６—１２個(gè)月：便便的健康密碼

細(xì)心觀察，寶寶便便的次數(shù)、顏色和質(zhì)地常常發(fā)生變化，這些變化可是一個(gè)不容忽視的健康密碼，它能反映出寶寶的消化功能狀況，亮起健康異常的紅燈，為診斷寶寶的身體健康提供非常有價(jià)值的線索。

便便“次數(shù)”信號(hào)燈

健康信號(hào)燈

有消化系統(tǒng)強(qiáng)健的寶寶，也有新陳代謝慢一拍的寶寶，這都屬于健康范疇內(nèi)的個(gè)體差異現(xiàn)象。日常生活里，寶寶1—3天排便一次，或者一天內(nèi)排便1—2次，寶寶排便時(shí)沒(méi)有痛苦、哭鬧等情緒，一次排便時(shí)間不超過(guò)30分鐘，都屬于正常排便。

異常信號(hào)燈

如果寶寶3天甚至更長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)排便，就可能便秘了。便秘不但影響寶寶的食欲和睡眠，積滯于腸道內(nèi)的食物，發(fā)酵腐敗產(chǎn)生的有害氣體和毒素可經(jīng)腸壁吸收進(jìn)入血液到達(dá)大腦，妨礙神經(jīng)的正常功能，影響記憶力和思維能力。

媽媽要反省一下，寶寶及時(shí)補(bǔ)充水分了嗎?寶寶的運(yùn)動(dòng)量夠不夠?給寶寶添加的輔食中，蔬菜、水果纖維豐富還是單一呢?寶寶晚上睡覺(jué)前媽媽可用手沿著寶寶肚臍先順時(shí)針?lè)较蚝竽鏁r(shí)針?lè)较虬茨σ话傧?，這方法有促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫著排便的功效。

如果寶寶一天內(nèi)排便5次以上，情緒哭鬧或沒(méi)精打采，且便便的色樣質(zhì)地跟往常不一樣，就要先停止給寶寶進(jìn)食，帶著寶寶和新鮮便便樣本及時(shí)就醫(yī)。

便便“顏色”信號(hào)燈

健康信號(hào)燈

寶寶從4—6個(gè)月開始添加輔食。隨著寶寶輔食種類和數(shù)量的增多，便便顏色從以前母乳喂養(yǎng)時(shí)期的金黃色軟糊便或者人工喂養(yǎng)的土黃色硬膏便轉(zhuǎn)變成顏色較暗的便便。通常情況下，寶寶的便便顏色會(huì)與食物顏色息息相關(guān)，如果是魚、肉、蛋、奶攝入較多的寶寶，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)消化原因，便便會(huì)比較臭。

異常信號(hào)燈

如果寶寶一天內(nèi)排便次數(shù)多，便便量少，顏色呈綠色黏液狀，這就是綠色稀便。這種便便也稱“饑餓性大便”，通常是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足引起的，只要給足營(yíng)養(yǎng)，便便就可以轉(zhuǎn)為正常。

便便呈灰白色，同時(shí)寶寶的鞏膜和皮膚呈黃色，這些癥狀有可能是膽道梗阻或膽汁黏稠或肝炎，應(yīng)帶上新鮮便便，及時(shí)就醫(yī)。

便便呈黑色，可能是胃或腸道上部出血或服用治療貧血的鐵劑藥物所致，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)檢查是否使用了治療貧血藥物，問(wèn)詢寶寶有無(wú)不適感。

排出的便便帶有鮮紅血絲，可能是大便干燥，或者是肛門周圍皮膚皺裂。下次便便時(shí)，建議使用甘油，平時(shí)多飲水多吃蔬菜類纖維含量豐富的食物。若便便稀軟仍然帶有血絲，可能由直腸息肉、結(jié)腸息肉和肛門裂所致，應(yīng)做進(jìn)一步的檢查。若除有血液外，同時(shí)含有大量黏液而排便量較少，寶寶同時(shí)伴有陣發(fā)性腹痛的癥狀，可考慮是否為腸套疊。如果便便帶有膿血并有腥臭味，可考慮為痢疾，應(yīng)立刻就醫(yī)。

如果寶寶排出的便便呈淡黃色、糊狀、外觀油潤(rùn)、含較多奶瓣和脂肪顆粒，排便次數(shù)較多，可能是脂肪消化不良；便便黃褐色、稀水樣、帶有奶瓣、有刺鼻的臭雞蛋味，為蛋白質(zhì)消化不良。家長(zhǎng)應(yīng)帶寶寶就醫(yī)用藥。

便便“質(zhì)地”信號(hào)燈

健康信號(hào)燈

健康達(dá)標(biāo)的寶寶排出的便便已經(jīng)成形，質(zhì)地松軟適中，稠度均勻如藥膏狀，或有顆粒，因?yàn)閿z入食物的不同而稍有變化，這些都是正常的。

異常信號(hào)燈

當(dāng)寶寶排便較稀，有時(shí)呈豆腐渣樣，且?guī)в叙ひ?，呈黃綠色，此為豆腐碴便便，可能是霉菌性腸炎，多數(shù)患有霉菌性腸炎的寶寶同時(shí)還會(huì)患有鵝口瘡，假如寶寶有上述癥狀，需就診。

當(dāng)寶寶排出的便便氣味像臭雞蛋一樣，則為蛋白質(zhì)攝入過(guò)量，或蛋白質(zhì)消化不良。家長(zhǎng)應(yīng)注意進(jìn)食是否過(guò)量，是否食積或奶積。可暫時(shí)減少輔食添加的種類和進(jìn)食量，等寶寶大便恢復(fù)正常后再逐步添加。

當(dāng)寶寶排出的便便里水分增多，呈湯狀，排便次數(shù)和量都增多。這種水便分離情況是病態(tài)表現(xiàn)，多見于腸炎、秋季腹瀉等疾病。立即帶寶寶就診，平時(shí)注意寶寶餐具和玩具等日常用品的消毒衛(wèi)生環(huán)節(jié)。

寶寶“如廁”啟蒙指南

寶寶真正能控制大小便得到一歲半至兩歲的時(shí)候，此時(shí)寶寶的大腦神經(jīng)系統(tǒng)基本發(fā)育成熟，對(duì)充盈的膀胱、直腸開始有感覺(jué)了，能夠主動(dòng)控制大小便了。在這之前的排便訓(xùn)練只能引導(dǎo)，不能硬來(lái)。

1 給寶寶準(zhǔn)備一個(gè)色彩鮮艷的卡通造型專用便器，固定放在衛(wèi)生間，帶寶寶如廁最好使用固定的語(yǔ)言或手勢(shì)：跟寶寶說(shuō)“拉臭臭”、“大便”，跟寶寶比畫下蹲姿勢(shì)或者擦屁屁的動(dòng)作等。讓寶寶一聽到相同的話或看到相同的手勢(shì)就能形成條件反射，也有利于寶寶學(xué)會(huì)使用這些語(yǔ)言和手勢(shì)，表達(dá)排便意思。

2 最好有具體定時(shí)的排便時(shí)間，一般早飯或晚飯后30分鐘左右，是培養(yǎng)寶寶便便的最佳時(shí)間，寶寶坐專用便器的時(shí)間控制在5—10分鐘即可。如果寶寶沒(méi)有便意，強(qiáng)行延長(zhǎng)坐便時(shí)間是不可取的。

3 不要為了哄便器上的寶寶不哭鬧，就給坐便的寶寶吃東西、玩玩具或看圖書，這樣轉(zhuǎn)移其注意力更難以順暢排便，久而久之會(huì)造成惡性循環(huán)。

4 培養(yǎng)寶寶快樂(lè)的如廁情緒很重要，家長(zhǎng)可給予適當(dāng)表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，即使排便失敗，也不要訓(xùn)斥寶寶，不要讓寶寶產(chǎn)生排斥和厭惡排便的抵觸心理。

5 寶寶如廁的表現(xiàn)通常是波段式擺動(dòng)的，有時(shí)候進(jìn)三步。退一步，家長(zhǎng)一定要有耐心，多鼓勵(lì)。