遠(yuǎn)離癡呆 留住記憶

秦紹森

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人在夕陽,卸下重?fù)?dān),拂去征塵,賦閑在家,正是梳理記憶、體味今朝的大好時機。然而,老年期癡呆癥無情地摧毀了老人的記憶寶庫,使本該絢麗多彩的晚年變得黯然失色,使余生在迷惘與孤寂中度過,這是何等殘酷的人生結(jié)局!

為了幫助老年朋友遠(yuǎn)離癡呆,留住記憶,本期特約業(yè)內(nèi)專家介紹老年期癡呆癥的防治知識。

隨著人口老齡化的到來,老年期癡呆癥呈逐年上升趨勢。以北京為例,60歲以上人群老年期癡呆癥發(fā)病率為3%~8%,而80歲以上人群則發(fā)病率高達(dá)30%。據(jù)估計,目前全球約有2000萬癡呆患者,中國約有500萬~700萬,其致殘率和致死率僅次于腫瘤和心腦血管病,居第三位。

老年期癡呆主要分老年性癡呆(也稱阿爾茨海默病)和血管性癡呆兩大類。前者是由于大腦中出現(xiàn)了“老年斑”和神經(jīng)纖維纏結(jié)等病理改變(即腦的變性)所引起;后者是由于腦血管病(即腦中風(fēng))所引起。

如何早期發(fā)現(xiàn)癡呆?由于記憶力下降是老年人普遍存在的現(xiàn)象,所以一些早期癥狀很容易被忽視。如果老人經(jīng)常出現(xiàn)丟三落四,眼前的事情很難記憶,或者出現(xiàn)時間觀念上的混淆,以及在熟悉的地方經(jīng)常迷路,應(yīng)引起注意,不要以為是上了年紀(jì)的緣故。如果隨著時間推移,過去的事情也不能回憶,則更應(yīng)引起足夠重視,及時就診。此外,早期癡呆的老人還常出現(xiàn)性情的改變,如做事猶豫不決,性格由原來的平和、開朗、大方,無故變得自私、小氣或煩躁,為點小事就大發(fā)脾氣,甚至對周圍人有語言或行為攻擊。平時感興趣的事,如養(yǎng)花、養(yǎng)魚、打牌、下棋等變得不愿意做或不能集中精力去做,有時整天待在家里毫無目的地重復(fù)同一件事,如把雜志從書架上搬下來再放上去,等等。這些都可能是老年期癡呆的早期表現(xiàn)。

當(dāng)然,是否患有癡呆不能僅憑上述一兩個癥狀就可以確定,必須到醫(yī)院通過智力檢測、腦CT或磁共振及其他化驗檢查才能明確診斷。

如何應(yīng)對老年期癡呆?迄今沒有特效藥物。目前臨床上常用的能改善病人智力的藥物,如膽堿酯酶抑制劑—艾斯能、安理申和哈伯因,僅對早期和中期癡呆有一定效果。血管性癡呆的患者還可服用擴張血管和促進腦代謝的藥物,以及針對高血壓、高血脂等進行相應(yīng)的治療。

對于老年期癡呆,未雨綢繆勝于亡羊補牢。健康的生活方式,積極向上的生活態(tài)度,堅持用腦,如下棋、打牌及堅持寫日記等,對老年期癡呆都具有積極預(yù)防作用。經(jīng)常食用富含維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素及微量元素硒的食物,以及富含卵磷脂的豆類食品對防止腦的老化有一定作用。

編者提示:更多有關(guān)老年期癡呆的信息,請關(guān)注本期58頁“保健新知”欄目。