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    牙齒是“老”不掉的

    2009-12-31 00:00:00
    食品與健康 2009年7期

    我國(guó)有句俗話叫“老掉牙了”。在很多人的概念里,老年人掉牙是正常現(xiàn)象,然而事實(shí)并非如此。

    一、牙齒為什么會(huì)掉?

    老年人掉牙,主要是由口腔疾患所致,其中最常見(jiàn)的是牙周病和齲齒。

    1 牙周疾病是牙齒缺失的主要原因

    牙周病是牙齒周?chē)M織的慢性病變,能引起牙周支持組織的破壞,最終造成牙齒的松動(dòng)和脫落。如果在青年期和中年期患上了牙周病,又沒(méi)有認(rèn)真治療,到了老年。牙齒自然就會(huì)松動(dòng)脫落。

    當(dāng)刷牙出血時(shí),牙周病就邁出了侵襲牙周的第一步。刷牙出血實(shí)際是牙齦發(fā)炎,它在牙周病的最早期出現(xiàn),也是牙周病最輕的形式。有人咀嚼食物時(shí)帶血絲,可是沒(méi)有把它看成牙齒發(fā)生疾病,沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院治療,而后不加控制,牙周病就會(huì)長(zhǎng)驅(qū)直入,進(jìn)一步破壞牙周組織,牙周韌帶一步步被細(xì)菌蠶食,使牙與牙槽骨的附著逐漸減少,牙齒出現(xiàn)松動(dòng)。

    牙周病的最終后果就是有功能的牙齒減少。甚至缺失。如果牙齒松動(dòng),就不能承擔(dān)咀嚼功能,直接影響胃部的吸收,造成營(yíng)養(yǎng)不良。另外,牙周疾病會(huì)產(chǎn)生很多細(xì)菌,這些細(xì)菌隨著食物吞咽下去,也會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不良影響。所以,牙周疾病絕對(duì)不光是牙齒的問(wèn)題。

    2 齲病是牙齒缺失的又一大禍根

    齲病是口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。然而,齲病導(dǎo)致的牙缺失并不主要發(fā)生在老年,青年、中年人更為常見(jiàn),甚至十幾歲的少年也會(huì)因齲導(dǎo)致牙齒的缺失,從而影響整個(gè)牙列的發(fā)育。

    齲病的發(fā)生與細(xì)菌、全身狀況及飲食有關(guān)??谇恢械募?xì)菌種類(lèi)繁多,但并非所有的細(xì)菌均能致齲,主要的致齲菌是變形鏈球菌。牙的窩溝、鄰面和牙頸部等部位易發(fā)生齲病。牙齒排列不齊、義齒卡環(huán)接觸處等,很容易嵌塞滯留食物,為齲病的發(fā)生創(chuàng)造了條件。研究發(fā)現(xiàn),全身狀況與齲病的發(fā)生有一定關(guān)系,全身狀況又受著營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌、遺傳等因素的影響,高糖飲食比低糖飲食更具致齲性。

    齲病對(duì)牙齒的破壞大多由表向里逐漸發(fā)展,臨床上分淺齲、中齲和深齲。淺齲無(wú)主觀癥狀,不易被患者注意,應(yīng)仔細(xì)檢查,早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療:中齲指已形成齲洞,患者有對(duì)酸甜或冷熱刺激敏感的主觀癥狀;深齲大多有較深的齲洞,常有食物嵌入洞中。產(chǎn)生的疼痛較中齲時(shí)更劇。

    齲病在各種疾病的發(fā)病率中位居前列,但由于其病程進(jìn)展緩慢,在一般情況下不危及生命,因此沒(méi)有受到重視。實(shí)際上,齲病給人類(lèi)造成的危害甚大,特別是病變向牙齒深部發(fā)展后,可引起牙髓病、根尖周病、頜骨炎癥等一系列并發(fā)癥,嚴(yán)重影響健康。例如,隨著牙齒硬組織不斷被破壞,可逐漸造成牙冠缺損,成為殘根,終致牙齒喪失。破壞咀嚼器官的完整性,影響消化功能。齲齒發(fā)生在童年時(shí)期,可影響牙齒系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致健康素質(zhì)下降。此外,齲病及其繼發(fā)病作為一個(gè)病灶,甚至?xí)鹋K器疾病,如亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。

    齲病的治療,臨床上多用充填法。即補(bǔ)牙。一般的齲齒一兩次就可補(bǔ)上。如果齲病不及時(shí)治療,進(jìn)一步發(fā)展為牙髓炎、根尖周炎等,就要經(jīng)過(guò)數(shù)次復(fù)診才能治愈。因此,預(yù)防和早期治療齲齒是非常重要的。

    二、如何避免“老掉牙”?

    只要做好口腔保健,“老掉牙”是可以避免的。那么,口腔保健到底該怎樣進(jìn)行呢?

    1 刷牙要講方法。也許有人會(huì)認(rèn)為自己已刷了幾十年的牙,豈有不會(huì)刷牙之理。殊不知,刷牙的方法也有講究。首先要選擇好牙刷,應(yīng)選用刷頭2~3排刷毛,刷毛為中軟毛的保健牙刷。刷柄要較扁而寬,容易握住,不易滑脫。一把牙刷不要用得太久,特別是鬃毛牙刷,用1~2個(gè)月為宜。刷牙時(shí)不要用力過(guò)猛,要順著牙縫方向慢慢刷,且刷牙的時(shí)間要長(zhǎng)一點(diǎn),可起到按摩牙齦的作用,促進(jìn)血液循環(huán)。很多老人比較喜歡選用藥物牙膏,但長(zhǎng)期用藥物牙膏會(huì)使口腔菌群失調(diào),所以要定期更換牙膏。另外。建議不要全家人用一支牙膏,市場(chǎng)上牙膏種類(lèi)很多,兒童可以用兒童專(zhuān)用牙膏,年輕人可以用美白和對(duì)牙齒有保護(hù)的牙膏,老年人可以用脫敏的牙膏。

    2 使用清潔牙齒的工具。牙線棒和牙線刷是清潔牙齒的好工具。牙線棒可以清潔口腔后部的牙齒,牙間刷適合牙齒縫隙比較大的人。老年人牙齒稀疏,牙縫變寬,進(jìn)食后牙縫容易嵌塞食物殘?jiān)?,有時(shí)僅靠刷牙難以解決問(wèn)題。此時(shí)應(yīng)該合理使用牙簽或牙線。牙簽最好選用扁平木質(zhì)的,使用時(shí)用力要適當(dāng),不要過(guò)猛過(guò)急。避免損傷牙齦。用牙線潔齒可選擇光潔柔軟的尼龍線或絲線。牙線的用法是繞在兩手中指上,留大概十厘米,把牙線通過(guò)兩牙的間隙盡量劃到底,沿著牙的方向裹成一個(gè)C形,反復(fù)磨擦,清潔牙齒的鄰面。這些工具雖小,但方便實(shí)用。

    3 勤干叩齒和攪舌。古人就有“朝夕琢齒齒不齲”的說(shuō)法。每天早起或睡前,或者閑坐閉目養(yǎng)神時(shí),雙唇緊閉,上下齒相互碰擊。用力適中、均勻,開(kāi)始時(shí)每回叩36次,以后逐漸增多,再將舌頭在所有牙齒的頰面攪動(dòng)1 0遍。長(zhǎng)期堅(jiān)持叩齒和攪舌,對(duì)牙齒的健康大有好處。按摩可以促進(jìn)牙齒周?chē)难貉h(huán),有些炎癥會(huì)通過(guò)按摩而好轉(zhuǎn)。

    4 定期檢查口腔健康。定期進(jìn)行口腔、牙齒、頜面部的系統(tǒng)檢查,每年至少一次,及時(shí)治療所發(fā)現(xiàn)的疾病。老年人除了易息牙周病和齲齒外,長(zhǎng)期磨耗而致邊緣粗糙、尖銳,容易咬傷舌緣或口頰黏膜。經(jīng)常磨擦還可引起白斑或潰瘍。對(duì)于長(zhǎng)期不愈的發(fā)生在舌腹、口底和磨牙后區(qū)的潰瘍,要盡快去醫(yī)院檢查,以免耽誤治療。形成惡變。老年人難免缺失牙齒,只要缺失了整個(gè)牙齒的1/4,就會(huì)嚴(yán)重影響咀嚼功能,咀嚼功能和全身的營(yíng)養(yǎng)狀況很有關(guān)系,所以牙齒缺失后一定要及時(shí)修復(fù)。

    5 飯后漱口。漱口可以清除口腔中的食物殘?jiān)H嗽诰捉朗澄镏?,口腔中?huì)遺留很多食物殘?jiān)浅S欣诩?xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,所以飯后漱口很有必要。

    6 多吃蔬菜。蘿卜、芹菜等蔬菜可以促進(jìn)牙周組織血液循環(huán),幫助清潔牙齒,同時(shí)對(duì)牙周組織有按摩作用,建議多吃一些。

    7 定期洗牙。洗牙是非常重要的,半年到一年洗一次牙,相當(dāng)于定期給牙齒做大掃除。

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