一位母親與一個胎兒的兩次生死際遇

朱春先

一位不愿透露姓名的某大型醫(yī)院負責人談及這起醫(yī)療糾紛時表示,如果條件允許,還是盡量到醫(yī)療設備和技術條件都更成熟的大醫(yī)院就診,避免一些不必要的惡劣后果發(fā)生。

胡麗在丈夫胡可夫的陪同下,一早就坐到了湖南省長沙市協河醫(yī)院二樓的一間治療室里,打點滴。昨天肚子痛了一個晚上,眼淚也流了不少。天還沒有大亮,小兩口就起床了。醫(yī)院一上班,兩人便走上了醫(yī)院二樓。

與一個星期前接受記者采訪時相比,胡麗的神情更顯憔悴。按照原來與醫(yī)院的約定,這幾天應該是她到醫(yī)院復查的時間,沒想到,情況比當初預計的還要復雜,醫(yī)生告訴她,照CT后發(fā)現,體內存有瘀血,“肚子痛可能是這個原因引起”,丈夫胡可夫說。

23歲的胡麗是湖南益陽桃江人,半年前與丈夫一起從家鄉(xiāng)來到長沙市開福區(qū)彭家巷附近,從事不銹鋼加工生意。

5月4日,胡麗在胡可夫的陪同下,到協河醫(yī)院做人流手術,但四十多天后,胡麗意外發(fā)現,腹中的胎兒仍在,“引產手術時,他們又將我妻子以前做剖腹產時的縫合線給弄下來了,現在肚子里又出現了瘀血?！?/p>

在接受記者采訪時,開福區(qū)協河醫(yī)院的院長羅金印承認,胡麗引產的直接原因,與第一次人流手術有關,“這是事實,不需要寫在后面的病歷(指引產時的病歷記錄)中?！?/p>

第一次際遇:失敗的人流手術

2009年5月3日下午2時左右,胡麗來到協河醫(yī)院,對醫(yī)生說,希望在這里做一個人流手術,將腹中的孩子打掉。在來長沙前,胡可夫夫婦已經擁有了一個小孩。生孩子時,醫(yī)生為胡麗做了剖腹產手術。

“我們的經濟條件不太好,一家人包括父母,都靠我一個人做點小生意維持生活,不能再添小孩了。”胡可夫說,兩人商量后,決定把這個小孩打掉。

第二天,協河醫(yī)院安排醫(yī)生為胡麗做人流手術,簽字前,婦產科醫(yī)生對胡麗說:“有可能拿不干凈,如果月經不調,再進行清宮”。

“手術一共進行了三十分鐘左右”,胡可夫說,我當時就懷疑醫(yī)生的技術問題。胡可夫說,之所以會有這種懷疑,是他在現場外面注意到了一個細節(jié)。在胡麗之后,另外一個婦女也進去做了手術,只有六七分鐘就出來了,“她當時根本沒有坐下來休息一會就離開了。”

“醫(yī)生說,她的比我妻子的還難搞些?！?/p>

胡可夫認為,難搞些的都只做了六七分鐘,容易做一些的卻搞了二三十分鐘。這說明醫(yī)生的技術可能并不那么嫻熟。

上午10點左右,胡麗從手術室中出來,休息了一會,胡可夫便扶著妻子往家走。

胡可夫回家后發(fā)現,胡麗的病歷本上,醫(yī)生在蓋章的4條注意事項之外,用鋼筆另外補充了3條。其中有一條寫到,要求病人在10天之內回院進行復查?！拔夜烙?在做這個手術時,醫(yī)生就預計到了這次手術可能不成功,不然,注意事項明明只有4條,她為什么要另外加3條呢?”胡可夫說。

第二次交鋒:痛苦的引產手術

5月4日做完人流手術后,胡可夫兩人去了一趟廣州,耽誤了醫(yī)生規(guī)定的十天內復診的時間。從廣州回來后,胡麗發(fā)現以前在家穿的褲子不能穿了,身體明顯發(fā)“胖”,更為重要的是,直到7月28日,胡麗的例假仍然沒有來。

7月28日,胡麗回到協河醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他,孩子已經有四個多月了,很健康。

這個消息讓胡麗十分意外。

兩年前,胡麗在家鄉(xiāng)剖腹產下一小孩后,曾有一年半的時間沒有來例假。今年2月份,胡麗來了生小孩后的第一次例假,但到3月后,例假又突然奇跡般地斷掉了,并伴有惡心嘔吐等身體不適的現象,檢查時,腹中的小孩已經有40多天了。

胡麗夫婦相信,做完人流手術后,曾經困擾小兩口的問題會消失。但醫(yī)生的回答讓他們震驚不已,兩人要求醫(yī)生給一個合理的解釋。“他們給我講了一大堆專業(yè)術語,大概意思是,這種問題很平常,原因可能是胡麗在剖腹產后,傷口愈合時遮住了一些部位,(吸管)取不到(胚囊)?！?/p>

“他們還將出現這種情況的原因,推到我們身上,說是我們沒有來復診造成的。”

“其實,即使我們在事后來復診了,結果也是一樣的”,胡可夫認為,來不來復診只是發(fā)現遲早的問題,而不能改變第一次人流手術沒有做干凈的事實。“所以,這不是有沒有復診的問題,而是手術技術問題,甚至可能屬于醫(yī)療事故?！?/p>

胡可夫要求醫(yī)院對出現這種不堪結果的狀況負責,負責接待的醫(yī)生要他去找院長。在了解完情況后,院長告訴胡可夫,在沒有做醫(yī)療鑒定并得出是醫(yī)療事故的結論以前發(fā)生的醫(yī)療費用,都應由患者本人承擔,但出于人道主義精神,醫(yī)院愿意免費為胡麗做引產手術。

7月28日下午,胡麗住進了協河醫(yī)院,并開始接受醫(yī)生配給的引產藥,打引產針。3天后的7月31日,引產成功。

但另外一個意外現象又出現了,胡麗發(fā)現,胎兒落地后,醫(yī)生幫其清洗瘀血時,一根細線也從她的體內掉了下來。醫(yī)生告訴她,這可能是她上次做剖腹產時的縫合線脫落?！岸嘤嗟木€剪掉沒有問題”,醫(yī)生對她說。

“人道主義援助”

一切到此還沒有結束。

引產手術后,胡麗經常感覺到頭暈目眩,腹內隱隱作痛。8月16日晚上,胡麗的腹痛繼續(xù)加劇,痛得實在受不了了,胡麗便在丈夫的懷中放聲痛哭。

胡可夫在面對記者采訪時,非常后悔當初沒有帶妻子去市內大醫(yī)院進行檢查。“到市內醫(yī)院請一個醫(yī)生做技術指導,在這里算一個大事,那我們直接到大醫(yī)院去,不是可以避免很多問題的發(fā)生嗎?”胡可夫說。

對于先后兩次手術出現的問題,協河醫(yī)院院長羅金印給胡可夫的說法是,這肯定不是醫(yī)療事故,“如果覺得我們有責任,你們可以通過醫(yī)療鑒定或法律程序來解決?！?/p>

8月16日上午,記者在羅金印的辦公室,就胡可夫夫妻疑惑的幾個問題,采訪了羅金印。

“無痛人流做不干凈的現象,具體要問婦產科,我是做行政工作的,不清楚。但醫(yī)學是一門科學,有不可避免的因素。”羅金印說,概率是多少,我們醫(yī)院沒有也不可能統計出(結果),但這種情況是存在的。

羅金印說,做人流手術時,是用一個吸管伸進(子宮)去吸胚囊,但胎囊粘附在子宮壁上,著落位置有不同,有時沒有吸到,有時沒有吸干凈,這都有可能。

“那這是不是有點像割韭菜一樣,沒有把根全部拔出來,它就還會長?”記者問道。“是這么個道理?！绷_金印說。

羅金印堅稱,胡麗目前出現的情況是一種正常的并發(fā)癥。

一位不愿意透露姓名的長沙某大型醫(yī)院負責人在了解到協河醫(yī)院的這起醫(yī)療糾紛后表示,胡麗先后兩次遭遇手術當中的未可預見的結果,原因是多方面的,既有醫(yī)療技術手段的原因,也有技術水平的原因。他建議,如果條件允許,還是盡量到醫(yī)療設備和技術條件都更成熟的大醫(yī)院就診,避免一些不必要的惡劣后果發(fā)生。

(應當事人要求,胡可夫、胡麗系化名)