負壓封閉引流術后的各種管道巧連接

戴顯風 凌曉紅 (溫州醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 325027)

經(jīng)過近幾年的臨床應用及效果觀察，負壓封閉引流技術(VSD)已成為處理皮膚軟組織損傷或毀損的標準模式。VSD術后創(chuàng)口引流管需接一透明玻璃瓶，再使用一條吸痰連接管分別連接玻璃瓶與中心負壓吸引器進行持續(xù)負壓吸引。一次負壓封閉引流治療可維持有效引流5～7d，一般在7d后拔除或更換。根據(jù)創(chuàng)面情況，每個患者需多次進行VSD。由于創(chuàng)口引流管、連接管的長度固定，病床與中心管道吸引出口距離固定，當患肢創(chuàng)口與中心負壓管道吸引出口不在同一側(cè)時，使用一條吸痰連接管會導致長度不夠，使患者的患肢活動不便。我院手外科在臨床應用中，巧用一次性注射器針帽或手術薄膜解決了以上問題。現(xiàn)將使用和制作方法介紹如下。

方法1：將一次性注射器（20ml）的針帽取下，剪掉針帽的封閉端，或直接用注射器針頭戳開封閉端；將剪（或戳）好的針帽連接在兩條吸痰連接管之間，再將吸痰連接管的兩端分別連接中心負壓吸引器與創(chuàng)口引流瓶。

方法2：將一條吸痰連接管的頭端（深綠色部分）剪掉，再將兩條吸痰連接管對接后，用1張手術薄膜密閉粘貼，防止滑脫、漏氣；再將吸痰連接管的兩端分別連接中心負壓吸引器與創(chuàng)口引流瓶。

應用體會 ①注射器、手術薄膜為各臨床科室必備常用物品，取材方便，制作簡單。②此法安全可靠連接牢固、不漏氣，不會影響VSD的使用效果；還便于患者活動。③使用一次性物品，用后棄掉，無需消毒，也不易引起交叉感染。④解決了管道長度不夠的問題，還可以根據(jù)臨床需要連接任意數(shù)量的吸痰連接管。