一段時間又復(fù)發(fā)時，可用同樣劑量重復(fù)注射。發(fā)病初期我們一般用250ml的葡萄糖中加入KCI注射液5ml，搖勻后靜脈滴注，從輸液器的側(cè)面用注射器緩慢加入CaCl2制劑(按5ml／kg的劑量)。因為Ca2+進入皮下后不易吸收，容易引起局部組織壞死，這樣能減少因“跑針”漏液后Ca2+進入皮下的量，可以防止局部組織因漏液而壞死，如果病情嚴重則先進行鎮(zhèn)靜，抗痙攣再用此方法補鈣，取得良好效果。

5.討論

一般此病來的快去的也快，體溫低于40℃時不用打解熱針。通常250ml的糖酸鈣溶液輸?shù)揭话霑r癥狀就有所緩解，當液體輸完時多數(shù)犬都能夠站立，但是活動不太自如，過幾個小時即可恢復(fù)。有個別犬反復(fù)發(fā)作，主要原因是由于患犬好了以后又繼續(xù)哺乳，造成體內(nèi)鈣離子的濃度下降所致。所以母犬發(fā)病后要與仔犬隔離，對于產(chǎn)仔數(shù)量少的犬或幼犬剛出生人工喂養(yǎng)還不能哺乳時，可將幼犬分組、分時哺乳，因為初乳中含有抗體，可以提高幼犬的抗病能力，同時也應(yīng)多注意觀察母犬的狀態(tài)，防止母犬再次發(fā)病。