朱 雪,王 亮
(1. 山東中醫(yī)藥大學(xué),山東 濟(jì)南 250014; 2.濟(jì)南市第六人民醫(yī)院,山東 濟(jì)南 250020)
寒冷應(yīng)激過強(qiáng)可使機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性發(fā)生變化,引起機(jī)體的許多異常反應(yīng),近年國(guó)內(nèi)外對(duì)冷應(yīng)激損傷的免疫及分子機(jī)制研究有了很大進(jìn)展[1-5],但未見寒冷應(yīng)激條件下脂多糖誘導(dǎo)肺損傷過程中髓過氧化物酶(myeloperoxidase,MPO) mRNA表達(dá)水平變化的報(bào)道。MPO是一種重要的含鐵溶酶體,為中性粒細(xì)胞所特有的酶類,能反映中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及活性[6]。
SPF級(jí)健康雄性Wistar大鼠30只,體質(zhì)量(200±20 g)。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為正常對(duì)照組(N)10只,寒冷刺激+脂多糖組(CL)10只,脂多糖組(L)10只。
脂多糖(Life Sciences 公司,LOT2011/08);TAKARA RT-PCR 試劑盒 Version 3.0。PCR儀(PE公司);PTC-200 Peltier Thermal Cycler;Alpha ImagerTM 2200 凝膠成像系統(tǒng);Alpha Innotech Corporation;BioRad 電泳儀及電泳槽;DL2000 DNA marker(TAKARA產(chǎn)品);eppendorf micro spectrophotometer。
N組:正常飼養(yǎng)(溫度18~20℃),不作任何處理。CL組:將大鼠置于4℃的自制調(diào)溫箱中飼養(yǎng)4 h,每日一次,連續(xù)刺激4天,分別于第5天、第12天氣管內(nèi)滴入LPS。L組:前4天正常飼養(yǎng),第5、12天氣管內(nèi)滴入LPS。各組大鼠飼養(yǎng)至第19天時(shí)麻醉后處死,采集肺組織。
氣管內(nèi)滴加脂多糖的方法:大鼠按50 mg/kg體重腹腔注射0.4%戊巴比妥鈉溶液麻醉,固定于解剖臺(tái)上,頭低位暴露聲門,將16號(hào)靜脈套管針沿氣管走行快速插入氣管,拔出針芯,接1 ml注射器,1秒鐘內(nèi)注入溶于注射用生理鹽水的濃度為1 mg/ml的脂多糖0.2 ml(200 μg),將大鼠直立,左右旋轉(zhuǎn),使脂多糖在肺內(nèi)均勻分布。
1.4.1動(dòng)物體征觀察
營(yíng)養(yǎng)狀況,被毛光澤度,活動(dòng)能力,飲食,體重,呼吸,有無咳嗽、氣喘,鼻腔分泌物,排泄物性狀。
1.4.2肺組織組織學(xué)觀察
大鼠麻醉后,取右肺組織置于10%中性福爾馬林溶液中充分固定。常規(guī)HE染色,于光學(xué)顯微鏡下攝片觀察組織形態(tài)學(xué)改變。
1.4.3RT-PCR法檢測(cè)肺組織勻漿MPO mRNA表達(dá)水平
采用RT-PCR半定量法檢測(cè)大鼠肺組織MPO mRNA基因表達(dá)。取100 mg 肺組織制備勻漿,兩步法RT-PCR 反應(yīng)檢測(cè)MPO mRNA表達(dá)。1% 瓊脂糖凝膠電泳,Alpha Innotech imager觀察電泳條帶存入圖像。以系統(tǒng)的SPOT DENSITY 軟件分別測(cè)量?jī)?nèi)參照和MPO基因擴(kuò)增條帶的密度,以MPO條帶的密度與內(nèi)參照管家基因的密度比值代表基因表達(dá)的相對(duì)水平。
內(nèi)參照rat β-actin 引物序列:
forward :5’GAG GGA AAT CGT GCG TGA C 3’
reverse: 5’GGA CTC ATC GTA CTC CTG CTT G 3’
擴(kuò)增產(chǎn)物481bp
MPO引物序列:
Rat-MPO-LP:5’CGC CAG CCC TAT GGA ACT 3’
Rat-MPO-RP:5’GCC ACT GCG ATT GAC CTT 3’
Pdroduct:388 bp
N組大鼠暴露皮膚呈淡粉色,毛發(fā)光澤,體重逐漸增加,呼吸平穩(wěn),便質(zhì)正常。CL組施加寒冷刺激期間,大鼠口唇、四肢末端蒼白,拱背蜷縮,扎堆,寒戰(zhàn),呼吸急促,噴嚏較多,鼻孔潮濕。L組和CL大鼠滴加脂多糖后出現(xiàn)呼吸急促,有明顯痰鳴音,毛發(fā)干枯無光澤,食量減少,鼻腔分泌物粘稠,有的出現(xiàn)鼻腔出血結(jié)痂,咳嗽頻繁,大便較干燥,色黑。CL組表現(xiàn)更為明顯。
CL組可見氣管、支氣管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn),炎細(xì)胞群較多,肺泡充血,肺泡出現(xiàn)融合現(xiàn)象。支氣管上皮細(xì)胞脫落,可見較多分泌物,管腔變小,間質(zhì)細(xì)胞變性,間質(zhì)增生,炎細(xì)胞浸潤(rùn),多處小中炎性灶。部分可見肺組織壞死之后形成的空洞。L組可見部分氣管、支氣管及血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn),炎細(xì)胞群較多,部分肺泡融合。支氣管內(nèi)可見分泌物,可見間質(zhì)增生,炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
表1 RT-PCR半定量法測(cè)定各組大鼠肺組織勻漿中MPO mRNA表達(dá)水平
注:▲與N組比較P<0.01,◆與CL組比較P<0.01。
CL、L組大鼠肺組織勻漿中MPO的表達(dá)與N組比較明顯升高(P<0.01),且CL組與L組之間相比較也有顯著差異(P<0.01)。
N組: 4×10 10×10 40×10
CL組: 4×10 10×10 40×10
L組: 4×10 10×10 40×10圖1 各組大鼠光鏡下肺組織形態(tài)學(xué)改變
圖2 MPO RT-PCR瓊脂糖凝膠電泳條帶圖
由左至右:marker CL,L,N(由上至下600bp,500 bp,400 bp,300 bp,200 bp,100 bp)。
髓過氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)是由中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和某些組織的巨噬細(xì)胞分泌的含血紅素輔基的血紅素蛋白酶,是血紅素過氧化物酶超家族成員之一[7]。粒細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)之前在骨髓內(nèi)合成MPO并貯存于嗜天青顆粒內(nèi)[8],外界刺激可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞聚集,MPO釋放。MPO是中性粒細(xì)胞的功能標(biāo)志和激活標(biāo)志,其水平及活性變化代表著嗜中性多形核白細(xì)胞(PMN)的功能和活性狀態(tài)[9]。MPO不僅能殺滅吞噬于細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外的多種微生物,如腫瘤細(xì)胞、血小板、NK細(xì)胞、原蟲、毒素等,對(duì)機(jī)體產(chǎn)生和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)等多方面發(fā)揮作用。MPO基因多態(tài)性導(dǎo)致個(gè)體對(duì)一些疾病易感性的差異,與人類多種疾病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān),如心肌梗死、白血病、糖尿病、老年癡呆癥[9-12]等等,因此越來越受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視。在各種呼吸系統(tǒng)疾病當(dāng)中,如肺癌、支氣管炎、肺炎、哮喘、肺栓塞[13-17]等等,MPO也發(fā)揮著重要作用。
實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí),動(dòng)物在冷應(yīng)激時(shí),對(duì)傳染病的易感性增高。早在19世紀(jì)時(shí),巴斯德就發(fā)現(xiàn),浸在冷水中的動(dòng)物,對(duì)炭疽的抵抗力降低。冷應(yīng)激降低動(dòng)物的抵抗力增加傳染病發(fā)病率,如犢牛肺炎,豬流感等。周正任[18]等以4℃寒冷條件刺激小鼠,觀察到反映機(jī)體的非特異性免疫功能的NK細(xì)胞活性和反映機(jī)體特異性細(xì)胞免疫功能的IL-2均降低,說明機(jī)體免疫功能在寒冷條件下呈一過性下降。田中偉[19]等的觀察也說明同樣的結(jié)果,NK和LAK細(xì)胞的活性隨冷暴露的時(shí)間而呈波動(dòng)性變化,最終使機(jī)體的免疫功能降低。
本實(shí)驗(yàn)中觀察到大鼠經(jīng)寒冷刺激后氣管內(nèi)滴加LPS,與沒有經(jīng)過寒冷刺激的大鼠相比較,所造成的肺組織病理?yè)p傷更為嚴(yán)重,MPO mRNA表達(dá)水平升高更明顯。因寒冷刺激條件下造成機(jī)體的免疫功能降低,在這種情況下施加細(xì)菌內(nèi)毒素刺激,免疫功能低下者肺部所造成較損傷更嚴(yán)重。MPO mRNA表達(dá)水平升高說明,肺部感染后中性粒細(xì)胞在肺組織內(nèi)聚集增多,中性粒細(xì)胞合成和分泌MPO增多。中性粒細(xì)胞還可激活和釋放大量活性氧,通過脂質(zhì)過氧化反應(yīng)破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞,產(chǎn)生毒性脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物如MDA,進(jìn)一步破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能,從而造成肺組織一系列的病理變化。本實(shí)驗(yàn)的意義在于說明機(jī)體在某些應(yīng)激條件下會(huì)造成免疫功能的降低,而免疫功能的降低則會(huì)使細(xì)菌感染的幾率大大增加,且感染后對(duì)機(jī)體器官、組織的損傷會(huì)較正常機(jī)體嚴(yán)重。反之,應(yīng)激過程中若采用增強(qiáng)白細(xì)胞活性的方法,可減輕應(yīng)激損傷從而維持機(jī)體免疫功能穩(wěn)定,本實(shí)驗(yàn)為應(yīng)激免疫學(xué)提供了資料。在臨床上,則要注意應(yīng)激后感染易發(fā)的可能性,并提前采取措施,因?yàn)榇藭r(shí)若合并感染會(huì)給機(jī)體造成更大損傷,也會(huì)增加治療的難度。
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山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào)2010年3期