李秀武
人文護(hù)理即人性化護(hù)理,就是對(duì)患者施以人文關(guān)懷,提倡人性化的護(hù)理。人文關(guān)懷就是關(guān)注人、關(guān)心人,重視人的個(gè)性,滿足人的需求,尊重人的權(quán)利。術(shù)前訪視是手術(shù)室整體護(hù)理向縱深發(fā)展的標(biāo)志,是手術(shù)室邁向科學(xué)化的具體實(shí)踐。美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)《手術(shù)室護(hù)士基本綱領(lǐng)》中規(guī)定,手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐基準(zhǔn)的第一階段是進(jìn)行術(shù)前訪視。國(guó)際手術(shù)室護(hù)士協(xié)會(huì)(AORN)也規(guī)定:術(shù)前訪視是手術(shù)室護(hù)士的職能和職責(zé)之一。鞍山市鐵西醫(yī)院自2006年開(kāi)展術(shù)前訪視工作以來(lái),努力使術(shù)前訪視達(dá)到最佳效果,特別注重了人文護(hù)理在術(shù)前訪視患者中的作用,效果良好,做法如下。
1.由參加該手術(shù)的巡回護(hù)士于術(shù)前1天去相應(yīng)科室訪視患者,主動(dòng)向患者介紹自己,包括手術(shù)內(nèi)容及擔(dān)任的任務(wù),使患者在情緒和形式上有所依托,提高患者的安全度和信任度,取得患者合作。
2.收集信息有利于提高護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量。在接觸患者前,先通過(guò)閱讀病史,詳細(xì)了解疾病發(fā)生、發(fā)展、既往史、手術(shù)史、各項(xiàng)檢查結(jié)果、社會(huì)關(guān)系、文化程度、社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)狀況以及個(gè)人對(duì)挫折的耐受能力等。初步評(píng)估患者的認(rèn)知水平,以選擇恰當(dāng)?shù)慕涣鞣绞健?/p>
3.向病房管床醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士了解患者的目前心理狀態(tài)、情緒及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),患者對(duì)手術(shù)的接受程度,是自愿、非自愿、還是勉強(qiáng)的接受手術(shù)。
4.了解術(shù)者對(duì)該患者所選擇的手術(shù)方式,可能出現(xiàn)的問(wèn)題,準(zhǔn)備好手術(shù)器械及用物,以便在改變術(shù)式時(shí)及時(shí)應(yīng)對(duì)的措施,為患者提供安全、可靠的手術(shù)保障。
5.進(jìn)病房?jī)x表端莊、態(tài)度熱情、親切,取得患者的認(rèn)可。主動(dòng)交流,語(yǔ)言通俗易懂,目的明確。術(shù)前訪視的目的在于使患者放松,減輕焦慮。因此,根據(jù)不同患者的年齡、性別和性格,交流的形式可以多樣化、生動(dòng)化、活潑化。將口頭的、書(shū)面的東西生動(dòng)化,必要時(shí)采用當(dāng)?shù)氐姆窖裕够颊哂蟹N親切感,視我們有家人的感覺(jué),不緊張、不陌生。交流的過(guò)程中,可以介紹一下手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)體位、麻醉方式、手術(shù)程序和規(guī)范要求及注意事項(xiàng)。還可以介紹術(shù)前禁食、禁水的具體時(shí)間,患者有無(wú)活動(dòng)的牙齒及假牙,握著患者的手,看手部血管是否充盈、彈性如何等。通過(guò)面對(duì)面近距離的溝通,使護(hù)患之間有一個(gè)初步的了解和認(rèn)識(shí)。
6.要求家屬做好患者思想工作。多鼓勵(lì)患者,配合醫(yī)師治療,調(diào)整好心態(tài),給患者必要的支持和關(guān)愛(ài)。
總之,人文護(hù)理在術(shù)前訪視患者中的實(shí)踐,充分體現(xiàn)了護(hù)理中的人文關(guān)懷和護(hù)理的整體性。通過(guò)合理的人文的術(shù)前訪視,消除了患者對(duì)手術(shù)的緊張、恐懼心理,減輕了患者的應(yīng)激壓力,提高了手術(shù)的耐受力;增強(qiáng)了患者對(duì)手術(shù)治療的信心,增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系,同時(shí)也增加了人文護(hù)理在術(shù)前訪視中的實(shí)效性。